По данным некоторых исследований, хронический гастрит
встречается у 25-28 % взрослых людей, страдающих заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Заболевание нередко сочетается с раком желудка, поэтому некоторые авторы рассматривают его как предраковое заболевание, особенно при наличии выраженной атрофии слизистой оболочки. Морфологически при хроническом гастрите обнаруживают клеточную инфильтрацию слизистой оболочки желудка, замещение желез желудка соединительной тканью и дистрофические изменения. В далеко зашедших случаях в пораженных отделах желудка появляются железы кишечного типа.
Этиология и патогенез хронического гастрита
Сравнительно недавно главное значение в развитии гастрита придавали различным экзогенным или эндогенным воздействиям (нарушение качества пищи, режима питания, курение, прием алкоголя, а также нарушения нервной и гуморальной регуляции функции желудка). В настоящее время выделяют две формы хронического гастрита. В происхождении одного из них (тип А) ведущее значение имеют иммунные нарушения, в происхождении второго (тип Б) – нарушения физиологической стимуляции желез желудка, особенно недостаток гастрина. В некоторых случаях недостаток гастрина при гастрите типа Б обусловлен нарушением иммунологических процессов. Иногда при этой форме гастрита находят антитела против гастринпродуцирующих клеток. Гастрит типа А нередко сочетается с пернициозной анемией, реже с другими аутоиммунными заболеваниями, в частности тиреоидитом Хашимото. При гастрите типа А появляются антитела к париетальным клеткам, количество которых значительно уменьшается, что приводит к снижению продукции соляной кислоты, несмотря на высокий уровень в крови гастрина. При гастрите типа А анатомические изменения в основном локализуются в дне и теле желудка. Наблюдается выраженная инфильтрация слизистой оболочки плазматическими клетками и нейтрофильными лейкоцитами. В далеко зашедших случаях клеточная инфильтрация уменьшается, развивается кишечная метаплазия слизистой оболочки. Хронический гастрит типа Б (антральный гастрит) характеризуется значительным уменьшением числа пилорических желез, иногда даже отмечается почти полное их исчезновение. В далеко зашедших случаях также может наблюдаться и кишечная метаплазия.
Врачи отмечают, что хронический гастрит является распространенным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. По их мнению, основными факторами, способствующими развитию этого недуга, являются неправильное питание, стресс и инфекция Helicobacter pylori. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль в животе, тошнота и расстройства пищеварения. Они рекомендуют пациентам соблюдать диету, избегать острых и жирных блюд, а также регулярно проходить медицинские обследования. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного лечения, включающего как медикаментозную терапию, так и изменения в образе жизни. Таким образом, грамотный подход к лечению хронического гастрита может значительно улучшить качество жизни пациентов и предотвратить осложнения.
Клиника хронического гастрита
Оба типа гастрита могут протекать практически бессимптомно. Симптомы желудочной диспепсии (снижение аппетита, неприятное ощущение в эпигастральной области вскоре после еды) и особенно поносы характерны для более поздних стадий заболевания, когда компенсация пищеварения за счет других отделов желудочно-кишечного тракта нарушается, что ведет к развитию истощения, снижению работоспособности. При исследовании желудочного сока в далеко зашедших случаях выявляют стойкую ахилию.
Хронический гастрит — это заболевание, о котором говорят многие, и мнения людей о нем часто противоречивы. Некоторые пациенты отмечают, что симптомы, такие как боль в животе и изжога, значительно ухудшают качество жизни. Они делятся опытом поиска эффективных методов лечения, включая диету и медикаменты. Многие подчеркивают важность регулярных обследований и консультаций с гастроэнтерологами, чтобы избежать осложнений.
С другой стороны, есть и те, кто считает, что хронический гастрит можно контролировать с помощью правильного питания и образа жизни. Они делятся рецептами и советами по выбору продуктов, которые помогают облегчить симптомы. В социальных сетях активно обсуждаются различные подходы к лечению, и люди обмениваются личными историями, что создает чувство поддержки и взаимопомощи. В целом, хронический гастрит остается актуальной темой, вызывающей интерес и желание найти оптимальные решения для улучшения состояния здоровья.
Диагноз и дифференциальный диагноз хронического гастрита
При рентгенологическом исследовании у больных хроническим гастритом нередко выявляют изменение рельефа слизистой оболочки, исчезновение складок, последний симптом непостоянен, так как при выраженной инфильтрации складки могут быть даже более грубыми. Выявление нарушений секреции с уменьшением дебита соляной кислоты и, особенно, данные эндоскопии с биопсией слизистой оболочки желудка помогают установить диагноз хронического гастрита и оценить его выраженность. Дифференцировать хронический гастрит в первую очередь следует с «функциональными» нарушениями Деятельности желудка у больных с нейроциркуляторной дистонией. При нарушении тонуса вегетативной нервной системы боли в эпигастральной области обусловлены спазмом, они усиливаются после приема пищи. При исследовании желудочной секреции в этих случаях обнаруживают выраженную гетерохилию, т. е. чередование повышенной и пониженной секреции. У таких больных обычно наблюдается выраженный астеноневротический синдром. Симптомы желудочной диспепсии могут наблюдаться и при желчнокаменной болезни, хроническом панкреатите.
Вопрос-ответ
Как проявляет себя хронический гастрит?
Симптомы хронического гастрита рвота, тошнота, изжога (из-за заброса в пищевод кислого содержимого желудка, при увеличенной секреции хлористоводородной кислоты), неприятный привкус в полости рта, отрыжка (при снижении моторики желудка, секреторной недостаточности),
Можно ли вылечиться от хронического гастрита?
Лечение хронического гастрита Так как основной причиной хронического гастрита является хеликобактерная инфекция, её подавление является важнейшей целью лечения заболевания. При поверхностной форме заболевания её можно вылечить без последствий.
Чем опасен хронический гастрит?
Патологическое состояние сопровождается болезненностью, нарушениями процесса пищеварения и прочими сопутствующими проявлениями. В некоторых случаях болезнь может перерасти в онкологический процесс, рак желудка (особенно атрофические формы патологии). Заболевание требует обязательной терапии.
Какие продукты нельзя есть при хроническом гастрите?
Жареных, копченых, острых, кислых и соленых блюдах. Жирных сортах мяса и рыбы. Свежей выпечке, сдобе, ржаном хлебе. Кофе, газированных напитках, алкоголе. Сырых овощах и фруктах (особенно с грубой клетчаткой). Орехах, семечках, грибах.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача для контроля состояния. Хронический гастрит требует наблюдения, поэтому важно проходить обследования и следовать рекомендациям гастроэнтеролога.
СОВЕТ №2
Соблюдайте диету, богатую витаминами и минералами. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирного белка.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессов и научитесь управлять своим эмоциональным состоянием. Стресс может усугубить симптомы гастрита, поэтому практикуйте методы релаксации, такие как медитация или йога.
СОВЕТ №4
Откажитесь от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя. Эти факторы могут негативно влиять на здоровье желудка и усугублять течение гастрита.
