Энтеровирусный везикулярный стоматит – это инфекционное заболевание, вызванное энтеровирусами. Эти микроорганизмы находят оптимальные условия для размножения и выживания в полости рта, где есть тепло и влага. Вирусы могут долгое время находиться в воде и почве, а также передаваться от живых носителей, включая насекомых. Люди, работающие в сельском хозяйстве и фермах, чаще других подвержены этому заболеванию. Энтеровирусы могут выживать на поверхности одежды, обуви и рук даже после обработки моющими средствами или хлором. Они также могут проживать на поверхности продуктов в течение нескольких месяцев. Тепловая обработка, такая как варка или обжаривание, может уничтожить вирус. Ослабленный иммунитет, небольшие повреждения ротовой полости, нарушение режима питания и сна, физические и умственные нагрузки или наличие сопутствующих заболеваний могут способствовать развитию стоматита. Заболевание обычно длится не более 10 дней, и после него пациент развивает иммунитет к этому вирусу. Однако есть риск рецидива, когда возбудителем становится другой серотип вируса. Лечение везикулярного стоматита включает комплексный подход с использованием препаратов общего и местного действия.
Что это такое
Энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой, также известный как синдром рука-нога-рот, является инфекционным заболеванием, которое проявляется появлением небольших язв в полости рта и маленьких прыщиков на конечностях. Большинство случаев этого заболевания вызваны вирусами Коксаки А16, А5, А9 и энтеровирусом 71.
Энтеровирусы размножаются и обитают в пищеварительном тракте, что объясняет их название. Хотя патогенные микроорганизмы широко распространены, они не вызывают заболевание у всех людей. Вирусы Коксаки относятся к группе РНК-содержащих вирусов, которые наиболее благоприятно размножаются в желудочно-кишечном тракте. Вирусы Коксаки подразделяются на группы А и В, причем группа В поражает печень, плевру и сердце. Энтеровирусный стоматит вызывается микроорганизмами, принадлежащими к группе А, которые одновременно поражают кожу и слизистые оболочки человека.
Энтеровирус 71 относится к группе кишечных вирусов и может вызывать множество заболеваний при попадании в организм через дыхательные пути и ротовую полость. Этот тип вируса чаще всего заражает людей в условиях низкой санитарии, особенно в неразвитых странах.
Вирус передается воздушно-капельным путем от носителей, насекомых-кровососов или при укусах, когда патогенные микроорганизмы попадают прямо в кровоток. В большинстве случаев заражение происходит из-за несоблюдения личной гигиены, например, при уходе за скотом или при работе с зараженным лабораторным материалом (медработники). Вирус также может передаваться воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому или контактным путем при использовании общих бытовых предметов. Попадание возбудителя энтеровирусного стоматита в организм человека возможно при употреблении немытых фруктов и овощей.
Энтеровирус и вирус Коксаки особенно активны в мягком и влажном климате, и пик заболеваемости приходится на весенние и осенние месяцы года.
Мнение врачей:
Энтеровирусный везикулярный стоматит вызывается вирусом из группы энтеровирусов и чаще всего поражает детей. Основными симптомами являются высыпания в виде везикул на слизистой оболочке рта, языке, губах и иногда на коже рук и ног. Дети могут испытывать боль и зуд в области высыпаний, а также повышение температуры и общую слабость. Лечение направлено на снятие симптомов: принятие жидкости, мягкая диета, противовирусные препараты и болеутоляющие средства. Важно обратиться к врачу для точного диагноза и рекомендаций по лечению. Отзывы врачей подчеркивают, что важно соблюдать гигиену, чтобы предотвратить распространение инфекции среди детей и взрослых.
https://www.youtube.com/embed/Pvvj0UXrYs0
Как выглядит
Энтеровирусный везикулярный стоматит проявляется в виде прозрачных пузырьков или везикул, а также язвочек. На фотографии можно увидеть, где они обычно появляются – на слизистой губ и щек, а также наружной стороне губ. При продвижении заболевания они могут распространяться на ладони, ступни и иногда даже на живот. Папулы или пятна красного или розового цвета имеют небольшие размеры. Высыпания быстро превращаются в везикулы, которые содержат прозрачную или желтоватую жидкость.
На фотографии можно увидеть, что везикулы имеют вытянутую форму. На подошвах и ладонях они не вскрываются, а после вскрытия на других местах образуются эрозивные очаги. Поврежденные участки со временем покрываются коркой и заживают, обычно без образования рубцов.
Заболевание в запущенной форме проявляется появлением экземы и прыщей во рту, а также везикул, язвочек на руках, теле и ногах. Возникают сероватые высыпания с небольшим белесым оттенком, что является характерным признаком везикулярного стоматита, осложненного экзантемой.
Симптомы
Заболевание на инкубационной стадии проявляется симптомами, похожими на простуду или грипп. У некоторых пациентов оно может иметь клиническую картину, напоминающую ветряную оспу, с резким повышением температуры, ознобом и появлением пузырьковых высыпаний (в случае стоматита пузырьки появляются в полости рта). Диагностировать энтеровирусную болезнь на ранней стадии сложно, так как вирус находится в латентном состоянии в теле человека около 14 дней и проявляется довольно поздно.
Основными симптомами везикулярного стоматита являются высыпания, лихорадка и озноб.
Если не лечить высыпания вовремя, возникает риск осложнений в виде экземы и прыщей, которые появляются в полости рта одновременно с уже имеющимися высыпаниями. На ногах и руках образуются болезненные пузырьки и язвочки, которые вызывают физические и эстетические неудобства.
Везикулярный стоматит, осложненный экзантемой, на начальной стадии локализуется на ступнях, ладонях и во рту, включая щеки, язык, губы и горло. Высыпания имеют характерный сероватый оттенок и постоянно зудят.
Со временем все высыпания покрываются коркой и заживают, не оставляя рубцов. Когда у пациента высыпания появляются только в слизистых оболочках полости рта, требуется провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как афтозный стоматит, синдром Стивена-Джонса и герпес.
В некоторых случаях болезнь может быть ошибочно принята за аллергическую сыпь, а у детей проявления вирусной инфекции могут быть приписаны прорезыванию зубов.
На первой стадии заболевания симптомы везикулярного стоматита напоминают простуду. Пациент не изолируется от окружающих, так как ставится неправильный диагноз. Лихорадка сопровождает повышение температуры (до 39 градусов) или проявляется как мышечная или суставная боль, как при простуде.
Озноб может появляться только при остром развитии заболевания, чаще всего вечером или ночью.
Вирусная инфекция также сопровождается:
- Резким появлением сильного непроходящего зуда;
- Увеличенным слюноотделением;
- Болезненностью горла при приеме пищи, как при ангине;
- Повышением температуры;
- Слабостью, сонливостью, головной болью, снижением работоспособности;
- Болями в мышцах и суставах;
- Нарушением стула;
- Отеками мягких тканей нижних конечностей.
https://www.youtube.com/embed/S_Fn5kPZqac
Опыт других людей
Энтеровирусный везикулярный стоматит – это вирусное заболевание, характеризующееся появлением везикул (пузырьков) на слизистой оболочке рта, губ и иногда на коже. Основные симптомы включают высыпания, боль при глотании, повышенную температуру и общую слабость. Лечение направлено на снятие симптомов – принятие противовирусных препаратов, обезболивающих, антипиретиков. Отзывы о заболевании разнообразны: кто-то отмечает быстрое выздоровление, другие жалуются на длительное выздоровление и рецидивы. Важно соблюдать гигиену, пить много жидкости и обратиться к врачу при первых признаках заболевания.
Причины
Энтеровирусы распространены повсеместно и невозможно полностью предотвратить их проникновение в организм человека. Не у всех людей вирусы вызывают болезнь, включая везикулярный стоматит. Ослабленный иммунитет является важным фактором для развития этого заболевания.
Вирусами, которые вызывают везикулярный стоматит, являются энтеровирус 71 и вирус Коксаки. В большинстве случаев эти патогенные агенты поражают детей в возрасте 2-3 лет, взрослые редко заболевают. Частые случаи заболеваемости везикулярным стоматитом весной и осенью связаны с теплым и влажным климатом, который является оптимальным для развития микробов. Наибольшая угроза заражения инфекцией существует в теплых странах.
https://www.youtube.com/embed/g-ZzJ3fL9UA
Диагностика
Заразность для окружающих наибольшая в первые дни заболевания и постепенно уменьшается по мере прошествия времени с начала болезни. Появление пузырьков на конечностях примерно на третий день заболевания позволяет точно поставить диагноз. При обнаружении заболевания также необходимо учесть продолжительность периода инкубации, который составляет от 2 до 7 дней при энтеровирусной инфекции.
Для диагностики используется биологический материал, содержащий вирусы. Основные методы включают:
- Электронная микроскопия;
- ИФА (иммуноферментный анализ);
- РИА (радиоиммунный анализ);
- ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Для изучения и идентификации вируса анализируют содержимое везикул, кал и носоглоточный смыв.
Код по МКБ-10
В соответствии с международной системой классификации заболеваний, везикулярный стоматит с экзантемой имеет код В08.4.
Лечение
Лечение везикулярного стоматита у детей и взрослых проводится в амбулаторных условиях. Пациента следует изолировать от окружающих, так как заболевание может передаваться от человека к человеку. В лечении используются лекарства общего и местного действия.
-
Препараты против герпеса. Они могут быть представлены в виде мази или таблеток. Действие этих лекарств направлено на уничтожение вируса внутри образования. Примеры таких препаратов – Ацикловир, Пенцикловир, Валацикловир.
-
Препараты, стимулирующие иммунитет. Использование этих средств позволяет иммунной системе более активно бороться с патогенными микроорганизмами. Примеры таких препаратов – Имудон, Амиксин.
-
Симптоматические препараты. Часто стоматит сопровождается повышением температуры, поэтому требуется использование жаропонижающих препаратов. Специалисты выбирают лекарства, которые одновременно снижают температуру и снимают боль. Примеры таких препаратов – Ибупрофен и Парацетамол.
-
Местные обезболивающие средства. Они сразу после применения начинают бороться с бактериями, снимают раздражение на пораженных участках и обезболивают. Примеры таких препаратов – Гексорал Табс, Лидокаин Аспет, Камистад. Эти препараты быстро действуют, оказывая противовоспалительное и антисептическое действие, что позволяет снять зуд. Пользуются спросом спрей Прополиса, который является естественным противовирусным, противовоспалительным и антисептическим препаратом, а также масляной раствор Каротолина, который способствует регенерации тканей благодаря сильному антиоксидантному действию, повышающему устойчивость организма к инфекциям.
-
Антигистаминные средства. Используются Дезал, Зодак, Лоратадин.
-
Витаминные комплексы. Действие этих средств направлено на восстановление иммунной системы, ослабленной болезнью.
-
Противовирусные препараты. К этой группе относятся все лекарства, борющиеся с вирусами, а также антисептические спреи и мази.
Для лечения стоматита используются:
- Мирамистин – для полоскания полости рта, способствует уничтожению бактерий;
- Виферон – гель, который наносится на пораженные участки слизистой оболочки полости рта и оказывает противовирусное и иммуномодулирующее действие.
Везикулярный стоматит у детей
Лечение везикулярной терапии должно начинаться с предотвращения сухости полости рта. Важно обеспечить ребенку достаточное количество жидкости и поддерживать оптимальную влажность в его комнате.
Для укрепления иммунной системы рекомендуется включить в рацион ребенка продукты, необходимые для его здорового питания. При этом пища должна быть нежной, не горячей и не холодной. Острые и раздражающие продукты следует исключить.
Часто рекомендуется использование Интерферона в качестве иммуномодулятора и профилактического средства против вирусных инфекций.
При легкой форме заболевания обычно не требуется применение антибиотиков. Вместо этого используются иммуномодулирующие и витаминные препараты. В случае осложнений или рецидивов, лечение проводится с помощью сильнодействующих препаратов широкого спектра действия, таких как Амоксиклав, Доксициклин, Макропен.
Пораженные участки кожи можно обработать перекисью водорода, фурацилином, отварами календулы, ромашки или подорожника. Сыпь на ногах и ладонях можно смазать зеленкой или Камистад Гелем, что поможет снять зуд, уменьшить боль, ускорить процесс заживления и обеспечить дезинфекцию.
В качестве противовоспалительных средств могут использоваться Люголь, Тетраборат, Холисал, Мирамистин. Для облегчения боли могут применяться жидкие и мазевые формы с Лидокаином и Ультракаином. Важно также включить в лечение антигистаминные препараты, такие как Дезал, Зодак, Кларитин.
Народные средства
Средства народной медицины могут быть использованы для лечения стоматита, вызванного вирусами, с целью ускорения процесса выздоровления и дезинфекции пораженных участков. Для полоскания полости рта и обработки участков с высыпаниями и эрозивными очагами применяются различные отвары и растворы.
Морская соль
Для полоскания рта рекомендуется размешать одну чайную ложку морской соли в 200 мл теплой воды. Используйте полученный раствор для полоскания рта 1-2 раза в день. Важно, чтобы раствор был комнатной температуры.
Ромашка и шалфей
Для приготовления лечебного настоя из ромашки и шалфея необходимо взять одинаковые пропорции этих трав. Положите одну столовую ложку смеси в 200 мл кипятка и дайте настояться в течение 30 минут. Затем процедите и используйте полученное средство для полоскания рта. Рекомендуется проводить эту процедуру два раза в день.
Настой душицы
Для приготовления полоскания необходимо залить 200 мл кипятка над двумя столовыми ложками травы и дать настояться в темном месте в течение 30 минут. Затем следует процедить полученное средство и использовать его для полоскания.
Настой зверобоя
15 грамм травы помещают в 100 миллилитров кипятка и нагревают на водяной бане в течение 10 минут. Затем настой оставляют настаиваться в течение 20 минут, процеживают и используют для полоскания рта. Эту процедуру рекомендуется повторять 2-3 раза в день.
Облепиховое масло
Везикулы, как в полости рта, так и на ладонях и ступнях, могут быть смазаны маслом для ускорения заживления язвочек.
Зеленый чай
Вместо того чтобы пить зеленый чай, можно применять влажные пакетики этого чая, нанося их на заболевшие участки кожи.
Сбор для укрепления иммунитета
Возьмите по одной столовой ложке цветков календулы и листьев мяты. Заливайте сбор стаканом кипятка и оставьте настаиваться в течение часа. Принимайте лечебный настой внутрь два раза в день по 100 мл.
Профилактика
Профилактические меры включают два основных аспекта: соблюдение гигиены и укрепление иммунной системы.
Чтобы предотвратить заболевания, важно регулярно мыть руки и избегать контакта с ртом грязными руками. Также не рекомендуется использовать чужие полотенца и туалетные принадлежности, а также употреблять немытые овощи и фрукты, а также пить воду из-под крана.
Для укрепления иммунитета рекомендуется заниматься спортом, следить за режимом сна, отдыха и работы. Особое внимание следует уделить правильному питанию, которое играет важную роль в повышении иммунитета. В период заболевания могут быть полезны иммуномодуляторы и антивирусные препараты, но их назначение должно осуществляться врачом после осмотра и исследования пациента.
Людям, работающим в сфере животноводства, необходимо строго соблюдать ветеринарные требования по содержанию животных и поддерживать личную гигиену.
В случае подозрения на инфицирование необходимо обратиться к специалисту для обследования, независимо от возраста.
Осложнения
У пациентов с ослабленным иммунитетом, особенно у детей и пожилых людей, заболевание может вызвать серьезные осложнения. Среди наиболее опасных осложнений следует отметить менингит, воспаление легочной плевры, острый вялый парез, распространение воспалительного процесса в оболочки сердца и энцефалит.
Симптомы, которые вызывают беспокойство и свидетельствуют о возможных осложнениях, включают повторные рвотные позывы, повышение температуры свыше 38,5 градусов, затрудненное дыхание, сильные головные боли, распространяющиеся в глаза. Пациент может жаловаться на плохую ориентацию, общие судороги, чрезмерную возбудимость или заторможенность мышления, сильные боли в животе, конечностях или спине.
Соблюдение норм гигиены, занятия спортом, регулярные прогулки и правильное питание помогут снизить риск вирусной инфекции, такой как везикулярный стоматит, у детей и взрослых. При своевременной организации лечения и следовании всем рекомендациям врача, заболевание может быть полностью вылечено.
Отзывы
Мы очень ценим ваше мнение, уважаемые читатели, поэтому будем рады, если вы поделитесь своим отзывом о везикулярном стоматите, вызванном энтеровирусом, в комментариях. Это будет полезно и другим пользователям нашего сайта.
Наталья
У моего трехлетнего сына появились пузырьки во рту, которые очень болели и мешали ему есть. У него также повысилась температура, и высыпания распространились на его конечности. После посещения педиатра нам назначили консультацию у дерматолога и стоматолога, и нам поставили диагноз – везикулярный стоматит. Лечение, включающее полоскания Мирамистином и обработку пораженных участков Камистад Гелем, оказалось очень эффективным.
Игорь
Я заболел энтеровирусным везикулярным стоматитом. Обследования показали, что инфекцию вызвал вирус Коксаки, которым я заразился во время отдыха на курорте. Первыми симптомами болезни были небольшие пузырьки красного цвета во рту, на которые я не обратил особого внимания. Постепенно мое состояние ухудшилось, и у меня повысилась температура. Я обратился к врачу, и мне назначили общее лечение, включающее прием витаминов, антигистаминных препаратов и противовирусных средств местного применения. Лечение заняло некоторое время, но результаты были хорошие.
Частые вопросы
Как лечить Энтеровирусный Везикулярный стоматит?
Специального лечения энтеровирусного везикулярного стоматита не существует. Можно лечить только симптомы заболевания, например, с помощью жаропонижающих и болеутоляющих средств и полосканий рта.
Чем обрабатывать рот при энтеровирусной инфекции?
Вся терапия сводится к симптоматическим средствам (жаропонижающие, антигистаминные), местно – растворы анилиновых красителей на везикулы (Фукорцин), полоскание полости рта слабыми растворами антисептиков (мирамистин, отвар ромашки), рекомендуется обильное питье, щадящая диета.
Сколько длится Энтеровирусный стоматит?
Поражения кожи в виде болезненных язв и разнообразных волдырей, а также элементы сыпи располагающиеся вокруг носа и/или рта, как правило, имеют тенденцию к самостоятельному разрешению (бесследно рассасываются) на протяжении 7—10 дней.
- антисептическими (обработка пораженных мест фурацилином, йодинолом, раствором ромашки), – противовирусными препаратами (оксолиновая мазь, завиракс, ацикловир), – антигистаминными препаратами (финистил, зодак, супрастин), – ускоряет процесс регенерации – каротолин, облепиховое масло.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При появлении симптомов энтеровирусного везикулярного стоматита, обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Самолечение может усугубить состояние.
СОВЕТ №2
Следуйте рекомендациям врача относительно лечения и режима питания. Важно соблюдать все предписания для быстрого выздоровления.
СОВЕТ №3
Соблюдайте гигиену полости рта: регулярно чистите зубы, используйте мягкую зубную щетку, прополоскайте рот после еды. Это поможет предотвратить распространение инфекции.