Острый энтерит

Острый энтерит – внезапное воспаление слизистого слоя тонкого кишечника, которое проявляется резким ухудшением общего состояния и может привести к обезвоживанию и авитаминозу. Энтерит редко является самостоятельным заболеванием, чаще всего он сопровождается патологиями желудка или толстой кишки. Острый энтерит обычно вызван инфекцией, хотя иногда может быть вызван аллергией, пищевым отравлением, интоксикацией солями тяжелых металлов или медикаментами. Если у вас появляются первые признаки энтерита, важно обратиться к специалистам для получения соответствующего лечения и предотвращения развития серьезных осложнений. Несвоевременное лечение может привести к острой сосудистой недостаточности.

Что это такое

Пищевая масса, проходящая через тонкий кишечник, подвергается специальным химическим изменениям. В этом участке пищеварительного тракта происходит разложение питательных веществ. Питательные вещества, включая витамины и минералы, всасываются в кровь через стенки кишечника и поступают в кровоток.

Разложение происходит благодаря наличию пищеварительных ферментов и желчи в тонком кишечнике. Полезные и условно-патогенные бактерии, поддерживающие стабильную микрофлору кишечника, также способствуют пищеварению. Перистальтика обеспечивается сокращением мускулатуры и движением ворсинок. Этот механизм работает эффективно, если его функциональность не нарушена.

Если вещества, способные раздражать слизистую оболочку, попадают в тонкий кишечник, возникает воспалительный процесс. В результате в просвет кишечника поступает больше жидкости, что нарушает процесс пищеварения и ускоряет движение пищевой массы. В результате возникают характерные симптомы острого энтерита, такие как понос, тошнота, повторная рвота, боль в верхней части живота и повышение температуры.

Мнение врачей:

Острый энтерит – это воспалительное заболевание кишечника, которое чаще всего вызывается инфекцией. Врачи отмечают, что основные симптомы острого энтерита включают в себя понос, рвоту, боли в животе и общую слабость. Важно обратить внимание, что самолечение может усугубить состояние пациента, поэтому в случае подозрения на острый энтерит необходимо обратиться к специалисту. Лечение обычно включает в себя прием антибиотиков, регидратацию и соблюдение диеты. Врачи рекомендуют соблюдать гигиенические нормы, особенно в питании, чтобы предотвратить развитие острого энтерита.

https://www.youtube.com/embed/4QILJMXfWyk

Как выглядит

При различных формах энтерита наблюдаются разные проявления заболевания. Диффузный энтерит характеризуется воспалительным процессом, который может быть локализован в определенном отделе тонкой кишки или распространиться по всей поверхности слизистой оболочки. Катаральный энтерит сопровождается гиперемией и отеком слизистой оболочки и подслизистой основы. Фибринозный энтерит характеризуется некрозом слизистой оболочки тонкой и толстой кишки, а также пропитыванием слизистой фибринозным экссудатом, который образует серовато-желтую пленку. Гнойный энтерит характеризуется диффузным пропитыванием стенки тонкой кишки гноем и образованием мелких абсцессов на зоне лимфоидных фолликулов.
Некротический энтерит проявляется деструктивными изменениями слизистой оболочки, на фотографии видно формирование эрозии и язвы. На начальных отделах тонкой кишки можно увидеть темно-красные участки геморрагического некроза, а также отечность стенки кишечника, что приводит к сужению просвета. Под микроскопом можно наблюдать большое количество мышечных волокон, крахмала и жира.

Виды энтеритов

Острый энтерит в основном возникает в результате заражения инфекциями или отравления. Когда токсины, ядовитые вещества, бактерии и вирусы, паразитарные инвазии и другие вредоносные микроорганизмы попадают в кишечник, они вызывают патологические изменения, которые могут быть обусловлены различными факторами.

https://www.youtube.com/embed/2fhg8HG6N28

Опыт других людей

Острый энтерит, или кишечная инфекция, вызывает живое обсуждение среди людей. Некоторые утверждают, что это просто неприятное заболевание, которое можно вылечить быстро и без осложнений. Другие же делятся своими страшными историями о том, как энтерит привел к серьезным осложнениям и длительному выздоровлению. Большинство согласны, что главное в случае острой кишечной инфекции – это соблюдать рекомендации врачей, пить много жидкости и придерживаться диеты. Но в целом, мнения остро разнятся, относительно того, насколько опасен и как лечить острый энтерит.

Алиментарный энтерит

Неправильное питание пациента является причиной развития патологии. Воспалительный процесс в кишечнике усиливается после употребления острой пищи или пищи с грубой клетчаткой, которая раздражает слизистую оболочку. Этот вид энтерита может возникнуть в результате употребления крепкого алкоголя. Также холодная пища может спровоцировать обострение патологии.

Читайте также:

Что такое ротавирусный гастроэнтерит — симптомы, лечение и отзывы

https://www.youtube.com/embed/ufguvoHOmsA

Токсический энтерит

Воспаление стенок тонкого кишечника может возникать в результате отравления токсинами и ядовитыми веществами, такими как соли тяжелых металлов, а также определенными продуктами, например, грибами. Небактериальные яды могут содержаться в икре скумбрии, печени щуки, налима, а также в косточках некоторых плодов. Причиной отравления также могут быть несвежие или некачественные продукты. Отравление может возникнуть при контакте с бытовой химией, а также в результате интоксикации промышленными выбросами и выхлопными газами.

Аллергический энтерит

Данный тип заболевания представляет собой ответ организма на раздражители. В качестве раздражителей могут выступать различные продукты питания (например, яйца, земляника, морепродукты) и лекарства (например, антибиотики, йод). При индивидуальной чувствительности возможно возникновение кишечной реакции на любой раздражитель.

Инфекционный

Этот вид энтерита возникает, когда патогенные микроорганизмы проникают в кишечник и быстро размножаются. Возбудителями могут быть бактерии, вызывающие кишечные, паратифозные и стрептококковые инфекции, а также различные вирусы. Особенно часто встречается ротовирус, который может поражать как детей, так и взрослых. Если патология не лечится, она может перейти в хроническую форму.

Энтерит, вызванный паразитарной инвазией

В тонком кишечнике часто встречаются лямблии, аскариды и острицы. Инфекция может происходить через пищу, непомытые руки или от больного человека к здоровому. Гельминты повреждают стенки кишечника, прикрепляясь к ним или перемещаясь по ним, что вызывает воспаление и диарею. Существуют различные типы энтерита, которые отличаются характером повреждения и местом поражения:

Диффузный энтерит. Поражает отдел или всю поверхность слизистой тонкой кишки.
Катаральный энтерит. Характеризуется воспалением и отеком слизистой оболочки и подслизистой основы.
Фибринозный энтерит. Часто сопровождается фибринозным колитом и также известен как псевдомембранозный энтероколит.
Гнойный энтерит. Характеризуется поражением терминального участка подвздошной кишки.
Некротический энтерит. Наблюдаются серьезные морфологические изменения.

Симптомы

Острый энтерит начинается внезапно с проявлением симптомов, связанных с кишечными проблемами. Этот вид заболевания характеризуется агрессивным и быстрым развитием симптомов. Некоторые из них включают:

Неожиданное повышение и затем снижение температуры тела, слабость, бледность, сухость кожи и слизистых оболочек. Пациент может ощущать повышенную усталость, сонливость, артериальное давление может снижаться до состояния обморока, а на уголках губ могут появляться трещины (хейлит). У детей также может наблюдаться резкое снижение веса, отсутствие аппетита и нарушение сна.
Диспепсические симптомы, которые также проявляются при гастроэнтерите. Пациент может жаловаться на изжогу, тошноту и позывы к рвоте. Может наблюдаться отрыжка и частая рвота (до 8 раз в день), включая содержимое желчи.
Все симптомы могут проявляться одновременно. Пациент может испытывать диарею (до 20 раз в сутки), при которой кал смешивается со слизью и имеет неприятный запах. Кал может иметь глинистую консистенцию с обильной пеной и сгустками крови. Постепенно глинистая консистенция может перейти в жидкую. При этом пациент может испытывать ложные позывы и сильную боль в прямой кишке во время акта дефекации.
Боль в животе при прикосновении, сопровождающаяся кишечной коликой, тяжестью и ощущением распирания. Пациент может ощущать вздутие живота и слышать урчание из-за повышенного газообразования.
Гиперацетонемия и судороги конечностей. Эти симптомы чаще всего наблюдаются у детей.
При сильных признаках интоксикации необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, особенно если симптомы проявляются у детей или пожилых людей.

Причины

Самая распространенная причина энтерита – это наличие вредоносных микроорганизмов. Симптомы возникают из-за выделения токсинов, которые производят эти микробы. Энтерит также может возникнуть из-за аллергической реакции.

Основными причинами острого энтерита могут быть:

Потребление некачественной или просроченной пищи;
Переедание, чрезмерное потребление жирной, жареной или холодной пищи;
Нарушение личной гигиены, особенно у детей;
Раннее вегетарианство у детей, что может привести к дефициту протеинов;
Послеоперационные состояния после удаления аппендикса;
Лучевая терапия при онкологических заболеваниях;
Наличие глистов;
Несбалансированное питание;
Пищевое отравление, вызванное употреблением грибов, рыбы, ягод или трав.

Острый энтерит может также быть обострением хронического пристеночного колита, панкреатита и холецистита.

Читайте также:

Хронический энтерит

У детей энтерит может развиваться при общем ослаблении организма, авитаминозе, хроническом переохлаждении, недостаточном питании и неудовлетворительных санитарных условиях проживания.

Лечение энтерита необходимо начинать незамедлительно, так как это может увеличить риск осложнений. Возможна значительная потеря жидкости, что приводит к нарушению нормального функционирования организма и снижению иммунитета. Может возникнуть резкое снижение артериального давления. Возможно развитие сепсиса, если патогенные микроорганизмы и вирусы попадут в кровоток во время болезни. Опасными осложнениями являются обильные кровотечения и перфорация стенок тонкой кишки.

Код по МКБ 10

Международная классификация болезней 10-го ревизии выделяет болезни пищеварительной системы, которые кодируются от К00 до К93. Острые энтериты имеют коды от К50 до К52. Радиационная форма энтерита определяется кодом К50. Острый энтерит, вызванный отравлением ядами, продуктами и пищевыми токсинами, имеет код К52.1. Аллергический энтерит определяется кодом К52.2. Неинфекционный гастроэнтерит имеет код К52.8, а неуточненный неинфекционный энтерит – К52.9.

Лечение

Лечение назначается после установления и уточнения диагноза. Важными факторами являются клинические симптомы, данные об эпидемиологическом анамнезе и результаты лабораторных исследований. При пальпации пациента наблюдается боль и урчание в области тонкой кишки. У пациента также могут быть признаки олигурии, протеинурии, микрогематурии, а также часто наблюдается лейкопения и эритроцитоз. В каловых массах обнаруживается большое количество слизи, непереваренной клетчатки, крахмала и мышечных волокон. Для выявления антигенов возбудителей проводят бактериологическое и вирусологическое исследование мочи, слюны и крови. Также проводится определение титра антител к выделениям организма и дифференциальная диагностика.

Лечение острого энтерита проводится одновременно с учетом его причины и механизма развития. Важно начать лечение вовремя. Продолжительность курса составляет 7 дней и включает прием антибиотиков и сульфаниламидов. Используются такие препараты, как Нифуроксазид, Невиграмон, Левомитицетин или Нитроксолин. При наличии обильной рвоты применяются инъекции лекарственных препаратов. Позже этот метод заменяется приемом суспензии или таблеток.

Схема лечения включает следующие меры:

применение спазмолитиков, таких как Баралгин или Но-Шпа;
использование препаратов против метеоризма, например, Эспумизан или Ли Бебинос;
применение антрацитных средств, включая Энтеросгель, активированный уголь, Фосфалюгель, Атоксил, Смекта, Энтеросорб или Фильтрум;
использование комбинированных пробиотиков, таких как Энтерол, Энтерожермина, Биофлор, Лацидофил или Линекс. Рекомендуется соблюдать постельный режим и голодание в течение первых 1-2 дней.

Госпитализация является обязательной в случае токсической формы патологии. При выраженном состоянии проводится терапия, включающая препараты, предназначенные для лечения сердечно-сосудистой системы. Внутривенно вводят раствор натрия хлорида и глюкозы. В некоторых случаях может потребоваться переливание крови или применение антидотов и противоядий.

Лечение острого энтерита у детей

Лечение острого энтерита у детей проводится только в стационарных условиях, особенно у грудничков и детей до 3 лет.
Начало лечения энтерита у детей включает ограничение питания. Голодная диета не рекомендуется для детей, особенно грудничков, так как отсутствие пищи затрудняет восстановление слизистой кишки и может усилить понос.
При легкой форме заболевания назначается щадящая диета, которая не вызывает брожение и не имеет слабительного эффекта. Важно употреблять большое количество жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание, особенно у грудничков. Рекомендуется употреблять до 150 мл жидкости на 1 кг веса ребенка, равномерно распределенной в течение дня.
При диагнозе энтерита средней тяжести рекомендуется уменьшить количество пищи на треть в течение нескольких дней. Грудное вскармливание является лучшим питанием для грудничков, а если ребенок получает искусственное питание, смесь заменяют адаптированным кисломолочным питанием.
Для пациентов старше полугода рекомендуется включить в рацион каши, овощи и супы.
Лечение включает прием антибиотиков, выбор которых зависит от возбудителя заболевания. Иногда используются химиопрепараты. При вирусном энтерите назначаются сорбенты, которые помогают выводить патогенные частицы из организма. Пробиотики назначаются после курса антибактериальной терапии или параллельно с ней. Для лечения детей также используются витаминные комплексы, курс которых длится 14 дней.

Народные средства

Лечение энтерита невозможно только с помощью нетрадиционной медицины. Такие методы используются в дополнение к комплексному лечению. Некоторые травы и растения могут негативно повлиять на ход заболевания, поэтому перед использованием их следует обсудить с врачом.

Читайте также:

Что такое некротический энтерит — как выглядит и лечение

Вот несколько популярных рецептов:

Смешайте цветы календулы и аптечной ромашки в равных пропорциях. Возьмите 1 чайную ложку смеси, залейте 200 мл кипятка и настаивайте в течение часа. Принимайте по 100 мл трижды в день.
Сырые яблоки (1500 г в день), разделенные на порции по 300 г.
Сок подорожника снижает воспаление и способствует восстановлению слизистой оболочки кишечника. Принимайте по 2 столовых ложки перед едой.
Сделайте настой из плодов черемухи. Залейте 10 г плодов 200 мл кипятка, закройте крышкой и нагревайте на водяной бане, не доводя до кипения. Процедите и охладите. Рекомендуется принимать по 100 мл в день за полчаса до еды.

Профилактика

Профилактические меры для предотвращения энтерита довольно просты. Важно соблюдать правила личной гигиены, такие как регулярное мытье рук после посещения туалета, общественных мест и перед едой. Также следует помнить о необходимости мыть руки после работы с почвой, чтобы предотвратить заражение паразитарными заболеваниями, которые часто являются причиной развития энтерита.

Важно употреблять в пищу овощи, фрукты, ягоды и зелень, которые должны быть вымыты проточной водой. Блюда следует готовить, чтобы они были термически обработанными, и осторожно относиться к незнакомым блюдам, особенно если они содержат сырые компоненты. Рекомендуется избегать острых, жирных блюд, газированных напитков, напитков с кофеином и алкоголя. При возможности следует избегать контакта с химическими токсическими веществами.

Диета

Пациенту назначается диета номер 4, которая исключает грубую и раздражающую слизистую пищу. Необходимо избегать молока, яиц, жареного и острого. Разрешается употребление сухариков из белого хлеба, протертых супов, овсянки, киселей и отвара шиповника. Постепенно можно перейти на диету номер 4Б, которая также является щадящей. Она включает в себя употребление жиров и продуктов, богатых углеводами. Рекомендуется употреблять мясные и овощные блюда, приготовленные на пару. Кисломолочные продукты следует вводить в рацион постепенно, чтобы проверить реакцию пищеварительной системы. Диету необходимо придерживаться до полного выздоровления, что обычно занимает около 2 месяцев.

Острый энтерит можно предотвратить, соблюдая правильное питание и гигиену. При появлении первых симптомов следует обратиться к врачу, так как эта патология может иметь опасные последствия для жизни, особенно у детей и пожилых людей. Своевременное лечение позволяет быстро вернуться к обычной жизни.

Отзывы

Вы можете оставить свой отзыв о остром энтерите в комментариях, чтобы помочь другим пользователям сайта.
Лена:

Внезапно у меня появились сильные боли в животе, за которыми последовали тошнота и рвота. Я также страдала от поноса и постоянно ходила в туалет. Мои силы истощались, и я чувствовала, что могу потерять сознание. Я приняла слабый раствор марганцовки, чтобы немного успокоиться, но мое состояние не улучшилось, и мне пришлось вызвать скорую помощь. Мне сказали, что у меня острый энтерит, и я была госпитализирована. Врачи подтвердили начальный диагноз и назначили мне лечебное голодание на 2 дня, уколы и симптоматическую терапию. После двух дней мне стало лучше, и я начала питаться сухариками из белого хлеба и кашами. Через 10 дней я полностью выздоровела. Мне были назначены препараты и диета, которую я должна была соблюдать в течение 3 месяцев.
Игорь:
После рыбалки с друзьями у меня начались сильные боли, понос, рвота и головокружение. Мое состояние постепенно ухудшалось, и я видел, как все перед глазами плывет. Мое давление было снижено. Меня госпитализировали, и мне был поставлен диагноз острого энтерита, вызванного отравлением от совместного употребления рыбы и алкоголя. Мне делали промывание желудка и назначили лечение.
Тамара:
У моего сына обнаружили энтерит, вызванный паразитами. Он жаловался на боли в животе, потерю веса и отсутствие аппетита. Иногда у него начинался кашель, хотя горло не болело. Ребенок плохо спал, стал раздраженным и плаксивым, а его боли усиливались ночью. После осмотра педиатром были назначены лабораторные исследования, которые показали наличие лямблиоза, что и стало причиной острого энтерита. Ребенок прошел соответствующее лечение и придерживался диеты. Постепенно его состояние нормализовалось.

Частые вопросы

Какие симптомы при энтерите?

Симптомы энтерита Наиболее типичным симптомом энтерита является диарея, обычно сочетающаяся с тошнотой и рвотой. Кроме того, могут возникнуть спазмы кишечника, боли в животе, а также лихорадка. С увеличением потери жидкости и соли появляются признаки обезвоживания и нарушения кислотно-щелочного баланса.

Как лечить острый энтерит?

В качестве первой помощи для лечения энтерита используются адсорбенты: активированный уголь, смекта, полисорб. К другим методам лечения относится прием ферментных препаратов, антибиотики, пробиотики, антигистаминные средства, витаминные комплексы и другие медикаменты, соответствующие типу и форме заболевания.

Можно ли заразиться энтеритом от человека?

Вирус поражает исключительно животных и не передается человеку.

Читайте также:

Проявления, симптомы и методика лечения гастроэнтерита у детей

Как можно заразиться энтеритом?

Возбудитель передается при контакте больных собак со здоровыми, а также через загрязненные вирусом предметы ухода за животными (скребки, расчески), корма, почву, загрязненную выделениями зараженных животных. Переносчиками вируса могут быть также и люди через одежду и обувь.