Бюгельными протезами называются съемные зубные протезы, которые имеют стальную дугу, соединяющую правую и левую части протеза с фарфоровыми зубами и десной. Они используются для восстановления концевых отделов зубных рядов, когда жевательные зубы удалены с одной или обеих сторон. В таких случаях невозможно установить несъемный мостик на два зуба, а использование большой пластмассовой пластинки неэффективно.
Особенности бюгельных протезов
Бюгельный протез представляет собой комбинацию металлической основы и компонентов из пластмассы и керамики, которые заменяют отсутствующие зубы и выполняют эстетическую и жевательную функции:
- Основа протеза – индивидуально литая металлическая дуга, которая размещается на задней поверхности зубов и абсолютно незаметна при разговоре или улыбке.
- На боковых участках челюсти дуга переходит в литые металлические базисы – решетчатые пластинки, которые плотно прилегают к десне на местах, где отсутствуют зубы.
- К пластинкам крепятся пластмассовые десны и фарфоровые зубы.
Мнение врачей:
Бюгельный протез на нижнюю и верхнюю челюсть является эффективным решением для пациентов, нуждающихся в замене отсутствующих зубов. Врачи отмечают, что такие протезы обеспечивают хорошую поддержку и комфорт при ношении. Они позволяют восстановить функции жевания и улучшить внешний вид улыбки.
Показания для установки бюгельного протеза включают наличие нескольких отсутствующих зубов, потерю зубов из-за травмы или кариеса, а также необходимость поддержания формы лица и предотвращения смещения соседних зубов.
Однако, врачи также указывают на противопоказания, которые могут включать недостаточное количество оставшихся зубов для крепления протеза, серьезные проблемы с деснами или костью челюсти, а также непригодность пациента для процедур стоматологического лечения.
В целом, бюгельные протезы на нижнюю и верхнюю челюсть являются распространенным и эффективным методом замещения отсутствующих зубов, однако перед их установкой необходимо проконсультироваться с врачом и учесть индивидуальные особенности пациента.
https://www.youtube.com/embed/V-qAYyWhUCs
Достоинства и недостатки бюгельных протезов
Бюгельные конструкции имеют ряд преимуществ по сравнению с обычными пластиночными протезами. Во-первых, адаптация к ним происходит быстро благодаря их компактным размерам, которые не вызывают рвотный рефлекс и не искажают речь. Во-вторых, бюгельные протезы более прочные и имеют долгий срок службы. В-третьих, система крепления обеспечивает надежную фиксацию протеза при разговоре и жевании. Кроме того, бюгельные протезы легко снимаются и надеваются, не затрудняя ежедневную гигиеническую обработку, и их можно не снимать на ночь. Они также помогают восстановить жевание даже при односторонней потере зубов и равномерно распределяют жевательную нагрузку между опорными зубами и десной. Кроме того, протезы имеют прочную металлическую дугу, которая занимает мало места и не мешает вкусовым ощущениям, температурной чувствительности и свободному движению языка.
Однако у бюгельных протезов есть и недостатки. Основной из них заключается в технологических особенностях изготовления, требующих специального помещения и оборудования для литейных работ. Кроме того, стоимость бюгельных протезов выше, чем у обычных пластмассовых протезов, из-за высокой трудоемкости процесса их изготовления и необходимости создания специальных приспособлений для их закрепления в зубном ряду.
Виды креплений бюгельных протезов
При протезировании с использованием бюгелей применяются три различных типа фиксирующих механизмов:
- Механизм с кламмерами.
- Механизм с коронками (телескопический).
- Механизм с замками (бюгельный протез с аттачментами).
https://www.youtube.com/embed/vGohsImE_vk
Опыт других людей
Бюгельный протез на нижнюю и верхнюю челюсть – это эффективное решение для восстановления зубного ряда. Люди, установившие такие протезы, отмечают удобство использования и естественный внешний вид. Фото перед и после демонстрируют значительное улучшение улыбки и общего вида лица. Показания для установки бюгельного протеза включают частичную или полную потерю зубов, что существенно улучшает жевательные функции и процесс пищеварения. Противопоказания же могут включать серьезные заболевания десен или недостаточную костную ткань для фиксации протеза. В целом, отзывы о бюгельных протезах положительные, так как они помогают вернуть уверенность в себе и комфорт при приеме пищи.
Бюгельный протез на кламмерах
Кламмеры, также известные как прищепки или крючки, широко используются в бюгельных протезах из-за своей простоты изготовления. В отличие от обычных кламмеров, которые используются в пластиночных протезах и состоят из изогнутых отрезков проволоки, в бюгельных протезах используются более сложные литые кламмеры, которые обеспечивают опору и удержание протеза. Зубной техник моделирует эти кламмеры из воска с учетом анатомических особенностей опорных зубов, что обеспечивает прочность и неподвижность протеза. Одним из преимуществ таких кламмеров является то, что для их изготовления не требуется обтачивание зубов. Однако, общим недостатком любых кламмеров является то, что их внешняя часть, обхватывающая зуб, всегда видна при разговоре и смехе.
https://www.youtube.com/embed/gHlGHODPSB8
Телескопические коронки
Этот метод крепления зубного протеза получил свое название из-за сходства с телескопической трубой, которая может изменять свою длину, когда ее секции скрываются одна внутри другой.
На заточенный абразивом опорный зуб устанавливается металлическая цилиндрическая крышка. На нее надевается другая, более свободная, металлическая крышка с керамическим покрытием, имитирующая форму зуба, и соединенная с бюгельной конструкцией.
Такой метод обеспечивает надежное соединение протеза с оставшимися зубами. Однако недостатком этой конструкции является необходимость удаления твердых тканей зуба на значительную глубину.
Замковый бюгельный протез
Замковое крепление может быть установлено на бюгельный протез с использованием матрицы и патрицы – двух поверхностей, которые плотно прилегают друг к другу. В большинстве случаев используются готовые элементы промышленного изготовления.
Замки, или аттачмены, могут быть размещены на зубах, на корнях при полностью разрушенной корневой части или на имплантах. Преимущество замковых креплений заключается в их невидимости для посторонних и отсутствии нарушения эстетики зубного ряда. Однако изготовление таких креплений достаточно сложно, требуется тщательная подгонка миниатюрных деталей.
Стоматологи-ортопеды используют различные виды аттачменов, такие как полусферические (кнопочные), шарнирообразные, рельсовые, ригельные и балочные. Каждый из них имеет свои особенности и применяется в зависимости от конкретной ситуации и потребностей пациента.
Показания и противопоказания бюгельных протезов
Применение бюгельных протезов рекомендуется в следующих случаях:
- при отсутствии всех больших коренных зубов в зубном ряду, как односторонних, так и двусторонних изъянах;
- при сочетании концевых дефектов с потерей нескольких передних зубов;
- при необходимости протезирования при пародонтозе и атрофическом заболевании челюстной кости, что вызывает подвижность зубов, бюгельный протез выполняет шинирующую функцию.
При выборе замещающей конструкции для бюгельных протезов необходимо учитывать особенности состояния зубочелюстной системы. Они не могут быть использованы на полностью беззубой челюсти, так как нет опорных точек для фиксации протеза.
Существуют следующие противопоказания для использования бюгельного протеза или их сочетания:
- Недостаточное количество зубов на челюсти (менее 6-8).
- Воспалительный процесс (периодонтит) в области верхушек корней опорных зубов.
- Выраженная атрофия костной челюсти, приводящая к неустойчивости опорных зубов.
- Подвижность зубов 3-4 степени вследствие пародонтоза.
- Недостаточная высота опорных зубов, затрудняющая установку на них фиксирующих приспособлений.
- Глубокий прикус (передние нижние зубы слишком глубоко заходят за верхние, иногда соприкасаясь режущими краями с десной).
- Прикрепление уздечки языка близко к альвеолярному гребню, что не позволяет расположить за нижними зубами металлическую дугу – основу бюгельного протеза.
- Слишком мелкое дно полости рта, что также является препятствием для установки бюгельного протеза по той же причине.
Общими противопоказаниями для применения бюгельных конструкций являются:
- сахарный диабет;
- состояние после радиационной терапии;
- онкологические заболевания;
- психические расстройства.
Затруднить протезирование могут:
- острые инфекционные процессы во рту;
- воспалительные заболевания слизистой оболочки рта.
Этапы изготовления бюгельных протезов
Изготовление бюгельного протеза включает в себя обычные операции, которые необходимы для создания любой ортопедической конструкции, а также уникальные этапы, специфичные только для этого вида протезирования. Процесс начинается снятием оттисков с челюстей и созданием гипсовых моделей, на которых проводятся все измерения и создается восковой прототип протеза. Одна из сложностей заключается в том, что протез должен свободно проходить через все точки фиксации при его размещении во рту. Несмотря на то, что вертикальные оси зубов не параллельны, все фиксирующие приспособления должны иметь одинаковый вектор, иначе литые части протеза не смогут быть закреплены на зубах. Поэтому проводится специальная процедура – параллелометрия. Гипсовая модель челюсти закрепляется на подвижном столике параллелометра, и на каждом опорном зубе вычерчивается “экватор” (самый широкий диаметр окружности), чтобы готовые кламмеры протеза можно было надеть на зубы одним движением. Затем зубной техник создает восковую модель кламмеров, границ стальной дуги и базисов, которая затем отливается из металла в литейной мастерской. Затем специалист моделирует восковую десну на базисах, устанавливает фарфоровые зубы и проводит процесс полимеризации, заменяя воск на пластмассу, соответствующую цвету естественной десны. После шлифования и полирования бюгельный протез передается пациенту.
Правила ухода за бюгельными протезами
Для предотвращения скапливания остатков пищи и развития патогенных микроорганизмов в пазах между зубами и фиксирующими элементами, необходимо ежедневно снимать бюгельный протез и промывать его антисептическими растворами, такими как фурацилин, 3% перекись водорода или бледно-розовый раствор марганцовки. После чистки зубов и полости рта можно снова установить протез. У бюгельных протезов срок эксплуатации составляет около 10 лет. В случае износа искусственных зубов возможен ремонт с заменой зубов и перебазировкой протеза. Хотя бюгельное протезирование является более сложной и дорогостоящей процедурой по сравнению с обычной съемной пластинкой, оно обеспечивает пациенту физиологичную и долговечную конструкцию с превосходным косметическим эффектом.
Частые вопросы
Кому нельзя ставить бюгельный протез?
К общим противопоказаниям также относятся тяжёлые формы диабета, онкологические болезни, хронические заболевания органов дыхания и сердца в стадии обострения. При беременности, а также в период восстановления после прохождения лучевой терапии установка бюгельных протезов должна быть отсрочена.
Какие недостатки у бюгельного протеза?
Недостатки бюгельного протезирования Учитывая, что бюгельные протезы являются съемными, их нельзя носить постоянно, хотя это и характерно для всех подобных конструкций. Также некоторые виды бюгельных протезов имеют особые крепления – кламмеры, которые могут становиться заметными при улыбке.
Чем отличаются бюгельные протезы от простых?
Вместо массивного, закрывающего почти всю челюсть, пластмассового базиса съёмного протеза у бюгельных протезов ажурное тонкое литьё , минимум пластмассы , а опорно – удерживающие кламмеры бюгельных протезов фиксируются как за специальные замки так и за свои зубы, которые при этом не обтачивают.
Кому подходит бюгельный протез?
Показания к бюгельному протезированию зубов на верхней челюсти Отсутствие одного или нескольких последних зубов в ряду (с одной или обеих сторон). Отсутствие 2 и более подряд идущих зубов или несколько разрозненно расположенных дефектов, при которых уже невозможно изготовление несъемных мостовидных протезов.
Полезные советы
СОВЕТ №1
После установки бюгельного протеза на верхнюю или нижнюю челюсть, следите за своей гигиеной полости рта особенно внимательно. Регулярно чистите протез и слизистую оболочку, чтобы предотвратить раздражение и воспаление.
СОВЕТ №2
Обращайтесь к стоматологу по мере необходимости для коррекции или замены бюгельного протеза. Неправильная посадка или износ протеза может привести к дискомфорту и проблемам с жеванием.