В прошлом межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника была характерна для людей пожилого возраста, которые испытывали соответствующие симптомы. Однако сейчас все чаще протрузия выявляется у пациентов моложе 25 лет.
Что это такое?
При протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника происходит выдавливание фиброзного кольца в полость позвоночного канала между позвонком (l5) и крестцом (s1). В результате этого процесса происходит:
- разрушение пластинок фиброзного кольца;
- образование трещин на пульпозном ядре;
- сдавливание нервов.
Мнение врачей:
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника может вызывать значительные боли и нарушения чувствительности в нижних конечностях. Врачи обращают внимание на необходимость комплексного подхода к лечению этого состояния. В первую очередь применяют консервативные методы, такие как лекарственная терапия, физиотерапия и реабилитация. В случаях, когда консервативные методы не приносят ожидаемого эффекта, может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно помнить, что раннее обращение к специалистам и своевременное начало лечения способствуют более успешному и эффективному восстановлению пациента.
https://www.youtube.com/embed/ddyEThNl0zU
Причины
Грыжа l5 s1 пояснично-крестцового отдела может возникнуть из-за различных факторов, таких как слабость мышц спины и недостаток физической активности. Несколько причин могут способствовать развитию этого заболевания, включая остеохондроз, избыточный вес, травмы спины, неправильное питание, искривление позвоночника и врожденные аномалии позвонков. Медики считают, что неправильное питание может привести к истончению стенок фиброзного кольца и создать условия для развития дистрофических процессов.
Симптомы и признаки
Боль в пояснице, характерная для межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела, проявляется в виде тянущей боли. Она усиливается при физической активности и уменьшается, когда больной ложится. При протрузии в пояснице наблюдаются следующие признаки:
- ноющая боль, которая усиливается при кашле;
- ослабление мышц одной из нижних конечностей;
- появление боли при поднятии ноги;
- снижение чувствительности кожи на спине.
Большинство людей, испытывая боль в пояснице, пытаются самостоятельно лечиться, полагая, что причина их проблемы не связана с протрузией. Принимая таблетки для снятия симптомов, они не предотвращают развитие дистрофических изменений.
https://www.youtube.com/embed/kdIU6FOEXIo
Опыт других людей
Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – это серьезное заболевание, о котором говорят многие. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, отмечают острую боль в поясничной области, ношение поясничных корсетов и ограничение движений. Лечение может включать консервативные методы, такие как физиотерапия и лекарственная терапия, но в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Важно обращаться к специалистам при первых признаках грыжи, чтобы избежать осложнений и вернуться к полноценной жизни.
Последствия
Характеристики запущенной стадии заболевания включают:
- Внезапная и острая боль, которая ощущается как “прострел” в пораженной области.
- Распространение боли на нижние конечности.
- Ощущение онемения и покалывания кожи.
- Потеря тонуса мышцы одной из ног, что приводит к развитию паралича.
- Спазм брюшных мышц.
- Отек в области поясницы.
- Проблемы с дефекацией и недержание мочи.
- Вытекание содержимого межпозвоночного диска в позвоночный канал. Это может привести к нарушению потенции и инвалидности у пациента.
https://www.youtube.com/embed/yiBKhmh0Hgc
Диагностика
Симптомы дегенеративных изменений имеют сходство с симптомами других патологий. Лечебная программа, предписанная врачом, зависит от местоположения и размеров очага заболевания.
Для определения места образования грыжи врач назначает следующие обследования:
- рентгенографию;
- сбор лабораторных анализов;
- компьютерную томографию (КТ);
- магнитно-резонансную томографию (МРТ).
После уточнения диагноза врач немедленно назначает комплекс лечебных мероприятий.
Как лечить?
Лечение грыжи направлено на несколько целей: облегчение боли, снятие спазма и отечности мышц, а также восстановление гибкости спины.
Без операции
Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела требует комплекса мер, назначенного врачом, однако он не является исцеляющим. Вмешательство без операции может лишь уменьшить размеры патологии. Пренебрежение болезнью может привести к прогрессированию дегенеративных изменений. Даже после хирургического вмешательства существует риск рецидива, если пациент вернется к прежнему образу жизни.
Физиотерапия
Физиотерапия давно используется врачами для лечения “зрелой” стадии грыжи и в большинстве случаев оказывает положительный эффект. Для этого применяются различные процедуры, такие как гальванотерапия, ионотерапия, КВЧ-терапия, парафинолечение, акупунктура и лечение ультразвуком. Физиотерапия эффективна в снижении интенсивности боли, придании мышцам тонуса и укреплении иммунитета.
Упражнения
Физические упражнения имеют следующие цели:
- Укрепление мышечного корсета;
- Растяжка мышц;
- Снятие нагрузки с позвоночника.
Гимнастика при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника может проводиться самостоятельно или под присмотром врача с использованием медицинского оборудования. Упражнения помогут снизить давление на нервные корешки и уменьшить боль.
Лечебная физическая культура (ЛФК) и гимнастика рекомендуются для коррекции размеров грыжи. Вот несколько упражнений:
- Лежа на животе, поднимите верхнюю часть туловища без помощи рук. Посчитайте до 10, затем ложитесь. Поднимите ноги. Посчитайте до 10, опустите их. Повторите 5 раз.
- Передвигайтесь на четвереньках, держа руки выпрямленными и не прогибая спину.
- Стоя на четвереньках, поднимите правую руку. Поддерживая равновесие, поднимите левую ногу. Потянитесь в течение 10 секунд, затем опустите конечности. Повторите на другую сторону. Сделайте 9-10 подходов.
Эти упражнения помогут укрепить мышцы при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника и снять нагрузку с спины. Положительный эффект от гимнастики будет заметен при ежедневном выполнении в течение 15 минут.
Те, кто занимается йогой при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника, должны соблюдать следующие рекомендации:
- Не выполнять упражнение, если ощущается боль.
- Избегать прыжков и резких скручиваний.
- Не делать скручивание на начальном этапе.
- Выполнять асаны ежедневно.
- Двигаться плавно.
- Постепенно увеличивать нагрузку, ориентируясь на свои ощущения.
Для лечения грыжи рекомендуется выполнение наклонов вперед к ногам, прогибов спины и скручиваний в сидячем и стоячем положении.
Медикаментозное
Для лечения грыжи специалисты применяют пять групп лекарственных препаратов. Первая группа – обезболивающие препараты, такие как Кетанов и Диклофенак. В случае сильной боли, когда обезболивающие не помогают, используется раствор новокаина. Вторая группа – витамины группы B, которые помогают восстановить поврежденные межпозвоночные диски. Третья группа – миорелаксанты, которые помогают расслабить спазмированные мышцы. Баклофен используется для снятия боли и устранения истощения организма, вызванного спазмами. Четвертая группа – хондропротекторы, которые питают хрящи. Препараты из этих групп принимаются при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника только после разрешения лечащего врача и под его контролем.
Операции
Оперативное вмешательство применяется, когда болезнь находится в запущенном состоянии и консервативное лечение в течение шести недель не дает результатов. В экстренных случаях операция проводится, когда сдавливание спинномозгового канала представляет угрозу для жизни пациента.
При запущенных случаях патологии проявляются следующие симптомы:
- исчезает боль (атрофия нервных окончаний);
- сгибаются колени;
- больному трудно сидеть;
- онемение стоп;
- онемение в паховой области;
- непроизвольная дефекация.
Хирургическое удаление грыжи пояснично-крестцового отдела является стрессом для организма. После операции пациенту запрещается любая физическая активность. Через 2-3 месяца начинается период реабилитации, включающий лечебную физкультуру и короткие прогулки. Санаторное лечение, включая ванны с радоном и сульфидами, способствует более быстрому выздоровлению.
Возможные осложнения после операции включают:
- защемление нервных корешков;
- повреждение нервных окончаний;
- инфекционное заражение;
- образование гематом и рубцов;
- болезненный процесс реабилитации.
В случаях запущенной патологии медики могут назначить лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника с использованием лазера. Суть процедуры заключается в откачке жидкости из пораженного отдела для снижения давления. Поскольку лазерное вмешательство не решает проблему полностью, процедура может потребоваться несколько раз.
Для удаления грыжи медики могут проводить следующие процедуры:
- Эндоскопическую дискэктомию, при которой удаляются излишки пульпозного ядра.
- Микродискэктомию, при которой грыжа и межпозвоночный диск удаляются с помощью операционных микроскопов.
- Ламинэктомию, при которой удаляется часть межпозвоночного диска, находящаяся под зажатыми нервными корешками, а также кусок позвоночной ткани над ними.
Наиболее безопасной процедурой является микродискэктомия. В период реабилитации пациенту назначаются следующие меры:
- ношение корсетов;
- плавание;
- гимнастика;
- массаж.
Только комплексное лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника дает положительные результаты. Однако это не гарантирует, что патология не вернется.
Профилактика
Для предотвращения повторного возникновения грыжи рекомендуется принимать следующие меры профилактики:
- Избегать перегрузок на позвоночник;
- Посещать бассейн;
- Соблюдать правильное питание;
- Заниматься физическими упражнениями;
- Поддерживать нормальный вес;
- Контролировать осанку;
- Прогуливаться пешком.
При соблюдении всех этих рекомендаций риск рецидива грыжи будет минимальным.
Вывод
При диагнозе, связанном с заболеванием позвоночника, пациенту необходимо принять следующие меры для полного выздоровления:
- Изменить свой распорядок дня;
- Прекратить курение и употребление алкоголя;
- Уделять должное внимание своему здоровью;
- Соблюдать профилактические меры.
Бережное отношение к своему телу является наилучшим способом предотвратить заболевания и тяжелые осложнения. Важно помнить, что при появлении первых признаков недомогания необходимо обратиться к врачу.
Частые вопросы
Какие симптомы при грыже пояснично крестцового отдела?
Простреливающая боль в пораженном участке. Она может распространяться на нижние конечности. Появляется хромота. Человек испытывает проблемы при поднятии по ступенькам и ходьбе. Обострение болевых ощущений при кашле и чихании. Человек занимает вынужденное положение тела.
Как ощущается межпозвоночная грыжа в пояснице?
Главным признаком межпозвоночной грыжи является боль. Поначалу не резкая, может быть ноющей, проходить при смене положения тела. Чем серьезнее стадия процесса – тем сильнее боль. Появляются прострелы, пациенту больно поворачивать корпус, ощущения усиливаются при физических нагрузках.
Как распознать грыжа позвоночника или защемление нерва?
Если грыжа поясничная, то боли будут возникать в ягодицах, с задней, внешней стороны ног. Если произошло ущемление нерва в крестцовом отделе, вы почувствуете уменьшение чувствительности в икроножных мышцах или ступнях. Параллельно с этим онемение может появиться в ягодицах, пояснице или ногах.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении болей в поясничной области, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение специалисту поможет своевременно выявить межпозвоночную грыжу и начать лечение.
СОВЕТ №2
При диагнозе межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника, следуйте рекомендациям врача относительно режима дня, физических упражнений и ношения ортопедического пояса.
СОВЕТ №3
Избегайте поднимания тяжестей и резких движений, которые могут усугубить состояние при межпозвоночной грыже. Поддерживайте правильную осанку и следите за весом тела.