Цветовой показатель — что это такое
Цветовой показатель (ЦП) характеризует насыщение эритроцитов гемоглобином. Используется в дифференциальной диагностике различных видов анемий. По данным ВОЗ во всём мире анемии подвержено 24,8% населения планеты. Своевременное выявление анемии и её причин позволяет эффективно бороться с этой патологией.
Эритроциты являются основными элементами кровеносной системы, они доставляют кислород, связанный гемоглобином, всем тканям организма. При снижении числа эритроцитов либо концентрации в них гемоглобина нарушается работа иммунной системы, начинают происходить негативные процессы, затрагивающие все органы. Организм в качестве компенсации увеличивает число сокращений сердечной мышцы для более быстрой циркуляции крови, что способствует росту риска патологий сердечно-сосудистой системы.
Уровень ЦП отражает соотношение гемоглобина и эритроцитов. Вычислить показатель можно по формуле: 3 * Hb/RBC.
Утроенное число гемоглобина в г/л нужно разделить на число эритроцитов, при этом учитываются 3 первые цифры показателя RBC. Когда результат RBC представлен в виде двух цифр, то есть целого числа и десятой части после запятой, к десятой части прибавляется 0, а запятая удаляется, чтобы получилось 3 цифры. Если RBC = 5,2 кл/л, для вычисления ЦП этот показатель будет выглядеть как 520.
Например, у пациента уровень гемоглобина составляет 140 гл/л, а число эритроцитов равно 4,7 кл/л. Вычисляем ЦП: 3 * 140/470=0,89
Анализ на цветовой показатель крови является важным инструментом в диагностике различных заболеваний. Врачи отмечают, что этот показатель позволяет оценить соотношение гемоглобина и эритроцитов, что, в свою очередь, помогает выявить анемию и другие нарушения. Специалисты подчеркивают, что низкий цветовой показатель может свидетельствовать о железодефицитной анемии, тогда как высокий уровень может указывать на обезвоживание или полицитемию.
Медики рекомендуют проводить этот анализ в рамках общего обследования, особенно при наличии симптомов, таких как усталость, слабость или бледность кожи. Важно помнить, что результаты анализа должны интерпретироваться в контексте других клинических данных и исследований. Таким образом, цветовой показатель крови служит ценным ориентиром для врачей в процессе диагностики и выбора стратегии лечения.
Нормы ЦП
Нормативные значения ЦП = 0,86 — 1,05.
Параметр ЦП пропорционален значению МСН (среднее содержание гемоглобина в эритроците). МСН измеряется на автоматическом анализаторе, тогда как ЦП вычисляется при проведении анализа вручную. Результат МСН представлен в пикограммах, норма этого показателя составляет 27 — 33 пг, при этом значение 33 пг было определено как условная единица, отражающая оптимальное содержание гемоглобина в эритроците. Эта условная единица и является ЦП, то есть в идеале результат анализа должен равняться 1. Отклонения ниже оптимального значения не должны опускаться ниже 0,86 и подниматься выше 1,05. Однако показатели нормы могут незначительно отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому нормативные значения следует смотреть на бланке анализа.
Как уровень ЦП влияет на размер эритроцитов
Размер функциональных эритроцитов составляет 7 — 8 мкм. Такие форменные элементы называются нормоцитами, то есть нормальными эритроцитами. Если диаметр составляет менее 6,9 мкм — это микроциты, от 8 до 12 мкм — макроциты. Такие клетки не в состоянии выполнять свои задачи на должном уровне, что провоцирует нехватку кислорода в тканях. Отклонения в уровне ЦП чаще всего сопровождаются изменением размеров эритроцитов.
По показателю ЦП различают 3 вида анемии:
- Гипохромные (ЦП < 0,86). Включают анемии, которые сопровождаются уменьшением размера эритроцита. При этом показатель МСНС (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) находится в норме, а МСН снижается за счёт того, что в кровяном русле циркулируют преимущественно микроциты.
- Нормохромные. Характеризуются нормальными значениями как МСНС, МСН, так и иных эритроцитарных индексов. Диаметр клеток не меняется, содержание и концентрация гемоглобина тоже. К данной группе относятся анемии, сопровождающиеся снижением числа эритроцитов.
- Гиперхромные (ЦП > 1,05). Отличаются наличием макроцитов, в которых умещается гораздо больше молекул гемоглобина, что и отражает повышенный показатель ЦП. Несмотря на кажущийся положительный эффект, такое явление также приводит к анемии. Большие эритроциты являются аномальными клетками с нарушенной функциональностью, они быстро погибают, провоцируя дефицит кислорода в организме.
Анализ на цветовой показатель крови вызывает у людей разные мнения и эмоции. Многие считают его важным инструментом для оценки состояния здоровья. Этот показатель помогает врачам определить, достаточно ли гемоглобина в крови и есть ли риск анемии. Некоторые пациенты отмечают, что результаты анализа дают им уверенность в том, что они следят за своим здоровьем.
Однако есть и те, кто относится к этому анализу с недоверием, полагая, что он не всегда отражает реальную картину. Некоторые люди считают, что цветовой показатель может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая питание и уровень физической активности. В итоге, несмотря на разные мнения, большинство согласны с тем, что регулярные анализы крови, включая цветовой показатель, являются важной частью профилактики и диагностики заболеваний.
Причины сниженного показателя
Сниженное значение ЦП указывает на наличие гипохромной анемии. Это общее название патологий, включающих:
- железодефицитную анемию;
- анемии, связанные с нарушением синтеза производных порфина;
- анемии, сопровождающие хронические заболевания с нарушением обмена железа;
- анемии Кули;
- дефицит витамина В6;
- отравление свинцом.
Причины повышения ЦП
Рост показателя указывает на гиперхромные анемии, к которым относятся:
- витамин В12-дефицитная анемия,
- фолиеводефицитная анемия,
- аутоиммунная гемолитическая анемия.
Какой анализ позволяет определить уровень ЦП
ЦП высчитывается на основе данных, полученных при ручном подсчёте эритроцитов и гемоглобина. Содержание гемоглобина определяется при помощи гемометра Сали, в котором исследуемый образец крови смешивается с хлористоводородной кислотой и доводится до цветового параметра нормы. По специальной градуированной шкале определяется количество гемоглобина.
Число эритроцитов выявляется путём подсчёта клеток в камере Горяева, которая представляет собой предметное стекло с прорезями и микроскопической сеткой. Разведённый образец крови помещают в капиллярные пространства для заполнения камеры, подсчитывают эритроциты в 5 больших и 16 малых квадратах, затем при помощи формулы получают количество клеток в 1 мкл крови.
Полученные данные используют для вычисления ЦП по формуле, приведённой выше.
Коррекция уровня ЦП
Для нормализации уровня ЦП необходимо установить причину отклонения. Анемии, влияющие на понижение и повышение значения ЦП, не являются самостоятельным заболеванием, а последствием какой-либо патологии. Так, причиной железодефицитной анемии могут быть хронические внутренние кровотечения, нарушение всасывания железа, заболевания тонкого кишечника, внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы, повышенная потребность в железе у беременных, неполноценное питание и т.д. Поэтому лечение будет основано не только на приёме железосодержащих препаратов, но и на устранении факторов, вызвавших дефицит железа.
То же касается и других видов анемий. Все они являются отражением иных заболеваний, требующих коррекции. При излечении болезни, которая привела к анемии, ЦП придёт в норму.
Вопрос-ответ
Какой цвет крови считается нормой?
У человека насыщенная кислородом кровь (артериальная) ярко-красная, лишённая его (венозная) более тёмная. У некоторых моллюсков и членистоногих кровь (точнее, гемолимфа) голубая за счёт гемоцианина. В среднем у мужчин в норме объём крови составляет 5,2 л, у женщин — 3,9 л, а у новорождённых — 200—350 мл.
Какой анализ крови показывает все болезни?
Общий анализ крови (ОАК) — это наиболее простой и доступный метод первичной оценки состояния здоровья. Вместе с общим анализом мочи и биохимическим анализом крови он входит в алгоритмы диагностики большинства заболеваний. В норме состав крови относительно постоянный.
О чем говорит цвет крови из вены?
Когда кислород соединяется с железом, свойства изменяются так, что мы видим ярко-красный цвет. Когда же кислород уходит, гемоглобин начинает поглощать больше «красных» волн, становясь для нас более тёмным. Поэтому венозная кровь, бедная кислородом, темнее артериальной.
Что такое mcv и MCH в анализе крови?
Эритроцитарные индексы определяют размер эритроцита и содержание в нем гемоглобина и включают в себя средний объем эритроцита (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH), среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците (MCHC), а также распределение эритроцитов по величине (RDW).
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа на цветовой показатель крови, убедитесь, что вы правильно подготовились: избегайте тяжелых физических нагрузок и соблюдайте режим питания за 12 часов до сдачи анализа. Это поможет получить более точные результаты.
СОВЕТ №2
Обсудите с врачом все принимаемые вами лекарства и добавки, так как некоторые из них могут повлиять на результаты анализа. Это особенно важно, если вы принимаете препараты, влияющие на уровень гемоглобина или другие компоненты крови.
СОВЕТ №3
После получения результатов анализа не спешите делать выводы самостоятельно. Обсудите их с врачом, который сможет объяснить значения показателей и при необходимости назначить дополнительные исследования или лечение.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите анализы на цветовой показатель крови, особенно если у вас есть предрасположенность к анемии или другим заболеваниям крови. Это поможет своевременно выявить возможные проблемы и принять меры для их устранения.