Печень является крупнейшей железой. Все процессы, протекающие в органе, обеспечиваются ферментами (энзимами). В крови печёночные ферменты могут оказываться выше или ниже нормы в том случае, если имеет место развитие болезни. Из-за этого исследование крови на данный показатель является важным диагностическим методом. По активности ферментов печени можно оценивать состояние всего организма, из-за чего часто они представляют большой интерес для врачей.
Группы печеночных ферментов: экскреторные и инкреторные
В медицине выделяют три группы ферментов печени. Вещества каждой из них отвечают за определённый объём функций в организме, из-за чего при анализе исследуются уровни компонентов каждой группы.
- Экскреторные. Основной представитель группы — щелочная фосфатаза. Входящие в группу энзимы присутствуют в желчи. Оценка их уровня требуется для определения качества работы билиарной системы.
- Инкреторные. В группу входят ферменты АСТ, АЛТ, ГДГ, ГГТ, ЛДГ. Они при отклонении от нормы указывают на патологии, приводящие к разрушению тканей.
- Секреторные. В группу входят протромбиназа и холинэстераза. Вещества принимают участие в процессах свёртывания крови, поддерживая их на нормальном уровне.
По результатам исследования материала, в зависимости от степени нарушения картины крови по печёночным ферментам, может назначаться дополнительное обследование для уточнения причины отклонений.
Врачи отмечают, что уровень печеночных ферментов в крови является важным показателем состояния печени и общего здоровья пациента. Повышенные уровни таких ферментов, как АЛТ и АСТ, могут свидетельствовать о наличии воспалительных процессов, токсических повреждений или заболеваний печени, таких как гепатит или цирроз. В то же время, пониженные уровни могут указывать на недостаток витаминов, особенно группы B, или на серьезные заболевания, такие как цирроз в терминальной стадии. Специалисты подчеркивают, что интерпретация результатов анализа должна проводиться в контексте клинической картины и других лабораторных данных. Регулярные проверки уровня печеночных ферментов помогают в ранней диагностике заболеваний и позволяют врачам своевременно назначать необходимое лечение.
Причины повышения печеночных ферментов
Слабое повышение показателей обычно возникает по причине приёма лекарств, которые выводятся из организма с участием печени; а также при внешнем токсическом воздействии. Как правило, при таких явлениях не требуется лечение, и они считаются нормальными. В случае же значительного превышения нормы имеет место патология. Чаще всего явление наблюдается в таких случаях:
- воспалительные заболевания печени вирусной природы;
- жировое поражение печени;
- первичные раковые поражения печени;
- воспалительные процессы в поджелудочной железе;
- инфаркт тканей миокарда;
- миокардит инфекционной природы;
- сердечная недостаточность.
Повышенный уровень печёночных ферментов не является единственным диагностическим показателем. Для точного диагноза требуется дополнительное обследование.
Признаки повышения уровня энзимов
Повышение уровня ферментов печени в крови редко проходит незамеченным. При этом явлении больной в большинстве случаев обращается за медицинской помощью по причине следующих нарушений состояния:
- хроническая усталость;
- выраженное падение работоспособности;
- боли в области печени;
- изменение аппетита;
- зуд кожи различной интенсивности;
- желтый цвет глаз и кожи;
- частые кровотечения из носа;
- образование синяков даже при незначительном механическом воздействии.
По мере ухудшения состояния добавляются снижение веса и усиление основных симптомов.
Пониженные и повышенные печеночные ферменты в крови часто становятся предметом обсуждения как среди медиков, так и среди пациентов. Многие люди, столкнувшиеся с изменениями в анализах, начинают искать информацию о возможных причинах и последствиях. Повышенные уровни ферментов, таких как АЛТ и АСТ, могут указывать на воспалительные процессы в печени, вирусные инфекции или даже злоупотребление алкоголем. В то же время, пониженные значения могут свидетельствовать о недостатке витаминов или серьезных заболеваниях, таких как цирроз. Люди делятся своими переживаниями в интернете, обсуждая симптомы и методы лечения. Некоторые отмечают, что изменение образа жизни, включая диету и физическую активность, помогло им нормализовать показатели. Однако важно помнить, что любые изменения в анализах требуют консультации врача для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Причины снижения печеночных ферментов
Падение уровня энзимов наблюдается реже, чем повышение. Отклонение от нормы в нижнюю сторону может указывать на такие патологии:
- цирроз;
- метастазирование раковых опухолей в печень;
- застой желчи в протоках.
Не патологической причиной понижения уровня ферментов является приём женщиной в течение длительного времени ряда гормональных оральных контрацептивов. При этом только врач может принимать решение о возможности продолжения приёма препарата, повлиявшего на работу печени. Обычно контрацептивы заменяют.
Показатели ферментов при беременности
В период беременности на фоне гормональных изменений в организме женщины изменяется и показатель ферментов печени. Уровень энзимов повышается, так как организм начинает работать в усиленном режиме, удовлетворяя не только свои потребности, но и плода. Повышение показателей не очень сильное. Значительные отклонения от нормы выявляются только при позднем токсикозе.
Нормальные показатели ферментов: АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, холинэстераза, ЛДГ
| Фермент | Показатель нормы Ед/л |
|---|---|
| АЛТ | Не более 41 |
| АСТ | Не более 45 |
| ЩФ | 30-130 |
| ГГТП | 7-55 |
| Холинэстераза | 5800-11800 |
| ЛДГ | 140-350 |
Показания и подготовка к анализу
Показаниями для сдачи крови на анализ на печёночные ферменты являются:
- диагностика заболеваний печени;
- контроль состояния печени при длительном приёме ряда лекарственных препаратов;
- определение степени поражения печени при циррозе;
- контроль эффективности лечения при наличии болезней печени;
- подозрение на патологии печени;
- период планирования беременности;
- этап подготовки к любым операциям.
Для получения точных данных требуется правильная подготовка к анализу, которая требует исключение жирного, жаренного и алкоголя за неделю до анализа; информирование врача о приёме любых лекарственных препаратов; сдачу крови натощак. Последний приём пищи перед анализом может быть не позднее, чем за 10 часов. Пить до сдачи крови можно только чистую воду.
Коррекция уровня ферментов печени
Для восстановления нормальных показателей печёночных ферментов требуется определение патологии, приведшей к нарушению. Только её лечение позволит нормализовать состояние. Метод терапии определяется врачом в зависимости от заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Вопрос-ответ
Что означает повышенный уровень печеночных ферментов?
Повышение уровня печеночных ферментов часто указывает на воспаление или повреждение клеток печени. При воспалении или повреждении клеток органа в кровь попадает большее, чем обычно, количество определенных химических веществ, в том числе печеночных ферментов.
Каковы причины повышения уровней АСТ и АЛТ в анализе крови?
Повышение уровней АСТ (аспартатаминотрансферазы) и АЛТ (аланинаминотрансферазы) в анализе крови может быть связано с различными состояниями, включая заболевания печени (такие как гепатит, цирроз или жировая болезнь печени), повреждения мышц, сердечно-сосудистые заболевания, алкогольную зависимость, а также некоторые инфекции и медикаментозные реакции. Эти ферменты высвобождаются в кровь при повреждении клеток, что и приводит к их повышению.
Какой показатель крови показывает проблемы с печенью?
Показатель крови, который часто указывает на проблемы с печенью, — это уровень аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенные уровни этих ферментов могут свидетельствовать о повреждении печени или заболеваниях, таких как гепатит или цирроз. Также важны показатели билирубина и щелочной фосфатазы.
Каковы критические показатели АЛТ и АСТ в анализе крови?
Выше, чем цифра 1 (АСТ больше показателя АЛТ) — может быть показателем цирроза печени. Меньше, чем цифра 1 (АЛТ больше показателя АСТ) — подозрение на стеатоз печени. Выше 2:1 (где АСТ больше показателя АЛТ, чем в 2 раза) — показатель повреждения миокарда или алкогольной болезни печени.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Пониженные или повышенные уровни печеночных ферментов могут быть признаком различных заболеваний. Регулярные анализы помогут выявить проблемы на ранней стадии и своевременно начать лечение.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Употребление здоровой пищи, богатой витаминами и минералами, может помочь поддерживать нормальный уровень печеночных ферментов. Избегайте жирной, жареной и обработанной пищи, а также алкоголя.
СОВЕТ №3
Следите за уровнем стресса. Хронический стресс может негативно сказаться на здоровье печени. Практикуйте методы релаксации, такие как медитация, йога или прогулки на свежем воздухе, чтобы снизить уровень стресса и поддерживать здоровье печени.
СОВЕТ №4
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на проблемы с печенью, обратитесь к врачу. Самостоятельный прием медикаментов или использование народных средств может усугубить ситуацию и привести к серьезным последствиям.
