Эритроциты — красные кровяные тельца, ответственные за перенос кислорода и углекислоты в организме. Данные клетки — двояковогнутые образования дисковидной формы.
Но иногда лабораторные тесты выявляют патологию, при которой эритроциты видоизменяются: вместо круглых приобретают форму овала, серпа, эллипса или груши. Подобная трансформация носит название пойкилоцитоз. Подробно с видами, причинами возникновения аномалии, диагностическими, лечебными и профилактическими мероприятиями, особенностями проявления болезни у детей любого возраста ознакомимся в статье.
Что представляет собой пойкилоцитоз
Пойкилоцитоз (анизопойкилоцитоз) — аномальное или патологическое явление, при котором эритроцитарные клетки видоизменяются по метрическим характеристикам (форме, размеру) и плохо транспортируют кислород от легких к тканям и обратно, вследствие чего нарушается работоспособность организма. Нередко патология указывает на признаки начальной стадии малокровия — анизоцитоз.
Справка! Нормальные эритроциты имеют форму безъядерного вогнутого с двух сторон диска и включают в себя гемоглобин. Центральная часть клетки светлая — с просветом, а по краям красное тельце окрашено в более темный цвет. Эритроцитарный оттенок — желто-зеленый, а красный пигмент обуславливается цветом крови.
Часть эритроцитов — эхиноциты и стоматоциты — зачастую получается восстановить, но остальные патологические формы — акантоциты, дрепаноциты, кодоциты, дакриоциты и прочие — не подлежат восстановлению.
Пойкилоцитоз не проявляется специфически, а симптоматика зависит от основного недуга. Симптомы болезни следующие:
- бледная кожа,
- сильная слабость,
- хроническая усталость,
- полуобморочное состояние,
- тошнотворные приступы,
- потеря сознания (обмороки).
Пойкилоцитоз — это состояние, характеризующееся изменением формы эритроцитов, что может указывать на различные заболевания, включая анемию и нарушения обмена веществ. Врачи подчеркивают, что выявление пойкилоцитоза требует комплексного подхода к диагностике. Важно провести анализы, чтобы определить основную причину изменения формы клеток. Лечение зависит от выявленного заболевания: в случае анемии могут быть рекомендованы препараты железа, витамин B12 или фолиевая кислота. Врач также может назначить диету, богатую необходимыми питательными веществами. Важно помнить, что самостоятельное лечение недопустимо, и все назначения должны быть сделаны квалифицированным специалистом. Регулярные обследования и контроль состояния пациента играют ключевую роль в успешной терапии.
Классификация
Известны четыре степени тяжести протекания патологии. Степень пойкилоцитоза оценивается цифрами, плюсами, процентным значением или словами:
- Незначительный пойкилоцитоз (1, +) характеризуется деформацией 25 — 50 % эритроцитарных клеток, которые отличны от здоровых параметрами и формами;
- Умеренный пойкилоцитоз (2, ++) обусловлен 50 — 70 % нездоровых видоизмененных телец. Вторая форма болезни требует незамедлительной терапии;
- При выраженном пойкилоцитозе (3, +++) повреждены 70 — 75 % красных эритрофитарных образований;
- Резко выраженный пойкилоцитоз (4, ++++) — патологической трансформации подвержены до 100 % эритроцитов. Острая форма пойкилоцитоза, когда все красные клетки нездоровы.
Помимо перечисленных обозначений лаборант обязательно указывает вид заболевания — микросфероцитоз, анулоцитоз, овалоцитоз и другие подтипы либо дополняет, какие формы главенствуют в мазке. Пойкилоцитоз имеет несколько вариантов течения заболевания:
- акантоцитоз — эритроциты шпорообразной формы с шиповидными выростами;
- анулоцитоз — красные кровяные клетки представлены пустыми колечками;
- дакриоцитоз — слезовидные клетки;
- дрепаноцитоз — серповидные клетки с преобладанием гемоглобина S — мутантной формы;
- кодоцитоз — внешне эритроциты похожи на мишень, с высокой концентрацией холестерина;
- микросфероцитоз — шаровидной формы с небольшой окружностью и толстыми стенками;
- гидроцитоз (стоматоцитоз) — представляют собой не круглые, а линейные клетки, напоминающие ротовое отверстие;
- эллиптоцитоз — овальные эритроциты, у здорового человека допустимо только 10 % подобных клеток;
- эхиноцитоз — сферические клетки с заостренными концами;
- сфероцитоз — клетки сферической формы;
- планоцитоз — плоские или уплощенные клетки;
- шизоцитоз и кератоцитоз — фрагменты клеток, оставшихся после эритроцитов.
Причины появления пойкилоцитоза
Насчитывается множество патологических причин, из-за которых в общем анализе крови фиксируется пойкилоцитоз — лабораторный признак серьезного заболевания. В 80 % случаев развитие аномалии провоцирует хроническая или острая железодефицитная анемия.
Помимо гематологических нарушений пойкилоцитоз формируется вследствие следующих недугов:
- гиповитаминоз — витаминная недостаточность, преимущественно дефицит витаминов группы В и фолиевой кислоты;
- рак костного мозга, метастазирование в кости, миелодиспластический синдром;
- инфекции, протекающие с сильным отравлением организма;
- печеночные дисфункции: гепатиты, циррозы, доброкачественные и злокачественные новообразования;
- фиброз, лимфома;
- болезнь Гассера — проявляется острой почечной недостаточностью, а также разрушением эритроцитов и тромбоцитопенией;
- замена клапана сердца (протезирование).
Помимо вышеперечисленных патологических состояний пойкилоцитоз нередко возникает вследствие переливания крови, осложнений после сильного кровотечения. Наследственный фактор также играет важную роль, поэтому нередки случаи генетической передачи болезней крови, в том числе — пойкилоцитоза.
Пойкилоцитоз — это состояние, характеризующееся изменением формы эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Люди часто обсуждают его связь с анемией, дефицитом витаминов и хроническими заболеваниями. Важно отметить, что пойкилоцитоз сам по себе не является диагнозом, а лишь симптомом, который требует дальнейшего исследования.
Мнения о лечении разнятся: некоторые специалисты рекомендуют корректировать диету, добавляя больше железосодержащих продуктов и витаминов, в то время как другие акцентируют внимание на необходимости выявления и устранения основной причины. Важно проводить регулярные анализы крови и консультироваться с врачом для определения оптимального подхода к лечению. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий как медикаментозное лечение, так и изменения в образе жизни, дает наилучшие результаты.
Диагностика гемолитического заболевания
Пойкилоцитоз — основной показатель расстройств в организме. При изменении параметров или цвета кровяных клеток развивается патологическое состояние во внутренних органах. Диагностические мероприятия проводятся исключительно в лаборатории посредством забора крови. Дополнительные исследования назначаются редко.
Чтобы получить правильную расшифровку анализа, пациенту рекомендуется подготовиться:
- забор крови проводится только натощак — запрещено кушать, при необходимости позволительно выпить немного воды без газа;
- ужин накануне должен быть легким — не рекомендуется плотно есть, исключить из меню жареные блюда, соленья, копченья;
- за сутки до забора крови не советуют заниматься спортом, посещать бассейн, сауну, заниматься сексом — все физические нагрузки необходимо ограничить. Более того, алкоголь также противопоказан перед сдачей анализа;
- перед сдачей крови необходимо отменить все медикаментозные препараты. Если без лекарства невозможно обойтись, лучше предупредить об этом лаборанта;
- при необходимости повторного анализа следует проводить исследование в то же время суток. Перед забором крови следует отдышаться, расслабиться.
Внимание! Если пренебрегать вышеперечисленными правилами, исследование окажется нерезультативным, что вызовет трудности с постановкой диагноза.
Особенности у детей и грудничков
Изменение формы и размера красных кровяных телец у грудничка считается физиологической особенностью. Однако если ребенок достиг 12 месяцев, а клетки не приобрели здоровую форму — это свидетельствует о дефиците железа — малокровии. У младенцев анемия часто объясняется кровяной несовместимостью матери и ребенка (конфликт резуса и группы крови).
Наиболее опасное состояние для ребенка, когда гемоглобиновые тельца схожи с буквой S, что обусловлено серповидноклеточной анемией. Состояние чревато образованием сгустков крови в сосудах и геморрагиями.
Любая аномалия требует срочной консультации специалиста и терапии для коррекции концентрации гемоглобина в эритроцитах и восстановления функций системы кроветворения.
Лечение пойкилоцитоза
Лечение пойкилоцитоза прописывается после тщательной диагностики, ведь постановка диагноза зависит не только от эритроцитарных параметров. Терапия осуществляется врачом-гематологом. Для нормализации красных кровяных телец необходимо устранить этиологию.
Чаще всего лечение заболевания комплексное и подбирается с учетом причин, вследствие которых была зафиксирована патология:
- если болезнь появилась из-за низкого уровня гемоглобина, то терапия осуществляется устранением гематологического синдрома в организме;
- если кроме пойкилоцитоза присутствует гипохромная анемия и малокровие, рекомендована стационарная диагностика и лечение серьезными препаратами в условиях стационара;
- при подозрениях на печеночные дисфункции назначаются дополнительные исследования — УЗИ, биохимия, ведь патологии печени чреваты осложнениями и требуют срочного вмешательства;
- если у младенца выявилась патологическая трансформация, рекомендовано кормить грудью не менее года, ведь во время лактации в организм крохи поступают все необходимые макро- и микроэлементы, необходимые для правильного развития системы кровоснабжения.
Профилактика пойкилоцитоза
Независимо от причины, провоцирующей развитие болезни, врачи обязательно назначают больному любого возраста пропить препараты железа и витамины В 12.
Лучшая профилактика заболевания — диета и активный образ жизни, ведь пойкилоцитоз легче предотвратить, нежели долго и усиленно лечить. Для обогащения крови гемоглобином врачи советуют пациентам чаще включать в меню отварное мясо нежирных сортов, печень, язык, ветчину. Пища должна быть витаминизирована, с преобладанием кальция. Жиры в питании следует ограничить, а также не стоит нарушать питьевой режим и пить как можно больше морсов, ягодных отваров, соков.
Вопрос-ответ
Что означает пойкилоцитоз в общем анализе крови?
Пойкилоцитоз — изменение формы эритроцитов разной степени выраженности, наблюдающееся практически при любых анемиях. К пойкилоцитам относятся: эхиноциты, акантоциты, стоматоциты, серповидные клетки, мишеневидные клетки, слезовидные клетки, микросфероциты, эллиптоциты.
Что такое общий анализ крови при пойкилоцитозе?
Пойкилоцитоз можно диагностировать с помощью мазка крови. Общий анализ крови (ОАК) является наиболее распространенным тестом для диагностики различных основных заболеваний, включая анемию и некоторые виды рака. В ОАК электронные приборы подсчитывают эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Какие виды рака вызывают пойкилоцитоз?
Пойкилоцитоз чаще наблюдался у пациентов с аденокарциномой желудочно-кишечного тракта и с неоперабельной метастатической карциномой, чем у пациентов с другими злокачественными новообразованиями.
Какая форма эритроцитов называется пойкилоцитозом?
Изменение формы эритроцитов называется пойкилоцитозом. Сфероцитоз (сферическая форма эритроцитов) наблюдается при некоторых формах наследственной анемии. Эллиптоциты (эритроциты овальной формы) встречаются при мегалобластной и железодефицитной анемии, талассемиях и других заболеваниях.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу для точной диагностики. Пойкилоцитоз может быть симптомом различных заболеваний, поэтому важно пройти полное медицинское обследование и получить рекомендации от специалиста.
СОВЕТ №2
Следите за своим питанием. Убедитесь, что ваш рацион богат витаминами и минералами, особенно железом и витаминами группы B, которые могут помочь улучшить состояние крови и поддержать здоровье.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские обследования. Это поможет выявить изменения в состоянии здоровья на ранних стадиях и позволит своевременно принимать меры для коррекции пойкилоцитоза.
СОВЕТ №4
Избегайте стрессов и поддерживайте здоровый образ жизни. Физическая активность, достаточный сон и управление стрессом могут положительно сказаться на общем состоянии организма и помочь в лечении пойкилоцитоза.