Рак предстательной железы является одним из наиболее распространенных заболеваний в мире. Каждый пациент задается вопросом: сколько времени осталось? Продолжительность жизни при раке предстательной железы во 2 стадии зависит от различных факторов. Также важно знать, как долго живут пациенты с другими стадиями этого заболевания и какие прогнозы дают врачи. Давайте разберемся в этих вопросах.
Стадийность развития рака
Рак предстательной железы классифицируется на 4 степени в зависимости от распространения злокачественных клеток, роста опухоли и активности проявления. Каждая степень имеет свои клинические признаки, характер течения и прогнозы:
1 степень: Злокачественные клетки ограничены поверхностным слоем простаты и не распространяются на другие органы. Эта форма рака может продолжаться длительное время без проявлений, и предстательная железа не вызывает никаких проблем. Обнаружение возможно при ректальном осмотре или УЗИ.
2 степень: Рак простаты проникает в глубокие слои органа и формирует узлы из злокачественных клеток. Симптомы могут быть неявными, но уже возникают дискомфорт при мочеиспускании и боли. Диагностика включает ректальное обследование и УЗИ.
3 степень: Злокачественные опухоли имеют различные размеры и поражают не только предстательную железу, но и распространяются на органы малого таза, лимфоузлы и близлежащие ткани. Выживаемость зависит от количества и местоположения метастазов, индивидуальных особенностей организма и возраста пациента.
4 степень: Рак распространяется на прямую кишку, лимфоузлы, кости, легкие и другие органы, вызывая множественные метастазы. Прогноз неблагоприятный.
Важно помнить, что аденокарцинома предстательной железы может быть обнаружена на ранних стадиях. Хотя это сложно, но возможно. Симптомы могут быть неявными и похожими на простатит или инфекционные заболевания. При возникновении даже незначительных неприятных ощущений необходимо пройти полное обследование, особенно если есть факторы риска развития онкологического заболевания, такие как стрессы, ожирение, генетическая предрасположенность и возрастные изменения.
Мнение врачей:
При раке простаты продолжительность жизни зависит от стадии заболевания. На ранних стадиях, когда опухоль ограничена железой, прогноз обычно благоприятный. Современные методы лечения, такие как радикальная простатэктомия или лучевая терапия, позволяют добиться высоких показателей выживаемости. Однако на поздних стадиях рака простаты, когда опухоль распространяется за пределы железы или дает метастазы, прогноз ухудшается. Врачи подчеркивают важность регулярного скрининга для раннего выявления заболевания, что повышает шансы на успешное лечение и увеличивает продолжительность жизни пациентов.
https://www.youtube.com/embed/Fx4efGb9Bxs
Методы лечения и прогнозы выживаемости
При проведении профилактического обследования и обнаружении рака простаты различных степеней, назначаются несколько диагностических исследований, включая анализ крови на уровень ПСА, УЗИ, биопсию, КТ или МРТ. Биопсия клеток считается одним из наиболее информативных методов исследования, который позволяет определить стадию, активность и динамику развития злокачественного образования. Методы лечения и прогнозы зависят от стадии рака, возраста пациента, наличия хронических заболеваний, веса и образа жизни. Существует несколько вариантов терапии, которые могут быть предложены сегодня.
Радикальная простатэктомия (РПЭ)
Лечение рака простаты в начальных стадиях, таких как Т1, 2, до 7 баллов по Глисону, может быть эффективным методом. Операция рекомендуется, если опухоль находится только в простате и не распространяется на соседние ткани, уровень ПСА не превышает 20 нг/мл (хотя это не является абсолютным противопоказанием, так как химиотерапия может помочь снизить уровень ПСА до нужных значений) и рак имеет низкую агрессивность. Однако, при минимальной агрессивности рака простаты 3 степени операция может быть неэффективной. Некоторым пациентам не рекомендуется хирургическое вмешательство из-за возраста (от 75 лет), наличия сердечно-сосудистых заболеваний, нарушенной свертываемости крови или непереносимости общего наркоза. Для выполнения операции доступны несколько вариантов, но лапароскопия считается наиболее предпочтительным методом. Это малоинвазивное вмешательство сокращает время реабилитации, позволяет восстановить половую функцию, снижает риск осложнений и практически исключает рецидивы. При правильном и своевременном проведении операции прогноз положительный, продолжительность жизни не сокращается, а ограничения касаются только режима питания после курсов реабилитации.
https://www.youtube.com/embed/1WODWdcESnM
Опыт других людей
Продолжительность жизни при разных стадиях рака простаты может значительно различаться в зависимости от своевременности диагностики и выбранного метода лечения. Люди, перенесшие рак простаты в ранней стадии, часто отмечают высокий процент выживаемости и возможность полноценной жизни после лечения. Однако, при запущенных формах заболевания, когда опухоль уже далеко продвинулась, прогноз может быть менее благоприятным. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и эффективность лечения может сильно варьироваться. Поэтому регулярные медицинские осмотры и своевременное обращение к специалистам играют решающую роль в борьбе с раком простаты.
Лучевая терапия и брахитерапия
Высокотехнологичные методы малоинвазивного характера используются для лечения рака простаты. Они включают направленное лечение УФ-лучом или использование микрокапсул с определенными свойствами излучения. Основным преимуществом такого лечения является возможность лечить только пораженные ткани, не затрагивая здоровые органы. Индикациями для проведения такого лечения являются подтвержденная аденокарцинома в стадии Т1-2 без распространения на лимфоузлы и семенные пузырьки, а также ожидаемая продолжительность жизни пациента более 10 лет. Однако, если мужчина достигает 75-летнего возраста или имеет сопутствующие хронические заболевания, облучение не проводится. Противопоказаниями к такому лечению являются метастазирование в костную ткань, увеличенный объем простаты, закрытие большой части органа лонной дугой, уровень ПСА выше 30нг/мл, острые инфекционные заболевания мочеполовой системы и геморрагические диатезы. Лечение имеет высокую эффективность, хотя уровень ПСА может колебаться в течение нескольких лет. Согласно статистике, пациенты могут жить довольно долго после лечения, но риск биохимического рецидива у мужчин с исходным уровнем ПСА более 10нг/мл увеличивается до 7-9 лет, а при морфологии по Глисону 7 и выше, срок наступления рецидива сокращается до 4-5 лет. Специфическая выживаемость через 10 лет составляет 98% для пациентов с показателями Т1-2 и 70% для пациентов с показателями Т2-3. Метод брахитерапии считается таким же эффективным, как и радикальная операция.
Криотерапия
Криотерапия может быть использована в случае небольшого поражения простаты. Этот метод заключается в замораживании участка ткани. Процедура проводится с помощью игл, вводимых через кожу, и контролируется. Основное преимущество заключается в отсутствии разрезов кожи. Во время процедуры криоигла вводится в простату через промежность, ткань охлаждается до -140 С, а затем нагревается гелием. При этом уретра и шейка мочевого пузыря не подвергаются холодовому воздействию, так как в мочевом катетере циркулирует теплый раствор. Малоинвазивный метод лечения отличается от операции и облучения более быстрым восстановительным периодом и практически отсутствием негативных последствий. Болевой синдром минимален, но могут оставаться припухлости и кровоподтеки в месте проколов. Кровопотеря минимальна, поэтому нет необходимости в переливании крови. Криотерапия может проводиться после облучения, брахитерапии и в случае противопоказаний к радикальной простатэктомии. Однако существует высокий риск импотенции, так как нервные узлы, отвечающие за эрекцию, находятся в зоне, подвергающейся заморозке. Восстановление сексуальной активности может занять продолжительное время, поэтому необходимо внимательно рассмотреть проведение данной терапии. Прогнозы выживаемости обычно положительные, а риск рецидивов минимален.
Медикаментозное лечение рака 2 степени
Лечение рака простаты во 2 стадии без операции включает использование препаратов с моноклональными телами и специальными вирусами.
- Моноклональные тела имеют состав, похожий на антитела, которые организм производит для bekämpfung раковых клеток. Такие препараты являются дорогими и применяются редко.
- Виротерапия – это лечение вирусами, которые атакуют и уничтожают раковые клетки. Это лечение считается наиболее эффективным на 1-2 стадиях рака.
Гормональная терапия также используется для снижения скорости роста опухоли и предотвращения развития метастазов. Для продления жизни пациента медики применяют следующие препараты:
- Паклитаксел, который снижает активность злокачественных клеток, разрушая их структуру. Гибкость клеток и их невозможность деления приводят к их гибели.
- Доксорубицин, основной препарат для химиотерапии различных опухолей. Он блокирует производство белка в клетках, что приводит к их постепенной гибели.
- Золадекс, лекарство, которое влияет на выработку тестостерона. Снижение уровня гормона замедляет развитие опухоли и останавливает болезнь.
- Эстрамустина фосфат, препарат, который нарушает деление злокачественных клеток.
Длительность и интенсивность лекарственного лечения определяются специалистом. Хорошие результаты достигаются при одновременном применении лучевой терапии.
Прогноз выживаемости при разных стадиях рака
Вопрос о том, сколько времени осталось жить и когда наступит смерть, является одним из самых важных для пациентов, страдающих от поражения простаты. На ранних стадиях диагностики онкологии, например, если обнаружен рак простаты 2 степени, прогноз выживаемости высокий – такие формы успешно и давно излечиваются. При отсутствии распространения опухоли на семенные пузырьки и другие ткани, прогноз при раке простаты 2 степени очень хороший. Более 75% пациентов с таким диагнозом полностью выздоравливают и не имеют рецидивов при адекватной терапии. В редких случаях появления рецидивов, они подавляются химио- и лучевой терапией.
Прогнозы и продолжительность жизни при раке простаты 3 степени менее благоприятны. Третья стадия означает прорастание болезни сквозь капсульную оболочку простаты и метастазирование в кости. Симптомы не всегда заметны, но могут проявляться сильными болями, что может привести к инвалидности пациента. Тип раковых клеток, агрессивность патологии и динамика распространения влияют на прогнозы и продолжительность жизни при диагнозе рака простаты 3 степени, которая обычно не превышает 20% на протяжении более 5 лет.
При мелкоклеточных формах онкологии, когда заболевание имеет минимально агрессивную форму, пациенты с 4 степенью доживают до 5 лет. Однако такие случаи встречаются редко, не более 2%.
Если диагностирован рак простаты 4 стадии, то болезнь является тяжелой и быстро прогрессирующей. Онкология истощает организм, метастазы широко распространены и вызывают мучительные боли. Наблюдать, как человек умирает от рака простаты, лучше не стоит: пациент может продолжать жить только с помощью сильных обезболивающих препаратов. Восстановить полноценную жизнь такому пациенту невозможно, четвертая стадия протекает быстро, и больной может умереть в любой момент. При паллиативном лечении рака простаты 4 степени, продолжительность жизни составляет не более 12-14 месяцев.
Частые вопросы
Сколько можно прожить с раком предстательной железы 4 стадии?
При своевременном обращении к врачу продолжительность жизни составляет 15 и более лет. Неблагоприятный прогноз для рака простаты 4 степени: продолжительность жизни при постоянном паллиативном лечении не более 7 лет. Рак предстательной железы 4 степени – продолжительность жизни в течение пяти лет отмечена у 15% больных.
Можно ли вылечить рак предстательной железы 4 стадии?
Рак предстательной железы 4-й стадии часто не излечим, но он поддается лечению в Израиле и других развитых странах. Сочетание нескольких методов лечения обычно используется в течение долгого времени для этой стадии заболевания.
Какое ПСА при 3 стадии рака простаты?
Рак простаты 3 стадии характеризуется одним из трех признаков: уровень ПСА более 20 нг/мл (IIIA), либо опухоль распространяется за пределы простаты (IIIB), либо оценка по шкале Глисона составляет 9–10 (IIIC). Рак простаты 4 стадии диагностируют, когда есть очаги в регионарных лимфоузлах или отдаленные метастазы.
Сколько по времени развивается рак предстательной железы?
Опухоль развивается из эпителия желёз простаты и, как правило, растёт медленно. Пациент может долго не ощущать симптомов болезни. Известны случаи, когда симптомы рака простаты проявлялись спустя 10–30 лет после начала заболевания.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите профилактические осмотры у уролога после 40 лет. Раннее выявление рака простаты значительно увеличивает шансы на успешное лечение и увеличивает продолжительность жизни.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физическими упражнениями, правильно питайтесь, избегайте вредных привычек. Это поможет укрепить иммунитет и снизить риск развития рака простаты.
СОВЕТ №3
Обсудите с вашим врачом все возможные методы лечения рака простаты, чтобы выбрать наиболее эффективный и подходящий именно вам. Не стесняйтесь задавать вопросы и уточнять информацию.