Переломы пястных костей

Переломы пястных костей

встречаются довольно часто, составляя до 2,5% всех переломов. Чаще всего наблюдаются переломы I пястной кости. Эти повреждения имеют наибольшее практическое значение в связи с той большой ролью, которую играет пястная кость в функции (отведение, приведение, противопоставление большого пальца). Типичным видом повреждения первой пястной кости является внутрисуставной краевой перелом проксимального ее конца – так называемый перелом Беннета. При этом повреждении от ладанно-локтевой поверхности основания кости откалывается треугольной формы отломок, который остается на месте, в то время как метакарпальная кость вместе с I пальцем смещается в тыльно-лучевую сторону, вследствие чего образуется подвывих. Перелом возникает под влиянием непрямой травмы, направленной на большой палец при положении оппоненции I пястной кости.

Симптомы переломов пястных костей

Контуры «анатомической табакерки» сглажены. Отмечается деформация в виде выпячивания к тылу в области I пястно-запястного сочленения. Здесь же определяется резко выраженная локальная болезненность, особенно по волярной поверхности сустава, пальпируется выступающий край смещенной к тылу пястной ости. Активные и пассивные движения I пальца ограничены и болезненны. Болезненна также нагрузка по оси I пальца. Рентгенография в двух проекциях уточняет диагноз.

Переломы других пястных костей чаще всего возникают под влиянием прямой травмы. При смещении фрагментов последние могут образовывать угол, открытый в ладонную сторону, или, что отмечается значительно реже, в тыльную сторону. Первый вид смещения является более благоприятным для функции кисти, так как не препятствует сжатию ее в кулак. Второй вид смещения, не будучи устраненным, резко ограничивает функциональные возможности кисти.

Врачи отмечают, что переломы пястных костей являются распространенной травмой, особенно среди спортсменов и людей, занимающихся активными видами деятельности. Основными причинами таких переломов часто становятся падения, удары или неправильные движения. Специалисты подчеркивают, что своевременная диагностика и правильное лечение играют ключевую роль в восстановлении. Обычно для подтверждения диагноза используются рентгенографические исследования. Врачам важно учитывать не только сам перелом, но и возможные сопутствующие повреждения мягких тканей. Реабилитация после травмы может занять от нескольких недель до нескольких месяцев, в зависимости от тяжести повреждения. Врачи рекомендуют соблюдать осторожность и использовать защитное снаряжение при занятиях спортом, чтобы минимизировать риск подобных травм.

Перелом руки: перелом пястной кости – как правильно лечить такой перелом руки?

Лечение переломов пястных костей

При переломе Беянета вправление производится под местной анестезией 1 % раствором новокаина. Вводить иглу следует по ладонной поверхности пястно-запястного сустава у основания тенара. Одной рукой хирург захватывает область лучезапястного сустава поврежденной руки и большим пальцем производит давление на смещенную пястную кость Б дистальном и ульнарном направлении у основания пястно-запястного сустава, после чего, не прекращая давления, другой рукой отводит I палец. Фиксация осуществляется в течение месяца при помощи шины Белера, которая прибинтовывается по радиальной поверхности кисти и пальца в положении его отведения. По снятии шины назначается функциональная терапия.

Трудоспособность восстанавливается через 2 месяца.

Лечение переломов диафиза I пястной кости проводится таким же образом.

При переломе других пястных костей репозиция отломков производится под местной анестезией путем давления на вершину угла при одновременном давлении на головку пястной кости в противоположном направлении. У вершины бывшего углового смещения укрепляется ватный пелот. Фиксация осуществляется шиной Белера, накладываемой по волярной поверхности кисти с захватом лучезапястного сустава /и соответствующего сломанной пястной кости пальца. Пальцу придается полусогнутое положение. Срок фиксации 3 недели. Трудоспособность восстанавливается через 6-8 недель. При околосуставных и внутрисуставных повреждениях пястных костей фиксация не должна превышать 7-10 дней, так как в противном случае может развиться тугоподвижность в п я ст но – фаланговых сочленениях.

Переломы пястных костей — это довольно распространенная травма, особенно среди спортсменов и активных людей. Многие отмечают, что такие переломы часто возникают из-за падений или ударов, например, при занятиях единоборствами или в результате неудачного падения. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, подчеркивают, что симптомы могут варьироваться от сильной боли и отека до ограниченной подвижности пальцев. Важно отметить, что своевременная диагностика и лечение играют ключевую роль в восстановлении. Некоторые пациенты делятся своим опытом, рассказывая о необходимости длительной реабилитации и физиотерапии для полного восстановления функции руки. Многие также отмечают, что использование специальной шины или гипса помогает ускорить процесс заживления. В целом, несмотря на неприятности, связанные с переломами, большинство людей успешно возвращаются к привычной жизни.

Ортопеды в Москве

Переломы пястных костей: симптомы, диагностика, лечение НА ЧТО ВАМ ОБРАТИТЬ ВНИМАНИЕ

Вопрос-ответ

Как долго заживают переломы пястных костей?

В среднем переломы пястных костей без смещения заживают за 4 недели, со смещением — до 6 недель.

Закрытая травма кисти. Переломы пястных костей. Наконечный Дмитрий Георгиевич

Как долго заживает перелом пястной кости?

При переломе без смещения ориентировочные сроки сращения 4 недели, со смещением до 6 недель. При невозможности сопоставления костных фрагментов, когда наблюдаются невправимые переломы, либо же происходит вторичное смещение перелома -рекомендуется оперативное лечение.

Какие бывают переломы лучевой кости?

Классификация переломов лучевой кости руки: Внутрисуставной перелом: Перелом луча, при котором линия перелома распространяется на лучезапястный сустав. Внесуставных переломов: Перелом, который не распространяется на суставную поверхность. Открытый перелом: Когда имеется повреждение кожи.

Можно ли обойтись без гипса при переломе пятой пястной кости?

Лечение переломов пястной кости и костей пальцев может осуществляться как при помощи хирургии в случае многооскольчатых переломов со смещением, так и консервативным путем с применением иммобилизирующих повязок — лангет, гипса или ортеза.

Советы

СОВЕТ №1

При подозрении на перелом пястной кости, немедленно обратитесь к врачу. Ранняя диагностика и правильное лечение помогут избежать осложнений и ускорят процесс восстановления.

СОВЕТ №2

После получения медицинской помощи следуйте рекомендациям врача по реабилитации. Упражнения на восстановление подвижности и силы рук помогут вернуть функциональность и предотвратить атрофию мышц.

СОВЕТ №3

Используйте защитные средства, такие как перчатки или бандажи, во время занятий спортом или физической активности, чтобы снизить риск травм и переломов пястных костей.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D, поможет укрепить кости и снизить вероятность переломов в будущем.