Что такое камера Горяева, ее технические характеристики
Камера Горяева представляет из себя простое устройство для визуального подсчета форменных элементов крови под микроскопическим увеличением. Оно сконструировано на основе предметного стекла, имеющего специальные углубления для номинального объема крови, а также покровного стекла с нанесенной сеткой.
Различают несколько конструкций камеры Горяева в зависимости от количества камер (углублений для заполнения кровью), чаще всего в лабораториях применяются двухкамерные или четырехкамерные модели. Над каждой из камер находится специальная счетная сетка, нанесенная на покровное стекло методом лазерной гравировки либо при помощи микронапыления краски.
Приспособление сконструировано таким образом, что все имеющиеся камеры имеют равный объем, который указан в технической документации модели, их глубина и размеры секторов покровной сетки также стандартны. Это делает возможным переводить после подсчета форменных элементов их суммарные значения в единицы концентрации заданных клеток в объеме крови.
Врачи отмечают, что подсчет лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева является важным инструментом в клинической практике. Этот метод позволяет быстро и точно оценить состояние крови пациента, что особенно актуально при диагностике различных заболеваний. Специалисты подчеркивают, что использование камеры Горяева обеспечивает высокую степень точности благодаря возможности визуального контроля и подсчета клеток под микроскопом.
Однако врачи также предупреждают о необходимости соблюдения стандартов подготовки образцов и правильной техники подсчета, так как ошибки могут привести к неверным результатам. Важно учитывать, что результаты анализа должны интерпретироваться в контексте клинической картины и других лабораторных данных. Таким образом, подсчет лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева остается незаменимым методом, который требует внимательного подхода и профессионализма со стороны медицинского персонала.
Описание сетки камеры Горяева
Покровное стекло имеет гравировку в виде сетки, большие квадраты которой имеют величину стороны в 1 мм. Чаще всего таких квадратов 9 над каждой счетной камерой, они расположены так, что образуют три столбца по три квадрата в каждом. Те большие квадраты, что располагаются по периферии, разделены на 16 квадратов поменьше, длина и ширина которых равны 0,2 мм. Стандартная глубина камеры под этими квадратами позволяет легко подсчитывать количество клеток в единицах объема, он равен для них 0,1 мм3 или 10-4 мл.
Большой квадрат, расположенный посередине, имеет дополнительные разделяющие линии, они нанесены так, что делят каждый из 16 средних квадратов еще на 16 самых маленьких. Их сторона равна 0,05 мм.
Правило Егорова для подсчета форменных элементов
Подсчет форменных элементов крови ведется под микроскопом с применением соответствующего увеличения, чаще всего используется окуляр х10. Подсчитывают число клеток в тех больших квадратах, что разделены на 16 средних, начинают считать от верхнего левого и двигаются вниз направо, захватывая при подсчете 5 больших квадратов.
Читайте также:
Для того, чтобы верно определить количество клеток в заданном объеме крови, необходимо исключить повторный подсчет тех форменных элементов, что располагаются на границах или узлах сетки. Такая ошибка привела бы к увеличению подсчитываемого показателя, для ее устранения было сформулировано правило Егорова. Оно гласит, что к данному квадрату относятся те элементы, что лежат в его пределах, не касаясь нанесенных линий, а также те клетки, что располагаются на верхней и левой сторонах квадрата. Те клетки, что «касаются» нижней или правой стороны, при подсчете учитываться не должны.
Подсчет лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева вызывает множество обсуждений среди медицинских работников и пациентов. Многие специалисты отмечают, что этот метод позволяет быстро и точно оценить состояние крови, что особенно важно в экстренных ситуациях. Камера Горяева, благодаря своей простоте и доступности, стала популярной в лабораториях, где требуется оперативный анализ.
Пациенты, в свою очередь, часто выражают интерес к результатам таких исследований, стремясь понять, что именно означают цифры в анализах. Некоторые отмечают, что благодаря этому методу можно выявить скрытые заболевания на ранних стадиях. Однако есть и критики, которые указывают на необходимость более глубокого анализа и использования современных автоматизированных систем для повышения точности. В целом, подсчет лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева остается важным инструментом в диагностике, вызывая как одобрение, так и дискуссии среди профессионалов.
Методика подсчета лейкоцитов
Для подсчета лейкоцитов в крови в современных клинических лабораториях чаще всего используются специальные автоматические анализаторы, методика подсчета при помощи камеры Горяева относится к редко применяемым из-за своей трудоемкости и низкой скорости анализа. Для того, чтобы верно определить концентрацию отдельных видов лейкоцитов, требуется врач лабораторной диагностики или фельдшер-лаборант, владеющий навыками работы с микроскопом.
Подсчет при помощи камеры Горяева оправдан в тех случаях, когда автоматический анализатор не способен верно идентифицировать клетки крови пациента. Это случается при онкологических заболеваниях системы крови и некоторых других болезнях, при которых клетки имеют нетипичный вид и объем. К плюсам визуального подсчета относится возможность углубленной диагностики благодаря тому, что опытный врач способен отличить измененные клетки, характерные для отдельных патологий, и отразить их наличие в результатах анализа.
Для подсчета отдельных видов лейкоцитов кровь разводят в несколько раз слабым раствором уксусной кислоты, при этом образцы без лейкоцитоза, как правило, следует разводить не менее чем в 20 раз, в случаях выраженного увеличения количества белых кровяных телец может потребоваться большее разведение. Для контрастирования изображения применяют окрашивание метиленовой синью.
После заполнения камер исследуемым объемом крови сверху накладывается покровное стекло сеткой и производится ее притирка, в ходе которой должны полностью исчезнуть пузыри воздуха между двумя стеклами. Заполненная камера помещается под микроскоп, причем целесообразно оставить ее неподвижной на 1-2 минуты для того, чтобы форменные элементы полностью прекратили движение и осели.
После этого на среднем увеличении (окуляр не менее чем х10) проводится подсчет отдельных видов лейкоцитов в не менее чем 100 квадратах. Для перевода получившегося числа в объемные значения необходимо умножить его на разведение (как правило, в 20 раз) и на количество квадратов, участвовавших в подсчете (чаще всего 100). Полученное число дает представление о количестве лейкоцитов в 1 мкл крови.
Методика подсчета эритроцитов
Исследуемую кровь разводят при помощи физиологического раствора минимум в 100 раз для того, чтобы стал возможен визуальный подсчет красных кровяных телец. При недостаточном разведении в камерах образуется двойной слой форменных элементов крови, что делает невозможным их определение. После наложения покровного стекла и притирки проводят микроскопирование препарата при увеличении окуляром х10. Подсчет ведется во всех 5 больших квадратах, разделенных линиями на 16 секторов. Расчет объемных значений проводят при помощи умножения полученного числа эритроцитов на степень разведения (чаще в 100 или 200 раз) и на 4000, затем проводят деление полученного числа на 80 (количество малых квадратов при подсчете). Полученное число характеризует количество эритроцитов в 1 мкл крови.
-
Читайте также:
Вопрос-ответ
Как считают лейкоциты в камере Горяева?
Подсчет лейкоцитов (Л) производят в камере Горяева в 25 больших квадратах (400 маленьких). После освобождения первых трех капель крови из смесителя для лейкоцитов последующую каплю наносят на среднюю площадку камеры Горяева у края покровного стекла.
Как подсчитывают лейкоциты в камере Горяева?
Подготавливают камеру Горяева и заполняют ее перемешанной разведенной кровью с реагентом. Заполненную камеру оставляют в горизонтальном положении на 1 мин для оседания лейкоцитов. Рекомендуется лейкоциты считать не позднее 2-4 часов после взятия крови.
Как подсчитываются эритроциты в камере Горяева?
Эритроциты в камере подсчитываются в больших квадратах, которые по размерам равны 80-ти малым. Возможно неравномерное распределение крови. Чтобы этого избежать, выбираются квадраты по диагонали. Клетки, которые расположены по краям, предназначены для подсчета эритроцитов.
Какова методика подсчета лейкоцитов в камере Горяева?
Количество лейкоцитов можно подсчитать и в камере Горяева (традиционный метод). Для подсчета лейкоцитов в камере Горяева кровь разводят в 20 раз 3% раствором уксусной кислоты. Для этого в пробирку с помощью автоматических пипеток последовательно вносят 0,4 мл (400 мкл) 3% раствора уксусной кислоты и 20 мкл крови.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом подсчета лейкоцитов и эритроцитов в камере Горяева убедитесь, что камера и все используемые инструменты тщательно очищены и стерилизованы. Это поможет избежать загрязнения образца и получения неточных результатов.
СОВЕТ №2
При подготовке образца крови используйте правильное соотношение крови и разбавителя. Это важно для получения точных значений, так как слишком высокая или низкая концентрация клеток может исказить результаты подсчета.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на технику подсчета: старайтесь не пересчитывать клетки, которые находятся на границах квадратов, так как это может привести к ошибкам. Используйте четкие границы для определения, какие клетки включать в подсчет.
СОВЕТ №4
Записывайте результаты подсчета сразу после завершения, чтобы избежать путаницы. Также полезно проводить несколько повторных подсчетов для повышения надежности данных и выявления возможных ошибок.
