Острый пульпит: происхождение, симптомы и лечение

Острый пульпит – это воспалительная реакция в зубной пульпе, вызванная инфекцией или другими раздражителями. Характерной особенностью этого заболевания является внезапная зубная боль, которая может быть как кратковременной, так и продолжительной, и усиливается ночью и при изменении температуры.
Интересный факт: острый пульпит занимает второе место по распространенности в терапевтической стоматологии, уступая только кариесу. Это заболевание может возникнуть у людей обоего пола и всех возрастов.

Причины

Острый пульпит может быть вызван различными раздражителями. Основную роль играют инфекции, которые могут попасть в пульпу зуба разными путями. Это может произойти через полость кариеса в зубе (нисходящий путь), через очаги других заболеваний полости рта и носоглотки (восходящий путь) или при наличии инфекционных заболеваний или сепсиса (гематогенный/лимфогенный путь). Кроме того, острый пульпит может быть результатом различных травм зуба, таких как раны, нанесенные инструментами стоматологами, или несоблюдение правил препарирования зубов. Токсическое воздействие химических веществ, используемых стоматологами, также может быть причиной развития пульпита.

Мнение врачей:

Острый пульпит – это воспалительное заболевание зубной пульпы, вызванное различными факторами, такими как кариес, травма или инфекция. Симптомы острого пульпита включают пульсирующую боль, усиливающуюся при приеме горячей или холодной пищи, а также при надавливании на зуб. Пациенты также могут испытывать отек и покраснение десен вокруг пораженного зуба.

Лечение острого пульпита обычно включает удаление источника боли путем проведения корневого каналного лечения. Врачи также могут назначить противовоспалительные препараты для снятия боли и уменьшения воспаления. Важно обратиться к стоматологу при первых признаках острого пульпита, чтобы предотвратить развитие осложнений и сохранить зуб.

https://www.youtube.com/embed/jEOWHVcX6vU

Симптомы острого пульпита

Острый пульпит проявляется определенными признаками. Его симптомы включают внезапную боль, которая возникает непосредственно в заболевшем зубе и может усиливаться ночью. Кроме того, зуб может реагировать на изменения температуры, вызывая боль.

Стадии и формы острого пульпита

В современной медицине выделяют несколько видов острых форм пульпита:

• пульпит по этиологии может быть инфекционным или асептическим;
• пульпит по исходу может быть обратимым или необратимым;
• пульпит по месторасположению может быть корневым, тотальным или коронковым;
• пульпит по морфологическим и клиническим признакам может быть диффузным или очаговым.

https://www.youtube.com/embed/90hwypIKs_s

Опыт других людей

Острый пульпит – это заболевание, вызванное воспалением зубной пульпы. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, описывают ее как невыносимую боль, усиливающуюся при приеме горячей или холодной пищи. Основными симптомами являются пульсирующая боль, отек и покраснение десен вокруг пораженного зуба. Для облегчения симптомов рекомендуется обратиться к стоматологу, который проведет обследование и назначит соответствующее лечение. В случае запущенной формы заболевания может потребоваться удаление зуба. Поэтому важно не откладывать визит к специалисту при первых признаках острого пульпита.

Очаговый острый пульпит

Острый частичный пульпит, который возникает в зубной пульпе, представляет собой начальный этап воспаления. Обычно он длится около двух суток и образуется в области пульпы, ближе всего к полости кариеса.

Эта форма заболевания характеризуется сильной и внезапной болью, которая может возникнуть от любого раздражения. Продолжительность боли может быть разной, обычно до полутора часов. Между приступами боли может пройти несколько часов. Пациент может точно указать на больной зуб, так как боль не распространяется на другие области.

Диффузный острый пульпит

Острый диффузный пульпит является вторым этапом развития болезни, когда воспалительный процесс затрагивает как коронковую, так и корневую часть пульпы. Он характеризуется следующими признаками: болевые приступы становятся более продолжительными, а периоды отдыха, наоборот, сокращаются (длительностью около 40 минут). Врачи называют эту форму заболевания острым серозным пульпитом. Боль сохраняется в течение ночи и продолжительное время беспокоит при воздействии раздражителей. Также резкая боль может вызываться перепадами температуры. Боль не ограничивается одной областью, она может чувствоваться в других частях челюсти, ухе, затылке, скуле, подчелюстной области и т. д. При простукивании зуба также возникает боль, и врач при осмотре обнаруживает глубокий кариес.

Гнойный острый пульпит

Острый диффузный пульпит превращается в гнойную стадию, известную как острый гнойный пульпит, через несколько дней. В это время боль становится пульсирующей и почти невыносимой, практически постоянной. Иногда боль может немного уменьшиться, но обычно она остается сильной. Прикосновение к зубу или изменение температуры вызывает резкую боль. Гнойная стадия может продолжаться от 2 дней до 2 недель.

Какой врач занимается лечением острого пульпита?

Лечение данного заболевания зуба, так же как и любого другого зубного заболевания, осуществляется специалистом – стоматологом.

Диагностика

Только врач-стоматолог может диагностировать заболевание, проведя анализ анамнеза и осмотр ротовой полости с использованием инструментов, электроодонтодиагностики и рентгенографии.
При остром серозном пульпите врач обнаруживает глубокий кариес во время осмотра. Боль ощущается при зондировании дна, но не возникает при простукивании зуба. В случае гнойной формы заболевания зондирование может быть безболезненным, но простукивание может вызывать боль.
Для диагностики острого пульпита также используются данные термического теста и результаты рентгенографии зуба. В лаборатории дополнительно анализируют кровь пациента и определяют уровень иммуноглобулинов в ротовой жидкости.
При сомнениях в правильности диагноза рекомендуется проконсультироваться с другими специалистами.

Лечение острого пульпита

Лечение острого пульпита направлено на предотвращение воспалительных процессов в пульпе и восстановление ее функционирования. Для облегчения боли пациенту назначаются анальгетики. Если пациент молодой, то консервативный метод лечения асептического пульпита позволяет сохранить ткани пульпы. Кариозная область обрабатывается механически, а также назначаются нераздражающие антибиотики и антисептики.
Противовоспалительная лечебная восстанавливающая паста наносится на дно полости, а затем временная пломба устанавливается на неделю. Если пациент не жалуется на болевые симптомы, то после этого времени устанавливается постоянная пломба. В некоторых случаях назначаются физиопроцедуры.
Если пульпит имеет гнойную или серозную форму, то возникают необратимые изменения, которые приводят к потере функциональности пульпы и требуют ее удаления, полностью или частично. Эта процедура выполняется под анестезией. Частичное удаление позволяет сохранить корневую пульпу и применяется при заболевании многокорневых зубов или при обнажении пульпы. После вскрытия зубной полости и удаления коронковой и устьевой пульпы, наносится дентиностимулирующая паста, а затем пульпарная камера герметизируется.
При полном удалении пульпы каналы корней тщательно обрабатываются медикаментами с помощью инструментов, некротизированная пульпа удаляется, а зуб восстанавливается пломбой.

Консервативные методы

Биологический, или консервативный подход к лечению, заключается в использовании противовоспалительных методов, которые направлены на устранение воспалительных процессов без необходимости проведения радикальных процедур. Врач наносит специальную пасту с лечебными свойствами на очищенное дно кариозной полости (при этом пульпа может быть не вскрыта, а можно сделать перфорацию для лучшего оттока экссудата).
Лечебные пасты могут содержать гормональные препараты, антигистаминные и антибактериальные средства, а также витамины и ферменты. Многие используемые пасты и материалы отличаются наличием гидроокиси кальция.

Хирургические методы

Лечение данного типа включает полное или частичное удаление пульпы.
Наиболее распространенные методы включают:

• Метод витальной экстирпации, который предусматривает полное удаление пульпы. Эта процедура выполняется в один этап с использованием обезболивающих препаратов.
• Метод девитальной экстирпации пульпы, который предусматривает полное удаление пульпы при ее некрозе. Эта процедура выполняется в два этапа с применением мышьяковистой пасты или параформальдегида.
  Важно, чтобы врач выбрал подходящий метод лечения, а также соблюдал асептические и антисептические принципы на каждом этапе работы. Для достижения качественных результатов рекомендуется контролировать все этапы лечения с помощью рентгенологических снимков.

Осложнения

В процессе лечения воспалительных процессов в пульпе и после лечения пульпита могут возникать осложнения. Чаще всего они связаны с ошибками в методах лечения, но иногда они могут возникнуть по независящим от врача причинам. Вот некоторые из возможных осложнений:

• Боль после установки временной пломбы, которая может быть вызвана излишним давлением на пульпу. В таком случае требуется повторное наложение лечебной повязки.
• Отмирание клеток в десневой или костной тканях, вызванное неправильной установкой временной повязки с мышьяковистой кислотой. Пораженный участок должен быть промыт и обработан настойкой йода.
• Острый периодонтит, возникающий из-за передозировки лекарства или нарушения правильного времени наложения препарата. В таком случае пульпа должна быть удалена, а в каналы введено лекарство с обезболивающим и антисептическим действием.
• Периодонтит, вызванный некачественной пломбировкой канала или неполной ликвидацией пораженных тканей. Это осложнение может быть опасным, так как пациент может принять зубную боль после завершения лечения за “нормальную” и упустить время. В таком случае зуб может потребоваться удалить.
• Боли, вызванные неполной ликвидацией пульпы и реагирующие на изменение температуры. В таком случае требуется повторное лечение, в ходе которого пульпа полностью удаляется.
• Отломление стоматологического инструмента, что встречается достаточно часто. Обломок удаляется пинцетом или щипцами.
• Прободение стенки или дна зубного канала, которое закрывается специализированным материалом для предотвращения развития воспаления.
  Более подробно об осложнениях и лечении пульпита можно узнать здесь.

Профилактика

Следующий фрагмент статьи был перефразирован с сохранением смысла и основной идеи:

Для предотвращения острого пульпита необходимо своевременно обнаруживать и лечить очаги кариеса во всех зубах, включая молочные. Существуют несколько простых правил, которые помогут минимизировать риск развития кариеса:

• Почистите зубы и язык дважды в день.
• Используйте противовоспалительные или антибактериальные ополаскиватели для рта дважды в день.
• После еды ополосните рот слегка подогретой прокипяченной водой.
• Регулярно используйте флосс для чистки промежутков между зубами.
• Посещайте стоматолога на профосмотр каждые 6 месяцев.
• Избегайте курения.
• Питайтесь продуктами, содержащими фтор, кальций и витамин С.

Здоровье организма в целом зависит от состояния зубов в полости рта. Нездоровые зубы не только некрасивы, но и причиняют боль пациенту. Поэтому важно обратиться за помощью к специалистам на ранней стадии развития заболевания, чтобы сохранить зубы и зубные ткани. Предотвращение заболевания проще, чем лечение в дальнейшем, и ни один искусственный зуб не сможет заменить естественный, поэтому необходимо сохранять свои зубы здоровыми.

Полезное видео о лечении пульпита

Острый пульпит – теги

Частые вопросы

Почему возникает пульпит?

Почему развивается пульпит Наиболее частая причина – глубокий кариес. Углубляясь, кариозная полость становится причиной проникновения в ткани пульпы микробов. Инфекция может попасть непосредственно на пульпу (прямое проникновение) или через дентальные канальцы в толще дентина.

Как лечат острый пульпит?

Лечение острого пульпита зуба Главное для стоматолога – сохранить зуб, удалить пораженную пульпу, купировать воспалительный процесс, предупредить развитие осложнений и восстановить целостность зуба. Если поражены резцы, премоляры или клыки, то проводится вскрытие пульпарной камеры, очистка каналов и их пломбировка.

Как понять что начался пульпит?

Среди основных признаков острого заболевания выделяются: Специфичная боль в зубе, усиливающаяся ночью. Реакция на температурные перемены, на холодную и горячую еду и жидкость. Боль распространяется по всей челюсти и отдает в голову, ухо, шею.

Как отличить острый пульпит от хронического?

Для острого пульпита характерны резкие, ничем не спровоцированные боли, как правило, усиливающиеся по ночам. Точно определить источник боли не всегда возможно — порой она охватывает половину челюсти. Хронические пульпиты могут протекать бессимптомно, никак себя не проявляя, или сопровождаться ноющими болями.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках острого пульпита, обратитесь к стоматологу как можно скорее. Не откладывайте визит, так как вовремя начатое лечение поможет избежать осложнений.

СОВЕТ №2

Следите за своим устным гигиеной: регулярно чистите зубы, используйте зубную нить и смывайте рот после еды. Это поможет предотвратить развитие острого пульпита.

СОВЕТ №3

Избегайте переедания сладкой и кислой пищи, так как это может способствовать разрушению зубов и развитию острого пульпита.