Воспаление поджелудочной железы представляет собой острое состояние, которое указывает на серьезные нарушения в работе эндокринной системы. Чтобы избавиться от неприятных симптомов, необходимо определить причину и получить соответствующую схему лечения. Важным аспектом в процессе лечения является соблюдение специально разработанной диеты.
Роль поджелудочной железы в организме
Поджелудочная железа играет важную роль в организме, отвечая за переваривание пищи и выполняя следующие функции:
- Производство панкреатических ферментов, необходимых для разложения белков, жиров и углеводов (эластаза, диастаза, лактаза, мальтаза, амилаза, липаза, трипсин, химотрипсин). Эти соединения участвуют в процессе пищеварения и обеспечивают нормальное усвоение всех полезных веществ.
- Синтез глюкагона и инсулина, необходимых для нормального функционирования организма и предотвращения развития сахарного диабета и других нарушений эндокринной системы.
Патологические изменения в поджелудочной железе могут привести к различным заболеваниям, которые проявляются острыми симптомами. Один из наиболее распространенных примеров – острый панкреатит, сопровождающийся сильными болями и расстройствами пищеварения. Это заболевание может возникнуть вследствие злоупотребления алкоголем, механического повреждения поджелудочной железы, нарушения работы желчного пузыря или двенадцатиперстной кишки.
Мнение врачей:
При устранении воспаления поджелудочной железы врачи обычно прибегают к комплексному подходу, включающему медикаментозное лечение, диету и иногда хирургическое вмешательство. Основной метод лечения воспаления поджелудочной железы – это назначение противовоспалительных препаратов для снижения воспаления и боли. Для улучшения работы поджелудочной железы также могут применяться ферментные препараты. Важным аспектом является соблюдение диеты, исключающей жирные, жареные и острые блюда, а также алкоголь. В случаях тяжелого течения заболевания может потребоваться хирургическое лечение, например, дренирование или удаление пораженной части поджелудочной железы.
https://www.youtube.com/embed/OdLcK_yVy6Q
Причины возникновения
Воспаление поджелудочной железы имеет хорошо изученную этиологию и множество факторов, которые могут спровоцировать развитие различных заболеваний, включая:
- Чрезмерное потребление алкоголя;
- Наличие камней в желчном пузыре;
- Заболевания органов пищеварительной системы, такие как гастрит, язва желудка и патологии двенадцатиперстной кишки;
- Длительное применение сильнодействующих лекарственных препаратов;
- Инфекционные заболевания, такие как паротит, тонзиллит, гепатит, сепсис и оспа;
- Механические повреждения живота;
- Нарушение обмена веществ;
- Аутоиммунные заболевания;
- Хирургическое вмешательство;
- Неправильное питание.
Симптомы воспаления у взрослых и детей
Симптомы воспаления поджелудочной железы одинаковы у взрослых и детей, но у маленьких детей может быть сложно точно описать болевые ощущения. Поэтому в каждом случае требуется точная диагностика.
Основные признаки воспалительного процесса включают различные типы боли. При остром панкреатите боли постепенно нарастают, а при развитии заболевания могут возникнуть некроз и перитонит, сопровождающиеся острыми признаками, требующими немедленной госпитализации. При отёчности органа нервные окончания сдавливаются, вызывая тупую, режущую боль. Во время пальпации живот остается мягким, без напряжения брюшных мышц. Боль обычно локализуется в левом подреберье и может распространяться в поясницу. Важно исключить сердечно-сосудистые заболевания.
Расстройства пищеварения сопровождаются нарушением стула, тошнотой, рвотой и потерей аппетита. Эти симптомы часто возникают на ранних стадиях заболевания при употреблении вредных продуктов, алкоголя или препаратов. Тошнота вызвана раздражением блуждающего нерва и может привести к рвоте, которая не облегчает состояние пациента. Рвотные массы содержат остатки непереваренной пищи и желчи, указывая на нарушение работы желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. При значительной потере жидкости развивается обезвоживание, которое может иметь опасные последствия для организма.
Процесс обезвоживания проходит через несколько стадий. На первой стадии отмечается незначительная потеря массы тела (до 3%), небольшая жажда и учащенный сердечный ритм. Вторая стадия сопровождается значительной потерей массы (до 10%), сухостью слизистых и сильной жаждой. В этот период возникают нарушения в кровеносной системе, снижается упругость кожи и уменьшается объем мочи. Третья стадия характеризуется полным нарушением электролитно-водного баланса, ухудшением общего состояния, падением давления и помутнением сознания. При дальнейшем прогрессировании развивается ацидоз, гиповолемический шок и потеря сознания.
Расстройство стула может проявляться сменой запора и диареи. Это связано с тем, что панкреатические ферменты и желчные кислоты не поступают в кишечник. Вместе с нарушением пищеварения возникает постоянное вздутие и тяжесть в животе.
При развитии панкреатита на коже могут появиться желтизна, вызванная сдавливанием желчных протоков, и синюшность пальцев, носогубного треугольника и живота, связанная с нарушением кровообращения.
https://www.youtube.com/embed/E5lJYTGR3e8
Опыт других людей
Методы устранения воспаления поджелудочной железы вызывают разнообразные отзывы среди людей. Некоторые отмечают эффективность хирургического вмешательства, которое может быть необходимо в случаях острой панкреатита. Другие предпочитают консервативное лечение, включающее прием лекарств и соблюдение диеты. Многие пациенты подчеркивают важность раннего обращения к врачу при первых признаках проблем с поджелудочной железой, чтобы избежать осложнений. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и методы лечения должны быть подобраны с учетом особенностей каждого пациента.
Диагностика
Для диагностики воспалительного процесса в поджелудочной железе проводятся различные исследования. Это включает общий и биохимический анализ крови для изучения изменений основных показателей, тестирование на толерантность к глюкозе, УЗИ и рентгенографию органов брюшной полости. Также используется гастроскопия для выявления воспаления в желудке и двенадцатиперстной кишке, компьютерная томография для определения степени поражения поджелудочной железы и обнаружения камней в желчном пузыре. Дополнительные методы включают анализ мочи и кала, проведение биопсии при необходимости, а также МРТ и ЭРХПГ.
https://www.youtube.com/embed/JRC2wfHh7lk
Процедура физикального обследования
При физикальном обследовании пациента с подозрением на воспаление поджелудочной железы, врач проводит пальпацию живота для определения точного местоположения и характера боли. Симптомы, характерные для развития заболевания, включают:
- Синдром Щеткина-Блюмберга, который проявляется усилением боли при пальпации живота. Это может привести к развитию перитонита из-за раздражения брюшной полости из-за избытка панкреатических ферментов.
- Синдром Чухриенко, при котором возникает боль при толчках в левом подреберье.
- Синдром Дудкевича, характеризующийся болезненностью при пальпации нижней части живота возле пупка в направлении к органу.
- Синдром Мэйо-Робсона, при котором возникают болевые ощущения при пальпации реберно-позвоночного угла.
Лабораторные показатели воспаления поджелудочной железы
Диагностировать воспаление поджелудочной железы можно путем анализа изменений в лабораторных исследованиях крови. Некоторые из этих изменений включают увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) на уровне 10-20 мм/ч, повышение уровня лейкоцитов (более 9 Г/л), что указывает на развитие воспалительного процесса, и сдвиг лейкоцитарной формулы при перитоните, с повышением палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов. Также отмечается увеличение гематокрита из-за обезвоживания организма и повышение числа эритроцитов и уровня глюкозы при геморрагическом панкреатите.
В биохимическом анализе крови отмечается повышение уровня амилазы на ранних стадиях заболевания, которое снижается при дальнейшем некрозе тканей. Также наблюдается увеличение количества ингибиторов трипсина и липазы, эластазы в первые 12 часов после анализа, а также повышение показателей асат, ЛДГ, алат, что указывает на начало распада клеток. Уровень прямого и непрямого билирубина также повышается, а количественное содержание хлоридов кальция и магния снижается.
При анализе мочи отмечается увеличение плотности, наличие эритроцитов, лейкоцитов и белка, что свидетельствует о наличии токсинов в организме. Также наблюдается повышение уровня диастазы мочи и появление кетоновых тел и сахара, указывающих на нарушение белкового и углеводного обмена.
Симптоматика других заболеваний
Возможные причины воспаления поджелудочной железы подробно рассмотрены в таблице ниже. Они включают хронический панкреатит, рак органа, сахарный диабет, муковисцидоз, панкреонекроз и кисту в поджелудочной железе.
Хронический панкреатит характеризуется появлением боли во время обострений, которая имеет тупой, тянущий характер. Во время обострений приступы боли усиливаются, и требуется срочная госпитализация. У пациентов также могут наблюдаться расстройства стула с чередованием поноса и запора, тошнота, рвота непереваренной пищей и желчью. Обострение основных симптомов может происходить при употреблении вредных продуктов, таких как алкоголь, сигареты, маринованные, жаренные, жирные и острые блюда.
Рак поджелудочной железы может вызывать различные типы боли в зависимости от месторасположения злокачественной опухоли и ее интенсивности. У пациентов также могут наблюдаться тошнота при нарушении диеты, расстройство стула, потеря аппетита, а на последних стадиях заболевания – постоянная рвота и понос, а также желтизна кожных покровов.
У пациентов с сахарным диабетом обычно отсутствует выраженная боль. Однако при гипогликемической коме могут возникнуть сильная слабость, чувство голода, тошнота, рвота и потеря массы тела. Другие симптомы включают повышенную жажду, зуд кожных покровов, потерю сознания, запах ацетона в моче, общую слабость, тошноту, рвоту и учащение сердечного ритма.
Муковисцидоз может вызывать схваткообразные боли в области кишечника, а также жидкий, маслянистый стул, тошноту, рвоту, потерю аппетита и постоянный метеоризм. Другие признаки включают слабость мышечной массы, соли на коже и постоянную сухость во рту.
При панкреонекрозе пациенты испытывают сильную боль в области груди, которая может привести к шоку и потере сознания. Другие симптомы включают запоры и сильное вздутие живота. Острая боль может привести к развитию болевого шока.
Киста в поджелудочной железе может вызывать постоянную боль неострого характера при маленьких размерах образования, а при значительных размерах опухоли – сильный болевой синдром. У пациентов также могут наблюдаться потеря массы тела, вздутие живота, запоры и появление бесцветного стула. При пальпации больших образований через брюшную стенку может возникать повышение температуры при выраженном воспалительном процессе в результате нагноения кисты.
Признаки сочетания панкреатита и холецистита
Холецистит и панкреатит часто развиваются одновременно из-за тесной связи между поджелудочной железой и желчным пузырем. Основные признаки этого состояния включают боли в правом и левом подреберье, появление отрыжки и горечи во рту, а также рвоту с примесями желчи. При пальпации можно обнаружить болезненность в области желчного пузыря и реберной дуги, а также неприятные ощущения при нажатии на грудинно-сосцевидную мышцу. Врачи обычно ставят диагноз холестопанкреатит в таких случаях.
Методика лечения в больнице и домашних условиях
Лечение воспаления поджелудочной железы требует обязательного медицинского наблюдения, так как самостоятельное применение лекарств может вызвать негативные последствия. Врачи рекомендуют следующие методы лечения:
- Соблюдение лечебного голодания;
- Постельный режим;
- Применение льда на живот;
- Выполнение специальных упражнений для улучшения кровообращения и работы поджелудочной железы;
- Массаж органа.
Медикаментозное лечение включает следующие препараты: - Внутривенные капельницы для поддержания общего состояния;
- Мочегонные и обезболивающие препараты;
- Препараты для очищения крови;
- Синтетические препараты для снижения активности поджелудочной железы;
- Антибиотики широкого спектра действия.
Лечение сахарного диабета назначается индивидуально эндокринологом. Хирургическое вмешательство проводится при необходимости удаления поврежденных тканей. Хирургические операции выполняются в случаях: - Обострение интоксикационного синдрома;
- Отсутствие улучшений при консервативной терапии;
- Диагноз очагового инфицированного панкреонекроза.
При хроническом течении заболевания назначаются следующие препараты: - Ферментные препараты для улучшения пищеварения;
- Аллохол в период ремиссии;
- Обезболивающие средства;
- Щелочная минеральная вода;
- Лекарственные травы.
Во время обострения воспаления применяются следующие препараты: - Спазмолитики для снятия боли и расслабления мышц;
- Противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека;
- Наркотические анальгетики при деструктивном панкреатите.
Соблюдение лечебной диеты
Важным аспектом при лечении воспаления поджелудочной железы является подбор и назначение соответствующей лечебной диеты. Для этого рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Избегать переедания;
- Питаться небольшими порциями через каждые 2-3 часа;
- Предпочитать теплую пищу.
В случае обострения заболевания рекомендуется придерживаться лечебного голодания, исключая пищу и употребляя только теплую жидкость и щелочную минеральную воду. Меню диеты должно включать следующие продукты:
- Жидкие каши на завтрак;
- Ягодные компоты и морсы из клюквы и смородины;
- Сухари из ржаной муки;
- Отвар риса или овсянки на третий день диеты, овощные пюре без добавления масла.
На второй неделе восстановления можно внести разнообразие в ежедневное меню, добавив следующие продукты:
- Тефтели на пару из рыбы или мяса;
- Омлеты из куриных белков на пару;
- Запеченные в духовке груши и яблоки;
- Кисломолочные изделия и творог;
- Крупы со слизью;
- Овощные пюре из картофеля, кабачков, тыквы и моркови.
Однако следует исключить из рациона следующие продукты:
- Пиво и алкогольные напитки;
- Различные приправы и специи;
- Жирную, копченую и жареную пищу;
- Колбасы и консервированные изделия;
- Кондитерские изделия и шоколад;
- Кислые соки;
- Кофе и бананы;
- Соленую рыбу.
Соблюдение лечебной диеты рекомендуется в течение года, так как употребление запрещенных продуктов может привести к обострению заболевания.
Возможные осложнения и профилактика
Неправильное лечение или его полное отсутствие может привести к возникновению следующих осложнений в организме:
- Прогрессирующий сахарный диабет;
- Абсцесс поджелудочной железы;
- Патологические изменения в органах желудочно-кишечного тракта;
- Образование кист;
- Желтуха кожи;
- Смертельный исход при запущенной форме заболевания;
- Развитие онкологических процессов.
Для профилактики рекомендуется следовать следующим рекомендациям:
- Правильное питание;
- Регулярные посещения гастроэнтеролога;
- Исключение сильных стрессов и нервных расстройств;
- Полное прекращение употребления алкоголя и курения;
- Соблюдение лечебной диеты в определенное время.
Отзывы
У меня хронический панкреатит, поэтому я всегда придерживаюсь лечебной диеты. Если я съем что-то запрещенное, то сразу же появляется недомогание. Поэтому главное – контролировать свой рацион ежедневно.
Марина, г. Волгоград
Мой муж также периодически страдает обострениями панкреатита, поэтому я готовлю ему отдельные блюда на пару из нежирных видов мяса, овощи и различные каши. При правильном питании острые симптомы исчезают через 3-4 дня.
Елена, г. Калуга
Частые вопросы
Что хорошо снимает воспаление поджелудочной железы?
Для лечения поджелудочной железы лекарствами используют синтетические аналоги эндогенного панкреатина: Креон, Панкреатин, Мезим. В настоящее время создан комбинированный препарат с компонентами желчи, что улучшает переваривание и всасывание необходимых питательных веществ.
Что нужно делать если воспалилась поджелудочная железа?
При острой форме заболевания лечение можно описать тремя словами: голод, холод и покой. Придерживаться такого режима нужно три дня. Кроме того, пациенту ставят капельницу со спазмолитиками и препаратом, который снижает секрецию. В случае некроза поджелудочной железы необходимо хирургическое вмешательство.
Как привести в норму поджелудочную железу?
Питаться 5-6 раз в сутки небольшими порциями, включить в рацион: нежирное мясо, тушеные, вареные или сырые овощи, кисломолочные продукты, фрукты в виде компотов и желе, кисели, мед, цельнозерновые каши, регулярно заниматься физкультурой.
Какое лекарство помогает при воспалении поджелудочной железы?
ПанкреатинПанкреазимКреонМезимФесталПанзинормЭрмитальКреазим
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обострении воспаления поджелудочной железы следуйте строгой диете, исключая жирные, острые, копченые продукты, алкоголь, газированные напитки и сладости. Предпочтение отдавайте легкоусвояемым белкам, овощам и каши.
СОВЕТ №2
Обратитесь к врачу для назначения комплексного лечения, включающего противовоспалительные препараты, ферменты поджелудочной железы, антибиотики (при необходимости) и другие медикаменты.
СОВЕТ №3
Помните, что при воспалении поджелудочной железы важно соблюдать режим питания: употреблять пищу в небольших порциях 5-6 раз в день, избегая переедания и долгих перерывов между приемами пищи.