Энуклеация гольмиево-лазерная считается наиболее передовым методом лечения аденомы простаты. Этот метод также известен как лазерная вапоризация аденомы простаты. Согласно статистике, у каждого третьего мужчины есть гиперплазия простаты (доброкачественная). Чтобы предотвратить развитие рака, очень важно обратиться к специалисту вовремя и получить адекватное лечение. Удаление аденомы лазером имеет множество преимуществ, основными из которых являются отсутствие кровотечения во время операции и минимальное количество осложнений после хирургических вмешательств.
Характеристика и виды операции
В хирургии существуют различные методы оперативного лечения аденомы простаты. Один из них – удаление лазером аденомы простаты с помощью резектоскопа. Резектоскоп – это специальный прибор, который вводится в уретральный канал и используется для удаления разросшихся тканей. Вапоризация аденомы простаты – это бескровная операция, при которой паренхима простаты удаляется путем выпаривания. Во время операции лазером облучаются участки предстательной железы, которые затем разрушаются. Лазерная вапоризация не повреждает окружающие здоровые ткани, так как они постоянно орошаются жидкостью, которая также используется для удаления разрушенных тканей. Важно отметить, что во время операции крови практически нет, так как лазер запаивает кровеносные сосуды. Лазерная вапоризация простаты показана в случаях, когда объем органа увеличивается до 30-80 мл, когда консервативные методы лечения неэффективны, когда простатит и аденома сопровождаются сильными болями при мочеиспускании и при нарушении функции опорожнения мочевого пузыря. Существуют три вида лечения аденомы простаты лазером: контактное выпаривание, полное удаление патологических тканей контактным лазерным методом и интерстициальная коагуляция с помощью лазера. Операция лазером противопоказана при злокачественных новообразованиях органа, остром воспалительном процессе, увеличении объема органа более 120 мл и у пациентов с патологиями сердца и печени. Существуют также другие методы вапоризации, такие как лазерная вапоризация с коагуляцией, электровопаризация и метод с использованием технологии ЕVOLVЕ180.
Мнение врачей:
Удаление аденомы простаты при помощи лазера считается эффективным и безопасным методом среди многих врачей. Лазерное удаление аденомы позволяет минимизировать риск кровотечений и осложнений, так как лазер одновременно коагулирует кровеносные сосуды. Этот метод также обладает преимуществом точности и контроля, что позволяет сохранить здоровую ткань простаты. Кроме того, пациенты обычно ощущают меньше боли после операции и быстрее восстанавливаются. Врачи рекомендуют лазерное удаление аденомы простаты как один из современных и эффективных способов лечения данного заболевания.
https://www.youtube.com/embed/5sIHNZ2Wa8Q
Трансуретральная электровапоризация (ТУВ)
Метод ТУВ является доступным с точки зрения стоимости и позволяет сохранить полную сексуальную функцию. Операция по вапоризации практически не вызывает побочных эффектов и обеспечивает быстрое восстановление. Для проведения операции используется маленький роликовый электрод, который имеет специальные канавки для расширения мочевыводящего канала. При контакте вапотрода с тканями, внутриклеточная жидкость мгновенно закипает и испаряется.
Фотоселективная лазерная вапоризация
Лазерная абляция аденомы простаты с использованием методики Green Light является наименее травматичной процедурой. В этом методе используется специальное оптиковолоконное оборудование, которое позволяет вапоризировать патологические ткани в боковых и средних долях железы. Важно отметить, что мощность луча составляет 80 Вт, волновая длина – 532 нм, а глубина лучевого поглощения – 800 мкм.
Эта методика обеспечивает высокую интенсивность выпаривания и минимизирует кровотечение благодаря гемостазу и тонким швам. Операция может быть проведена в амбулаторных условиях, если объем простаты не превышает 60 мл. После процедуры пациенты обычно испытывают незначительные и быстро проходящие негативные ощущения.
https://www.youtube.com/embed/6pORNITmnhA
Опыт других людей
Удаление аденомы простаты при помощи лазера – это современная и эффективная процедура, о которой говорят многие пациенты. Они отмечают минимальные риски осложнений, быстрое восстановление после операции и отсутствие болезненных ощущений. Лазерное удаление аденомы простаты считается менее инвазивным методом по сравнению с традиционной хирургией, что позволяет сократить время пребывания в больнице и ускорить процесс выздоровления. Пациенты отмечают улучшение качества жизни после процедуры и высокую эффективность лечения.
Лазерная вапоризация с применением технологии ЕVOLVЕ180
Удаление аденомы простаты лазером с применением технологии ЕVOLVЕ180 отличается от предыдущего метода (Grееn Light) только в мощности (180 Вт) и длине волны (980 нм). Это значительно повышает эффективность процедуры. Скорость испарения составляет 4 г/мин, при этом одновременно образуется зона коагуляции.
Большая длина волны по сравнению с методом Grееn Light помогает снизить риск повреждения здоровых тканей. Более длинная волна лучше поглощается в водной среде, что позволяет увеличить глубину испарения и предотвратить кровотечение.
https://www.youtube.com/embed/rw8wALRnrvY
Читайте также:
Подготовительные мероприятия
Операция лазером для пациентов с аденомой простаты требует предварительной подготовки. Перед проведением операции необходимо провести следующие исследования:
- Общий анализ крови (ОАК);
- Общий анализ мочи;
- Биохимический анализ крови;
- Определение группы крови и резус-фактора;
- Коагулограмма (прекратить прием аспиринсодержащих препаратов за два дня до процедуры);
- УЗИ сердца;
- Электрокардиограмма.
Важно помнить, что последние два обследования должны быть проведены не ранее, чем за пять дней до операции. Если обнаружены патологии сердечной деятельности, требуется консультация кардиолога.
Операция проводится под анестезией. Может использоваться общий наркоз, который имеет больше противопоказаний и хуже переносится, или эпидуральная анестезия. В случае эпидуральной анестезии анестетик вводится в поясничный отдел позвоночника. Пациент остается в сознании, но не чувствует нижнюю часть тела.
Ход операции
Операция может быть проведена в поликлинике или в стационаре, где пациент остается на одну ночь. Процедура занимает около часа, после чего пациент находится под наблюдением врача несколько часов. Дальнейшее наблюдение проводит специалист из поликлиники.
Процесс вапоризации происходит следующим образом:
- Все действия врача осуществляются через уретру, так как операция является эндоскопической.
- Для удаления гиперплазированных тканей используется направленный световой луч, который сфокусирован в нужной точке.
- В некоторых случаях после операции устанавливается уретральный катетер. Установка катетера не требуется при среднем размере железы и нормальной функции мочевого пузыря.
Преимущества вапоризации и возможные осложнения
Лазерная вапоризация имеет множество преимуществ, включая:
- Операция проходит без кровотечений, и риск их появления после резекции минимален.
- Сразу после процедуры наблюдается положительная динамика: отсутствие болей, нормализация мочеиспускания и эрекции у пациента.
- Минимальная вероятность рецидива.
- Минимальная нагрузка на сердце и сосудистую систему.
- Низкий риск развития синдрома водной интоксикации.
- Быстрая реабилитация.
- Метод подходит для лечения пожилых пациентов.
- В некоторых случаях не требуется прекращение приема разжижающих кровь препаратов.
Однако, единственным недостатком такого лечения является невозможность проведения гистологического исследования удаленных патологических тканей.
Нежелательные последствия и осложнения после оперативного вмешательства могут включать:
- Нарушение правильного тока спермы, что может привести к ее забросу в мочевой пузырь.
- Импотенция, хотя она возникает реже, чем при других методах оперативного лечения аденомы.
- В некоторых случаях может потребоваться повторная вапоризация из-за рецидива болезни.
- Стриктура мочевыводящего канала.
Период реабилитации
В период восстановления пациенту рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:
- Избегать резких движений и подъема тяжестей.
- Пить достаточное количество жидкости (не менее 2-3 литров).
- Следовать диетическому режиму, исключая жареные, соленые и копченые продукты.
- Воздерживаться от половых контактов в течение месяца.
- Предпочтительно не курить и не употреблять алкоголь.
- Для более быстрого восстановления полезно заниматься физическими упражнениями и проводить время на свежем воздухе.
Восстановительная терапия
После операции, важно назначить антибактериальную терапию и принимать противовоспалительные препараты в течение минимум десяти дней. Регулярно проводится промывание мочевого пузыря для удаления остатков крови. Это можно сделать гораздо проще и быстрее с помощью катетера. Для промывания используются Хлоргексидин или Фурацилин. После процедуры необходимо заменить мочеприемник. Если нет катетера, можно использовать специальную насадку для промывания. После вапоризации у мужчин быстро восстанавливается функция мочеиспускания и значительно улучшаются уродинамические показатели. По отзывам, нарушение эректильной функции после вапоризации встречается реже, чем после других методов лечения. Также реже возникают случаи недержания мочи после такой процедуры.
Частые вопросы
Какую операцию лучше делать при аденоме простаты?
ТУР простаты – или трансуретральная резекция аденомы предстательной железы На сегодняшний день данная операция является «золотым» стандартом хирургического лечения аденомы предстательной железы.
-
Читайте также:
Сколько стоит операция по удалению аденомы лазером?
(от 60000 руб. До 640000 руб. ). Лазерная энулеакция аденомы простаты – это операция, которая представляет собой малоинвазивное трансруретральное (без «разрезов») удаление аденомы предстательной железы с использованием различных видов лазерной энергии.
Как удаляют аденому простаты лазером?
Удаление аденомы простаты лазером происходит без внешних разрезов. Эндоскопический инструмент диаметром не толще стержня шариковой ручки заводят через мочеиспускательный канал под щадящей спиральной анестезией. В зависимости от объема простаты операция занимает один-два часа.
Что лучше тур или лазер?
В целом операция лазерной энуклеации не только более безопасна, но и лучше защищает от рецидива. Если при классической трансуретральной резекции (ТУР) простаты повторные случаи гиперплазии отмечаются в 15% случаев, то после лазерного эндоскопического вмешательства всего в 1, 5% случаев.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Перед процедурой удаления аденомы простаты при помощи лазера обязательно проконсультируйтесь с урологом и проходите все необходимые обследования для оценки состояния здоровья.
СОВЕТ №2
После операции следуйте рекомендациям врача относительно режима дня, физической активности и приема препаратов для быстрого восстановления.
СОВЕТ №3
Поддерживайте здоровый образ жизни, ведите активный образ жизни, следите за питанием и регулярно проходите профилактические осмотры у врача.
