Амилаза в биохимическом анализе крови

Желудочно-кишечный тракт человека работает слаженно и гармонично благодаря целому ряду присутствующих в нем пищеварительных ферментов. Почетное место среди них занимает энзим амилаза. В литературе можно встретить синонимы этого термина — общая амилаза, амилаза сыворотки крови и др.

Что такое амилаза в биохимическом анализе крови

Амилаза является пищеварительным ферментом и бывает трех типов — альфа, бета и гамма. У человека присутствует альфа и гамма тип амилазы. Диагностическую значимость имеет альфа-амилаза, так как повышение ее уровня в циркулирующей крови указывает на ряд заболеваний. Альфа-амилаза представлена панкреатической и слюнной амилазой.

Панкреатическая амилаза является Р-типом и входит в состав панкреатического сока, слюнная амилаза является S-типом и входит в секрет слюнных желез. Амилаза является кальций/хлор-зависимым ферментом и активируется в присутствии ионов кальция и хлора.

Слюнной и панкреатической амилазам присущи свои функции. Первой в процесс пищеварения включается слюнная амилаза. Поступающие с пищей углеводы уже в ротовой полости частично подвергаются ее обработке. Далее пища поступает в желудок и двенадцатиперстную кишку, где встречается с панкреатической амилазой. По сути, слюнная амилаза подготавливает пищевой комок к панкреатической амилазе. В тонком кишечнике происходит основной процесс расщепления углеводов.

Функции альфа-амилазы — расщепление полисахаридов (крахмала, гликогена, инулина) до олигосахаридов. Почему именно в тонком кишечнике происходит основной процесс переваривания углеводов? Ответ прост: именно здесь есть все оптимальные условия для этого процесса, а именно: слабая щелочная среда и дополнительные пищеварительные ферменты, разъединяющие углеводные связи.

У деток активность амилазы низкая, так как все необходимы готовые «строительные материалы» они получают с молоком матери. С двух месяцев активность фермента начинает повышаться и достигает уровня таковой у взрослого к концу первого года, так как в пищевой рацион крохи вводятся прикормы. Выводится фермент из организма через почки с мочой (через мочевыделительную систему).

Врачи отмечают, что амилаза является важным ферментом, который участвует в процессе расщепления углеводов. Измерение уровня амилазы в биохимическом анализе крови позволяет диагностировать различные заболевания, особенно связанные с поджелудочной железой. Повышенные показатели могут свидетельствовать о панкреатите, а также о других патологиях, таких как камни в желчном пузыре или кишечная непроходимость. С другой стороны, низкий уровень амилазы может указывать на хронические заболевания поджелудочной железы или даже на муковисцидоз. Врачи подчеркивают, что интерпретация результатов анализа должна проводиться в контексте клинической картины пациента, поскольку уровень амилазы может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая диету и физическую активность. Таким образом, амилаза является важным маркером, который помогает врачам в диагностике и мониторинге состояния пациента.

Биохимический анализ крови – расшифровка показателей, которые должны знать все

Виды амилазы

Несмотря на то, что клинический и диагностический интерес связан с альфа-амилазой, коснемся всех существующих типов этого энзима.

• Альфа амилаза — фермент, который делится на два вида — секретируемую и несекретируемую амилазу. Проще говоря, первый вид циркулирует в организме, так как выделяется в кровь. Поэтому уровень фермента можно измерить в крови. Второй вид является внутриклеточным и не выходит в кровоток. Внутриклеточная амилаза помогает расщеплять полисахариды до декстринов. Секретируемая амилаза представлена двумя типами. 40 процентов циркулирующего в крови фермента выделяется клетками поджелудочной железы. 60 процентов составляет слюнная амилаза. Кроме панкреатической и слюнной желез, фермент секретируется слизистой тонкого и толстого кишечника, яичниками, маточными трубами, печенью.
• Бета тип — фермент, который встречается у растений, грибов и бактерий. Благодаря ему плодовый крахмал расщепляется на сахар, и этим объясняется сладкий вкус спелых плодов. Хотя этот тип не имеет прямого отношения к физиологии человека, он широко изучается в научноклинических лабораториях. Фермент, участвующий в обмене полисахаридов, помогает получить ценную информацию в изучении гликогенозов. Данная группа включает наследственные заболевания, в основе которых лежит нарушение функционирования ферментов, участвующих в синтезе и расщеплении гликогена.
• Гамма тип — глюкоамилаза. Данный вид амилазы полностью расщепляет гликоген и крахмал до глюкозы. Гамма-амилаза присутствует в организме человека и представлена двумя типами: кислой и нейтральной амилазой. Кислая локализуется в лизосомах, нейтральная — в микросомах и гиалоплазме клеток. Способность гамма-амилазы расщеплять гликоген позволяет ее использовать в лечении гликогенозов. Введение данного фермента в организм приводит к важному терапевтическому эффекту — уменьшению количества гликогена в жизненно важных органах — печени, сердце и др.

Показания к проведению теста

Концентрация уровня амилазы возрастает или падает при патологических изменениях в поджелудочной, слюнной железах, кишечнике, печени, желудке. Так как фермент выводится почками, то параллельно с кровью пациенту рекомендуется сдавать анализ мочи. Пациент может быть направлен на забор крови для определения уровня амилазы в следующих случаях:

• дифференциальная диагностика боли в животе;
• острый и хронический панкреатит;
• камни в панкреатических протоках;
• новообразования протоков;
• кисты поджелудочной железы;
• воспаление околоушной слюнной железы — паротит;
• острый перитонит;
• сахарный диабет;
• воспаление желчного пузыря (холецистит);
• почечная недостаточность;
• кишечная непроходимость;
• пониженная выработка амилазы в организме;
• рак яичников;
• рак легких;
• хронический алкоголизм;
• прободная язва желудка;
• разрыв аневризмы аорты;
• инфаркт миокарда;
• тиреотоксикоз;
• отравление опиатами;
• эктопическая беременность.

Амилаза — это фермент, который играет ключевую роль в процессе переваривания углеводов. В биохимическом анализе крови уровень амилазы часто используется для диагностики различных заболеваний, особенно связанных с поджелудочной железой. Многие пациенты отмечают, что результаты анализа могут дать важную информацию о состоянии их здоровья. Например, повышенный уровень амилазы может указывать на панкреатит или другие патологии, тогда как пониженные значения могут свидетельствовать о проблемах с пищеварением. Важно понимать, что интерпретация результатов должна проводиться врачом, так как уровень амилазы может варьироваться в зависимости от множества факторов, включая диету и физическую активность. Люди также делятся своим опытом, как изменения в уровне амилазы помогли им выявить скрытые заболевания и начать своевременное лечение.

α – Амилаза крови

Подготовка к тесту

Для определения уровня амилазы производится забор венозной крови. Исследование проводится натощак. Как и при большинстве лабораторных тестов, пациент должен быть минимально подготовлен к исследованию. Подготовка не требует особых усилий и времени. Важно помнить следующее:

• никакого алкоголя;
• исключить жареную и острую пищу накануне;
• с утра нельзя пить чай и кофе, допускается обычная питьевая вода;
• не рекомендовано проводить забор крови сразу после некоторых диагностических процедур — флюорографии, рентгенографии, ультразвукового исследования, физиотерапевтических процедур;
• никаких лекарств в день сдачи теста. Особенно важно отменить следующие: каптоприл, фуросемид, ибупрофен, оральные контрацептивы, кортикостероиды, наркотические анальгетики;
• нельзя курить перед тестом;
• исключить утренние занятия спортом;
• отменить накануне баню и сауну;
• 15-тиминутный отдых перед процедурой.

Повышение активности амилазы наблюдается в первые 12 часов. Важный момент состоит в том, что амилаза не имеет своего «золотого стандарта». Концентрация ее в крови может значительно колебаться в течение суток. Каждая лаборатория имеет свои показатели в зависимости от того, какими диагностическими методами проводится определение концентрации фермента. Нормальными значениями амилазы в крови у лиц младше 50 лет являются следующие:

• Общая альфа-амилаза — в сыворотке или плазме крови до 100 единиц на литр;
• Панкреатическая амилаза — в сыворотке или плазме крови до 53 единиц на литр.

После 50-летнего рубежа диапазон допустимых значений — от 25 до 120 единиц на литр.

У детей первого года жизни лабораторные показатели отличаются. Диапазон нормальных значений — от 5 до 65 единиц на литр.

Амилаза при беременности

Отдельно стоит вопрос об уровне альфа-амилазы при внематочной (эктопической) беременности. Если плодное яйцо прикрепилось к эндометрию в матке, тогда уровень амилазы не отличается от таковых до беременности. Повышение или понижение концентрации показателя может иметь место при вышеперечисленных состояниях. Если произошла имплантация плодного яйца в маточной трубе или яичнике, то уровень показателя возрастает примерно в 8 раз. Это связано с тем, что маточные трубы и яичники начинают активно секретировать данный фермент.

Биохимический анализ крови – расшифровка, таблица и норма

Вопрос-ответ

Что показывает амилаза в биохимическом анализе крови?

Анализ крови на амилазу – это исследование венозной крови для определения концентрации в ней этого фермента. Количество амилазы служит индикатором состояния и работы поджелудочной. В комплексе с результатами других исследований помогает оценить углеводный обмен.

Сколько должна быть амилаза в норме?

В норме уровень AMYL у взрослого человека составляет не более 53 Ед/л. К повышению показателя приводят различные болезни панкреаса или слюнной железистой ткани. Наиболее частая причина роста альфа-амилазы – панкреатит.

Какая амилаза при панкреатите?

При хроническом панкреатите амилаза находится на субнормальном (пограничном) уровне. При обострениях наблюдается небольшое увеличение.

Что означает повышение амилазы в крови?

Повышенная амилаза в крови. Если уровень амилазы в крови повышен, это может говорить о патологии поджелудочной железы или слюнных желез. Например, острый панкреатит отличается резким увеличением количества вещества с одновременным скачком липазы – другого фермента поджелудочной железы.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа крови на амилазу рекомендуется избегать употребления пищи за 8-12 часов. Это поможет получить более точные результаты, так как уровень амилазы может изменяться после приема пищи.

СОВЕТ №2

Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых вами лекарствах, так как некоторые из них могут влиять на уровень амилазы в крови. Это поможет избежать неверной интерпретации результатов анализа.

СОВЕТ №3

Если у вас есть симптомы, такие как боль в животе, тошнота или рвота, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут быть связаны с повышенным уровнем амилазы и требуют немедленного внимания.

СОВЕТ №4

После получения результатов анализа обсудите их с врачом. Уровень амилазы может варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей, и только специалист сможет правильно интерпретировать данные и назначить необходимое лечение.