Анализы при подагре позволяют определить повышенное содержание мочевой кислоты в организме пациента. Кристаллы откладываются в суставах и многих внутренних органах, повреждая их и вызывая патологические функциональные изменения.
Своевременная диагностика недуга с помощью анализа крови позволяет предотвратить появление заболеваний почек, мочевых путей, развитие полиартрита. Специалист рекомендует пациенту провести УЗИ-исследование, сдать анализ синовиальной жидкости, мочи. Изучение биологического материала позволяет определить степень недуга, первичную и вторичную форму разрушительного процесса. Анализ крови при бессимптомном течении и значительных показателях уровня мочевой кислоты позволяет установить показатели нейтрофилов, СОЭ, величину лейкоцитарной формулы.
Перечень лабораторных исследований при подагре
Диагностика недуга проводится специалистом и включает проведение лабораторных исследований в виде анализа крови, биохимического определения показателей, присущих подагре на ногах, изучения количества мочевой кислоты, микроскопию синовиальной жидкости.
Диагностика подагры позволяет определить уровень уратных солей в почечной лоханке, количество белка, цилиндров, эритроцитов в анализе мочи. Общеклинический анализ крови назначает врач во время острого приступа болезни, а биохимические показатели указывают на присутствие фибрина, стволовых кислот, гаптоглобина, мочевины в сыворотке крови пациента.
Больные сдают не только мочу и кровь, но и проходят рентгенологическое исследование для определения патологии при подагрическом артрите. Рентгенологические признаки указывают на срок давности воспалительного процесса.
Проводят взятие синовиальной жидкости из суставной сумки для определения кристаллов урата натрия. Для установления диагноза врач устанавливает состав содержимого тофусов.
Вернуться к оглавлению
Читайте также:
Врачи подчеркивают важность анализов для диагностики подагры, так как это заболевание связано с повышенным уровнем мочевой кислоты в крови. Основным анализом является биохимический анализ крови, который позволяет определить концентрацию мочевой кислоты. При этом, важно учитывать, что уровень кислоты может колебаться, поэтому анализы следует проводить в разные периоды. Также врачи рекомендуют анализ мочи на содержание мочевой кислоты, что помогает оценить её выведение из организма. Дополнительно, для исключения других заболеваний, могут быть назначены рентгенографические исследования и анализ суставной жидкости. Комплексный подход к диагностике позволяет врачам точно установить диагноз и назначить эффективное лечение, что значительно улучшает качество жизни пациентов.
Биохимическое изучение крови при подагре
Для сдачи анализов необходимо провести небольшую предварительную подготовку. Не следует накануне исследования заниматься интенсивными тренировками, тяжелой физической работой, запрещается курение и употребление алкоголя.
Больному предстоит временно отказаться от употребления лекарств. На биохимию крови сдают 5-10 мл жидкости из локтевой вены. Анализы берут в утренние часы, накануне исследования необходимо избегать стрессовых ситуаций.
Расшифровку результатов проводит врач. Норма мочевины составляет до 8,7 ммоль/л. Подагра характеризуется повышением ее уровня, который указывает на нарушение функции почек, с последующим развитием почечной недостаточности. Креатинин в норме достигает величины 115 ммоль/л. Низкий его уровень характерен для патологии почек и является специфическим показателем недуга.
Мочевые кислоты в большом количестве появляются при развитии уратных камней в почках. Подагра сопровождается дополнительной патологией многих органов, поэтому в биохимическом анализе крови устанавливают:
- остаточный азот;
- количество аммиака;
- билирубин;
- глюкозу;
- уровень липидов.
Вернуться к оглавлению
Общий анализ крови и его расшифровка
Мочевая кислота вызывает серьезные изменения в обмене веществ, провоцируя развитие подагры. Острый приступ болезни сопровождается изменением количества нейтрофилов, которые являются показателем развития хронического воспалительного процесса. В норме их число в общем анализе составляет 45-70% всех лейкоцитов, а при остром приступе наблюдается активация нейтрофилов.
Лейкоцитарная формула сдвигается влево, но ее изменение зависит от возрастных особенностей пациента. При сдвиге формулы влево во время острого приступа увеличивается число зрелых нейтрофилов, появляются юные миелоциты. Нейтрофилы тесно связаны с ростом общего числа лейкоцитов в крови больного.
В случае формирования острого процесса уменьшается количество лимфоцитов в крови. Лимфоциты формируют иммунный статус больного, регулируют и координируют работу всего иммунного комплекса, выделяя особые белковые регуляторы – цитокины.
При сопутствующем развитии ревматоидного артрита, у больного увеличивается число моноцитов в крови.
-
Читайте также:
Вернуться к оглавлению
Мнения людей о анализах для диагностики подагры варьируются. Многие отмечают, что анализы крови, особенно на уровень мочевой кислоты, являются важным шагом в определении наличия заболевания. Некоторые пациенты подчеркивают, что результаты могут быть не всегда однозначными, так как уровень мочевой кислоты может колебаться. Другие говорят о необходимости дополнительных исследований, таких как анализ суставной жидкости, чтобы подтвердить диагноз. Важно, что врачи объясняют пациентам, как интерпретировать результаты и какие факторы могут влиять на них. В целом, большинство согласны с тем, что правильная диагностика — это ключ к эффективному лечению и профилактике обострений подагры.
Анализ мочи на содержание кислоты
Исследование биологической жидкости организма больного – процесс высокоинформативный, и является обязательным для пациента, страдающего подагрой. Анализ помогает скорректировать назначенное лечение и определить:
- цвет урины;
- относительную плотность;
- реакцию мочи;
- прозрачность.
Учитывается наличие химических показателей:
- глюкозы;
- белка;
- кетоновых тел;
- плоского эпителия;
- слизи;
- цилиндров.
В норме цвет урины соломенно-желтый, удельный вес составляет 1010-1022 г/л. В случае появления почечной недостаточности, происходит снижение относительной плотности урины, менее 1010 г/л.
Изучают реакцию мочи: норма pH составляет 5,5-7,0. Увеличение реакции щелочной до pH>7 наблюдается при заболевании почек в поздней стадии развития подагры.
В норме нитриты в моче отсутствуют, их образование происходит в результате воздействия бактерий, при застое урины в детрузоре. Повышение нитратов характерно для бессимптомного течения подагры.
Норма лейкоцитов в анализе урины составляет 0-3 в поле зрения, а повышение их числа связано с развитием воспалительного процесса и образованием камней в мочеточнике. Мочевая кислота, ураты присутствуют в моче, имеющей кислую реакцию и сопровождают развитие острой фазы подагры.
Вернуться к оглавлению
Рентгенологическое исследование на поздних сроках развития недуга
Процедура широко применяется для установления диагноза недуга. Исследование включает рентгеноскопию суставов кистей и стоп. В современной медицине диагностика болезни с помощью рентгена позволяет определить состояние тофусов и разрушенных участков поврежденных костей.
-
Читайте также:
Диагностика подагры на большом пальце ноги с помощью рентгена выявляет поражение хрящей и костной ткани. На снимке врач может увидеть тофусы на руках, образующиеся в хронической фазе болезни.
Если больному назначают КТ и МРТ, следует обсудить с врачом целесообразность проведения расширенных методов обследования тофусов.
В процессе изучения наблюдают наличие дефектов в нескольких слоях костей и увеличение тени от сустава. На снимке дефект кости, на которую опирается пораженный сустав, имеет размер 5 мм в диаметре.
Вернуться к оглавлению
Изучение содержимого полости сустава
Синовиальная жидкость по своему химическому составу напоминает плазму крови, но содержит особое вещество – гиалоурановую кислоту. В норме в состав биологической жидкости входят такие клетки, как:
- синовициты – 37%;
- гистиоциты -12,5%;
- лимфоциты – 42,6%;
- моноциты-3,2%;
- нейтрофилы-2,0%.
- отработанные, изношенные частицы суставной ткани.
Содержание холестерина в жидкости составляет 3,8±0,4 ммоль/л.
Диагноз «подагра» подтверждается изучением изменений в синовиальной структуре. Метод достаточно информативный и доступный для лабораторного проведения. Изучение производят путем выполнения пункции полости сустава.
Не применяют при проведении вмешательства обезболивание, так как новокаин негативно влияет на хроматин, содержащийся в клеточном ядре.
Проводят дальнейшее изучение жидкости под микроскопом и по рекомендации врача назначают бактериологический и бактериоскопический анализ содержимого суставной сумки. Устанавливают параметры:
- прозрачность;
- цвет;
- наличие муцинового сгустка;
- плотность;
- вязкость.
Синовиальная жидкость может быть мутной, желто-зеленого цвета. При пониженной вязкости она стекает струйно с кончика иглы. Норма pH жидкости составляет 7,3-7,6.
В содержимом выпота обнаруживают эритроциты, разрушенные клетки, нейтрофилы, лейкоциты. Наличие фагоцитов указывает на активизацию воспалительного процесса при подагре.
Для определения степени воспаления, устанавливают синовиоцитограмму.
Процесс протекает при увеличенном количестве нейтрофилов до 50-93%, снижении содержания лимфоцитов до 0-8%. При хроническом течении недуга цитограмма остается в пределах нормы. Устанавливают кристаллы урата натрия и фосфата кальция, расположенные внутри клеток.
Эффективные методы изучения биологических сред организма больного являются информативным документом диагностики подагры.
Вопрос-ответ
Какие анализы нужно сдать при подагре?
Общий анализ крови: Может показать признаки воспаления, такие как повышенный уровень лейкоцитов. Биохимический анализ крови: Включает определение уровня мочевой кислоты, креатинина и других показателей, которые могут указывать на функциональное состояние почек. Ещё
Как подтвердить диагноз подагра?
Исследование крови. Врач назначает забор венозной крови для обнаружения признаков подагры. Во время обострения симптомов заболевания у пациента обнаруживается изменение лейкоцитарной формулы и увеличение уровня мочевой кислоты.
Какие обследования при подагре?
Клинический и биохимический анализы крови, анализы мочи на выделение мочевой кислоты, рентгенография суставов, КТ, микроскопия суставной жидкости, определение функции ферментных систем крови, кардиограмма, ЭХО-КГ, УЗИ почек и внутренних органов, иногда приходится использовать МРТ.
Какой показатель указывает на подагру?
В ревматологии уровень мочевой кислоты служит основным маркером подагры.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализов обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить, какие именно тесты необходимы для диагностики подагры, и объяснит, как правильно подготовиться к их сдаче.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на уровень мочевой кислоты в крови. Это один из ключевых показателей при диагностике подагры. Регулярные анализы помогут отслеживать его динамику и корректировать лечение.
СОВЕТ №3
Не забывайте о возможности проведения анализа суставной жидкости. Этот тест может дать более точную информацию о наличии кристаллов мочевой кислоты, что является важным признаком подагры.
СОВЕТ №4
Следите за своим состоянием и фиксируйте все симптомы. Это поможет врачу более точно оценить ситуацию и выбрать оптимальный подход к диагностике и лечению подагры.
