Язва желудка и двенадцатиперстной кишки является одним из наиболее распространенных заболеваний пищеварительной системы. Согласно современным данным, болезнью страдает более 10% населения планеты. Для диагностики язвенной болезни врачи собирают информацию о медицинской истории пациента и выясняют его жалобы. Затем назначается соответствующее лечение.
Методы диагностики язвенной болезни
Для установления диагноза язвы желудка и двенадцатиперстной кишки используются различные методы исследования. Врачи основываются на тщательно собранной истории болезни, клинических симптомах, результатов рентгенологического и эндоскопического исследования и других данных. Процесс диагностики включает несколько этапов.
Мнение врачей:
Диагностика язвенной болезни играет ключевую роль в определении стратегии лечения и предотвращении осложнений. Врачи подчеркивают, что для точного диагноза необходимо провести комплексное обследование пациента. Это включает в себя эндоскопию, рентгеноскопию, анализы на Helicobacter pylori и другие методы. Важно обратить внимание на симптомы, такие как тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, отрыжка кислотой. Раннее выявление язвы позволяет своевременно начать лечение и избежать осложнений, таких как кровотечение или перфорация стенки желудка. Современные методы диагностики позволяют эффективно контролировать состояние пациента и предотвращать прогрессирование заболевания.
https://www.youtube.com/embed/Nd7WlCIx8PM
Расспрос пациента о жалобах и сбор анамнеза заболевания
Клинические проявления язвы желудка могут иметь различные аспекты. Симптомы болезни могут зависеть от возраста пациента, его пола, общего состояния, продолжительности заболевания, частоты обострений, местоположения язвенного поражения желудка и наличия осложнений. Информация о медицинской истории и жалобы пациента играют важную роль в диагностике этого заболевания. Основное внимание уделяется двум признакам: болевым ощущениям в животе и наличию изжоги.
Главным симптомом язвы считаются болевые ощущения, которые характеризуются периодическим появлением в течение дня и в определенные сезоны (весна – осень). Боли при язве связаны с приемом пищи. Существуют различные виды боли при язве:
- Ночная боль;
- Голодная боль;
- Боли натощак;
- Ранние боли (возникают через 20-30 минут после приема пищи);
- Поздние боли (возникают через 1,5-2 часа после приема пищи).
Болевые ощущения при язве уменьшаются или исчезают после рвоты, приема пищи, антацидов, применения теплой грелки или спазмолитиков. Боль связана с качеством и количеством пищи: избыточное, обильное, кислое, грубое, острое, соленое всегда вызывает болевые ощущения.
Раннее появление болевых спазмов характерно для язвы, расположенной непосредственно в желудке. Позднее появление болевых спазмов характерно для язвы двенадцатиперстной кишки. Если наблюдаются ночные и голодные боли, то может быть поражение обеих частей пищеварительного тракта.
Физикальное исследование
При проведении данного исследования предоставляется ограниченное количество информации. При осмотре полости рта могут быть обнаружены следующие проблемы:
- Зубной кариес;
- Пародонтоз;
- Эрозии на краях языка;
- Бело-желтый налет на языке.
Наиболее распространенным симптомом при физическом обследовании являются болевые ощущения в области эпигастральной зоны. При нажатии на живот проявляется местная болезненность.
https://www.youtube.com/embed/Vmp19D0_CcQ
Опыт других людей
Все о диагностике язвенной болезни – это надежный и профессиональный сервис, о котором говорят только положительные отзывы. Пациенты отмечают высокую точность проводимых исследований, а также внимательное отношение к каждому человеку. Специалисты центра оперативно проводят необходимые процедуры, помогая своевременно выявить и начать лечение язвенной болезни. Благодаря современному оборудованию и опытным врачам, здесь можно быть уверенным в достоверности результатов и в качестве медицинской помощи.
Инструментальные методы исследования
Рентгенологическое и эндоскопическое исследование являются ключевыми методами диагностики данного заболевания. Рентгенологическое исследование позволяет выявить изменения в пищеварительном тракте, такие как “ниша”, рубцовая деформация органа, гиперсекреция и местный болевой спазм. Эндоскопическое исследование считается наиболее надежным при диагностике язвы желудка, так как позволяет прямо осмотреть оболочки органа, выявить доброкачественность или злокачественность язвы, контролировать затягивание раны, обнаруживать сопутствующие поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и определять кислотность в желудке. УЗИ помогает исключить сопутствующие нарушения органов. Фиброгастродуоденоскопия является методом, способным обнаружить язвенную болезнь на ранних стадиях и даже незначительные опухоли, что позволяет своевременно начать лечение. Морфологический способ диагностики включает цитологический, гистологический, биохимический, бактериологический и иммуногистохимический методы. Специалисты считают, что наиболее информативным является ФГДС, так как позволяет получить максимальную информацию о состоянии пациента и наглядно увидеть воспаленные органы, степень поражения и размеры язвы. Лечение язвенной болезни основывается на результате диагностики и включает медикаментозную терапию и диетическое питание. В некоторых случаях могут применяться нетрадиционные методы. При обнаружении язв в желудке проводится дифференциальное обследование для определения характера язвы. Злокачественный характер язвы может быть определен по обширному размеру воспалительных образований, особенно у молодых пациентов. Окончательный диагноз ставится после гистологического исследования. Регулярная биопсия в течение всего курса терапии рекомендуется для предотвращения непредвиденного протекания болезни и ее последствий.
https://www.youtube.com/embed/iZ_AB-HKIQU
Лабораторные способы исследования
Лабораторные методы исследования широко используются для подтверждения диагноза. Обычно анализируют кровь и желудочный сок, иногда мочу и кал.
-
Анализ крови:
Показатели гемограммы у пациентов обычно находятся в норме. У некоторых больных гемоглобин и эритроциты могут быть немного выше нормы, а у других возникает эритроцитоз. При осложненных формах заболевания, особенно после кровотечения, может развиться гипохромная постгеморрагическая анемия. Если есть анемия, то следует проверить уровень сывороточного железа и ферритина, которые более точно отражают уровень железа в организме. -
Исследование желудочной секреции:
Исследование желудочного сока необходимо для выявления функциональных нарушений. Состояние определяется с помощью интрагастральной рН-метрии. При язве секреция соляной кислоты будет выше нормы. -
Анализ кала на скрытую кровь:
Анализ фекалий на скрытую кровь имеет диагностическую ценность, особенно при подозрении на скрытое кровотечение. Обычно используют реакцию Грегерсена или Вабера. Положительная реакция может указывать на обострение язвы, но отрицательная реакция не исключает наличие болезни. Обнаружение скрытой крови имеет относительное диагностическое значение, так как может быть связано не только с язвами, но и с опухолями желудочно-кишечного тракта, кровоточивостью десен, геморроем, носовыми кровотечениями. -
Обнаружение хеликобактерной инфекции:
Для обнаружения хеликобактерной инфекции проводят инвазивные и неинвазивные тесты. Методы исследования включают гистологический, бактериологический, уреазный тест с биоптатом слизистой оболочки, дыхательный тест и серологический тест.
Как подготовиться
Подготовка к исследованию желудка требует заранее начать. Сначала нужно получить направление, а затем приступить к подготовке. За 2-3 дня до планируемого исследования желудка необходимо исключить из рациона тяжелую пищу. В этот период следует избегать кефира, жареной рыбы и мяса, различных соусов, приправ, копченостей, консервов, фастфуда, орехов и грибов. За день до проведения исследования следует исключить из рациона цельные крупы, молочные продукты, мучные изделия, помидоры и цитрусовые. Также не рекомендуется употреблять кофе, газированную воду, сладости, крепкий чай, спиртные напитки и виноградный сок. Накануне исследования до 6 вечера можно съесть небольшое количество пюре картофеля без масла. Также допускается немного гречки или овсянки, тушеные овощи или котлеты на пару.
Что требуется взять с собой
При проведении эндоскопии возможно возникновение рвотного рефлекса, поэтому рекомендуется подложить скрученное полотенце под голову пациента, а второе полотенце использовать для вытирания. Таким образом, потребуется два полотенца.
Также рекомендуется иметь при себе влажные салфетки, чтобы после процедуры привести себя в порядок. Рекомендуется одеваться в удобную одежду, чтобы не ощущать дискомфорта и не затруднять дыхание.
Подготовка в день обследования
Утром перед обследованием не рекомендуется есть, можно только пить небольшое количество воды (до 100 мл), но после этого должно пройти не менее 3 часов. Важно отказаться от приема любых лекарств и не курить до проведения обследования. Приходите в поликлинику за 15 минут до начала процедуры, чтобы успокоиться и подготовиться к ней.
Средние цены
Вот перефразированный фрагмент:
Стоимость гастроскопии в Москве составляет примерно 4–5 тысяч рублей, а рентген желудка обойдется в 3–4 тысячи рублей. УЗИ желудка обычно стоит около 2–3 тысяч рублей.
Дополнительные анализы и исследования также доступны:
- Обследование кала на скрытую кровь – 350 рублей;
- Определение антител к париетальным клеткам желудка – 1500 рублей;
- Уровень липазы – 430 рублей;
- Определение Са 72-4 – 1250 рублей;
- Определение Са 19-9 – 850 рублей;
- Определение ракового антигена – 800 рублей;
- Цитологическое обследование на наличие хеликобактерной инфекции – 850 рублей.
Однако, решение о необходимости проведения этих анализов должно быть принято только квалифицированным специалистом, а не самостоятельно.
Куда обратиться
Перед тем как приступить к исследованию пищеварительной системы, рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Вы можете выбрать, куда именно обратиться за помощью:
- городская поликлиника;
- частная поликлиника;
- больница.
После этого вам будут проведены все необходимые исследования и назначены соответствующие процедуры.
Отзывы
Поделитесь своим мнением о процедуре диагностики язвенной болезни и двенадцатиперстной кишки в комментариях ниже. Ваши отзывы помогут другим посетителям сайта!
Частые вопросы
Как диагностировать язвенную болезнь?
Эндоскопическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, Рентген органов брюшной полости с контрастом или без него, Анализ кала – общий, на скрытую кровь, копрограмма, Анализ крови – общий клинический и биохимический, Дыхательный тест на Helicobacter Pylori.
Как обследуют язву?
Язва диагностируется при помощи общего анализа крови и мочи, осуществляется исследование кислотности желудочного сока, проводится диагностика методом эзофагогастродуоденоскопии. При подозрении на внутреннее кровотечение и для точной постановки диагноза, собирается анализ кала на скрытую кровь.
Какое обследование покажет язву желудка?
В диагностике язвы желудка используются инструментальная диагностика и лабораторные методы. Основное значение придаётся эндоскопическому методу – ЭГДС (гастроскопии). Гастроскопия позволяет выявить изъязвление, уточнить его локализацию, размеры и глубину, определить, имеет ли место кровотечение.
Какие анализы сдают при язвенной болезни?
Общий и биохимический анализ крови — стандартные тесты при язве желудка, позволяют выявить анемию и распознать воспалительные процессы, коагулограмму — для контроля функций свертывающей системы, анализ кала на скрытую кровь — помогает определить острую либо хроническую кровопотерю.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении характерных симптомов язвенной болезни, таких как острая боль в эпигастральной области, изжога, тошнота, рвота или отрыжка, обязательно обратитесь к врачу для проведения диагностики.
СОВЕТ №2
Следите за своим рационом и избегайте острых, жирных, кислых продуктов, которые могут усугубить симптомы язвенной болезни. Предпочитайте легкую, сбалансированную диету.
СОВЕТ №3
Прием препаратов, снижающих кислотность желудочного сока, должен осуществляться только по назначению врача и под его контролем. Не самолечитесь!
