Нарушения уровня андростендиона: норма и отклонения уровня

Что такое гормон андростендион

Андростендион (Ас) относится к группе андрогенов, стимулирует половое созревание, влияет на функциональность репродуктивной системы, участвует в обмене веществ, способствует развитию вторичных мужских признаков. У женщин продуцируется в яичниках, у мужчин секреция происходит в яичках, небольшое количество гормона вырабатывается у обоих полов в надпочечниках.

Ас — биологический предшественник эстрона и тестостерона. Обладает андрогенной активностью, но в значительно меньшей степени, чем тестостерон и другие андрогены. Уровень Ас начинает возрастать в возрасте 7 лет, доходя до высоких значений в пубертатный период, после 30 лет концентрация гормона снижается. Ас подвержен суточным колебаниям — в утренние часы его секреция выше, чем в вечерние. У женщин выработка гормона связана с менструальным циклом (МЦ), наибольшее количество Ас приходится на середину цикла, во время менструаций концентрация также возрастает.

5 признаков снижения уровня тестостерона у мужчин

Нормальный уровень андростендиона

Причины повышенного уровня андростендиона

Гиперплазия надпочечников. Преимущественно врожденная патология, характеризующаяся увеличением объёма коры надпочечников в результате разрастания тканей.

Функциональная яичниковая гиперандрогения. Синдром может сопровождаться нарушением либо отсутствием овуляций и наличием кист в яичниках.

Стромальный гипертекоз. Разрастание клеток стромы яичников на фоне гормональной активности тека-клеток.

Андростерома. Опухоль расположена в надпочечнике, яичнике либо широкой связке матки. В большинстве случаев характер новообразования злокачественный.

Синдром гиперкортицизма. Ряд заболеваний, спровоцированных чрезмерной секрецией гормонов коры надпочечников, сопровождающихся нарушением углеводного, липидного и белкового обмена.

Гирсутизм. Наследственное или приобретённое расстройство, при котором у женщин происходит оволосение по мужскому типу.

Вирильный синдром. Включает комплекс отклонений, связанный с появлением у женщин мужских черт: низкий тембр голоса, мужское телосложение и оволосение, дефектное развитие половых органов.

Остеопороз у женщин. Заболевание костной ткани, развивающееся преимущественно в период менопаузы.

Как ПОДНЯТЬ свой уровень ТЕСТОСТЕРОНА? #тестостерон #мужчина

Признаки повышенного гормона

Повышенная концентрация Ас проявляется следующим образом:

• нарушение МЦ;
• невынашивание беременности либо репродуктивная дисфункция;
• маскулинизация у женщин;
• ожирение по типу «яблока» — жировая ткань сконцентрирована в брюшной полости;
• угревая сыпь, себорея;
• признаки ПМС, носящие хронический характер;
• раздражительность, депрессия, апатия;
• болевые ощущения в нижней части живота;
• преждевременное половое созревание;
• различные симптомы нарушения обмена веществ.

Причины пониженного андростендиона

Истощение яичников. Синдром сопровождается бесплодием, наступлением раннего климакса, вовлекает в патологический процесс нервную, детородную, вегетативную системы.

Надпочечниковая недостаточность. На фоне снижения продукции гормонов корой надпочечников наблюдается нарушение обмена веществ, в первую очередь водно-солевого баланса.

Серповидноклеточная анемия. Патология, при которой форма эритроцитов меняется на серповидную.

Снижение половой функции у мужчин в результате возрастных изменений.

КАК ПРОВЕРИТЬ УРОВЕНЬ ТЕСТОСТЕРОНА

Признаки низкого андростендиона

Проявления пониженного уровня:

• снижение либидо у женщин и мужчин;
• расстройство МЦ;
• малые размеры яичников;
• при аутоиммунной природе заболевания яичники могут быть больше нормы;
• эректильная дисфункция;
• пониженное артериальное давление;
• гиперпигментация кожных покровов, появление витилиго.

Изменение уровня гормона при беременности

В период вынашивания ребёнка гормональный фон женщины претерпевает множество изменений, концентрация Ас возрастает в несколько раз. Мнение врачей по поводу коррекции данного гормона во время беременности разделилось. Как правило, в США и странах запада при высоком уровне Ас терапия не назначается беременным. В российской практике чаще всего назначаются препараты для снижения концентрации гормона. При выборе тактики ведения беременности врач учитывает не только уровень Ас, но и других гормонов.

Показатель Ас имеет большее значение для женщин до беременности, если оплодотворение не происходит или при самопроизвольных выкидышах. В таких случаях проводится комплексное обследование, в обязательном порядке включающее уровень Ас. При изменении его значений назначается гормональная терапия.

Показания и подготовка к тесту

Анализ на уровень Ас назначается в следующих ситуациях:

• нарушение МЦ;
• опухоли яичников;
• оценка состояния надпочечников;
• наличие у женщин вирильного синдрома либо гирсутизма;
• синдром поликистозных яичников;
• новообразования яичек;
• синдром Кушинга;
• гиперплазия коры надпочечников.

Подготовка к исследованию включает правила:

1. За 3 дня до анализа следует исключить физические нагрузки и приём гормональных препаратов.
2. Женщинам рекомендуется сдавать кровь на 6-8 день МЦ.
3. Последний приём пищи должен быть завершён за 8 — 12 часов до изъятия образца крови.
4. За сутки до исследования необходимо ограничить эмоциональные нагрузки, перед сдачей теста отдохнуть в течение 15 — 20 минут.
5. Алкоголь исключается за 24 часа до анализа, курение минимум за 1 час.
6. Все иные манипуляции и обследования проводятся после процедуры изъятия крови.

Какой анализ позволяет определить уровень андростендиона

Для определения уровня Ас применяется иммуноанализ, принцип которого основан на связывании антител с антигеном. В зависимости от лаборатории метод иммуноанализа варьируется.

В настоящее время используется методика анализа с флюоресценцией, отсроченной во времени, что позволяет выявлять гормоны в очень малых концентрациях. Высокая чувствительность присуща и методу усиленной люминесценции, при котором происходит усиление реакции за счёт добавления люминола либо люминогенного субстрата, повышающих уровень светового сигнала.

Метод неферментного анализа для определения Ас — электрохимический гормональный иммуноанализ, основанный на применении электродов и позволяющий выявить весь спектр стероидных гормонов. Высокоэффективным методом выявления концентрации Ас является масс-спектральный анализ, принцип которого состоит в определении отношения массы к заряду ионов. Практически 100% специфичность метода и высокая скорость определения (11 минут) позволяют быстро и точно определить концентрацию гормонов.

Коррекция отклонений от нормы

Метод коррекции зависит от фактора, вызвавшего изменение уровня Ас.

При наличии опухоли, продуцирующей гормон, чаще всего применяется хирургическое удаление.

Гиперплазия надпочечников лечится с помощью глюкокортикоидов (дексаметазон, преднизолон). Если заболевание сопровождается дефицитом соли назначаются минералокортикоиды.

Для устранения вирильного синдрома применяются комбинированные эстроген-гестагенные препараты, антиандрогены, проводится ряд процедур для устранения косметических дефектов.

При синдроме поликистоза яичников основой терапии является диета и комбинированные пероральные контрацептивы, могут применяться антиандрогены. При необходимости используется хирургическое вмешательство.

Для восстановления МЦ используются различные методы, включающие коррекцию питания и образа жизни, приём препаратов железа, фолиевой кислоты, гормональных средств.

Лечение синдрома Кушинга основывается на нормализации уровня гормонов, обмена веществ. Назначаются препараты, снижающие выработку гормонов (мамомит, кетоконазол), при необходимости производится односторонняя адреналэктомия.

При стромальном гипертекозе рекомендуется хирургическое удаление яичника либо гормональная терапия. Лечение включает нормализацию массы тела и витаминную терапию.

Восстановление половой функции у мужчин включает приём биологически активных препаратов, андрогенов, витаминотерапию. Основой питания становится белок, количество насыщенных жиров и простых углеводов снижается. Рекомендуется наладить режим дня, исключить алкоголь, избавиться от лишнего веса.

Вопрос-ответ

О чем говорит повышенный андростендион?

Также повышение значений в результатах медицинского теста может быть признаком гирсутизма, эктопической продукции АКТГ на фоне опухоли, гиперплазии стромы яичника или его опухоли, остеопороза, нарушения работы щитовидной железы.

Что показывает анализ на андростендион у женщин?

Андростендион отвечает за формирование половых признаков в подростковом периоде. Избыток андростендиона у женщин становится причиной остеопороза, нарушения менструального цикла и, как следствие, бесплодия. Наблюдается чрезмерный рост волос на теле, голос становится грубым.

Что показывает анализ крови на андростендион?

Андростендион — предшественник половых гормонов эстрона и тестостерона. Исследование уровня андростендиона часто назначается в комплексе с другими гормональными анализами. Оценка его уровня используется для диагностики и контроля лечения патологий, связанных с появлением мужских вторичных половых признаков у женщин.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите свои результаты анализов: Если у вас есть подозрения на нарушения уровня андростендиона, внимательно изучите результаты анализов. Сравните их с нормальными значениями и обсудите с врачом, какие факторы могли повлиять на уровень гормона.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы: Следите за своим самочувствием и обращайте внимание на симптомы, такие как изменения в настроении, увеличение массы тела или проблемы с кожей. Эти признаки могут указывать на нарушения уровня андростендиона и требуют консультации специалиста.

СОВЕТ №3

Соблюдайте здоровый образ жизни: Правильное питание, регулярные физические нагрузки и достаточный сон могут помочь поддерживать гормональный баланс. Включите в свой рацион продукты, богатые витаминами и минералами, которые способствуют нормализации уровня гормонов.

СОВЕТ №4

Регулярно проходите медицинские обследования: Регулярные визиты к врачу и прохождение необходимых анализов помогут своевременно выявить любые отклонения в уровне андростендиона и других гормонов, что позволит принять меры для их коррекции.