Что показывает анализ на антитела к кардиолипину

Что такое антитела к кардиолипину

Кардиолипин — это сложное вещество липидной (жировой) природы, которое есть практически во всех клетках человеческого тела. Это вещество также встречается у животных, птиц и даже бактерий. Именно с наличием в бактериальных клетках веществ, похожих на те, что составляют клетки человеческого тела, врачи связывают возникновение многих аутоиммунных заболеваний.

Аутоиммунное заболевание — это патологическое состояние, при котором иммунная система определяет в качестве чужеродных свои собственные клетки и вырабатывает против них защиту. В норме иммунитет борется в организме с попавшими во внутреннюю среду бактериями и вирусами, при аутоиммунном заболевании все защитные силы «ополчаются» против родных клеток.

Иммунитет отличает «свое» от «чужого» при помощи специальных маркеров — иммуноглобулинов. Иммуноглобулины способны связываться с поверхностью вредоносных вирусов, бактерий или ксенобиотиков, помогая иммунным клеткам (лимфоцитам, нейтрофилам и макрофагам) скорее обнаружить и уничтожить «врага». В случае аутоиммунного заболевания вырабатываются неправильные иммуноглобулины — связывающиеся с собственными клетками организма и помечающие их как опасные.

Антитела могут выработаться ко многим веществам, составляющим нормальную клетку человеческого тела, в том числе и к кардиолипину — веществу, из которого строятся ее защитные мембраны. Особенно много этого фосфолипида содержат клетки сердечно-сосудистой системы. Потому в первую очередь вырабатывающиеся антитела к кардиолипину поражают именно сосуды человеческого тела.

Анализ на антитела к кардиолипину является важным инструментом в диагностике различных аутоиммунных заболеваний, особенно антифосфолипидного синдрома. Врачи отмечают, что наличие этих антител может указывать на повышенный риск тромбообразования, что в свою очередь может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт или инфаркт. Кроме того, анализ помогает в оценке состояния беременных женщин, так как антитела к кардиолипину могут быть связаны с потерей беременности или преэклампсией. Специалисты подчеркивают, что результаты анализа должны интерпретироваться в контексте клинической картины и других лабораторных данных, что позволяет более точно оценить риск и выбрать оптимальную стратегию лечения.

Антитела к кардиолипину 13,4 и антенатальная гибель плода. Как планировать беременность?

Показания и подготовка к анализу

Наиболее частым показанием для определения антител к кардиолипину является подозрение на антифосфолипидный синдром (АФС). Это аутоиммунная болезнь, которая поражает сразу несколько систем организма (сердечно-сосудистую, репродуктивную, систему крови), оставаясь при этом трудной для диагностики, потому что ни один из симптомов не носит определяющий характер.

Антифосфолипидный синдром имеет множество самых разных симптомов, потому успешно «мимикрирует» под самые разные заболевания. Порой проходит несколько лет безрезультатного лечения, пока не будет выявлен именно аутоиммунный характер болезни.

К наиболее распространенным проявлениям относятся:

• Патологии беременности (самопроизвольный выкидыш на ранних сроках, преждевременные роды);
• Повышенное тромбообразование, тромбоз вен и/или артерий;
• Язвенные поражения кожи нижних конечностей;
• Периодически возникающие боли в суставах (особенно не связанные с движением);
• Отечность суставов и их скованность;
• Сильные головные боли (не проходящие от обычных обезболивающих средств);
• Мигрень;
• Пониженное содержание в крови тромбоцитов и эритроцитов;
• Сердечные аритмии, признаки поражения клапанов сердца;
• Инфаркт миокарда (у лиц, не имевших до того сердечной патологии, в молодом возрасте);
• Легочные нарушения (внезапная закупорка легочных артерий, легочная гипертензия).

Чаще всего аутоиммунные нарушения встречаются у женщин в молодом возрасте, потому первой причиной для анализа крови на антитела к кардиолипину зачастую становится упорная невозможность забеременеть либо выкидыши. Следует помнить, что данная патология поражает не только репродуктивную систему, во многих случаях первым сигналом становится поражение вен и артерий.

Анализ на антитела к кардиолипину сдается строго натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти 8-12 часов, в этот период можно употреблять только воду. Чаще всего анализ сдают утром после сна, в таком случае предшествующий ужин должен быть легким (без животных жиров и сахара).

Нормальные значения

Нормальным значением является «отрицательно» для всех видов исследования на антитела к кардиолипину, а именно:

• Определение иммуноглобулинов M (Ig M);
• Иммуноглобулинов G (Ig G);
• Суммарных иммуноглобулинов (Ig total).

Однако в норме организм периодически в очень малых количествах вырабатывает антитела к компонентам собственных клеток, но налаженная работа иммунной системы не дает сбоя у здорового человека. Организм быстро удаляет подобные «ошибочные» антитела. С этим фактом связан критерий постановки диагноза аутоиммунного заболевания: исследование нужно провести минимум дважды, с достаточным по времени промежутком (обычно 4-6 недель). Если после первого положительного анализа второй оказался отрицательным, то велика вероятность того, что это был случайный сбой.

При результате анализа «сомнительно» либо «в пределах серой зоны» анализ рекомендуется повторить через 4-6 недель.

Анализ на антитела к кардиолипину вызывает у людей разные мнения и эмоции. Многие считают его важным инструментом для диагностики аутоиммунных заболеваний, таких как антифосфолипидный синдром. Пациенты отмечают, что этот тест помогает выявить причины тромбообразования и другие серьезные проблемы со здоровьем. Однако некоторые выражают беспокойство по поводу возможных ложноположительных результатов, что может привести к ненужным переживаниям и дополнительным обследованиям. Важно, чтобы врачи объясняли пациентам значение анализа и его возможные последствия. В целом, осведомленность о тесте и его интерпретации способствует более спокойному отношению к результатам и улучшает взаимодействие между врачом и пациентом.

Антитела повышены IgM IgG

Отклонение от нормы

Отклонением от нормы будет зафиксированное дважды наличие в крови пациента антител к кардиолипину. Это часто дает лечащему врачу основание заподозрить антифосфолипидный синдром, однако важным критерием для диагноза будет реальное наличие отклонений в состоянии здоровья (симптомы и жалобы).

Стоит помнить, что анализ является очень тонким (выявляются связи между антителами и кардиолипинами в минимальных концентрациях), потому на его результат влияет наличие в крови многих иных веществ.

Кроме имеющегося фосфолипидного синдрома, положительный результат анализа могут вызвать:

• Прием сильнодействующих лекарственных препаратов;
• Инфекционные заболевания в остром периоде;
• Половые инфекции, в том числе ВИЧ, сифилис;
• Вирусные гепатиты;
• Иные аутоиммунные заболевания (тиреотоксикоз, волчанка, тиреоидит);
• Онкологические заболевания и их терапия.

Анализ на антитела к кардиолипину у беременных

Причиной для анализа может послужить не только невозможность забеременеть, но и наличие патологии протекания беременности. Именно в этом состоянии женский организм наиболее подвержен вредным влияниям внешней среды, во время беременности могут проявляться многие болезни, ранее скрытые из-за своей начальной формой. Врачи часто назначают анализ в случае появления у беременной следующих симптомов:

• Непереносимые головные, сопровождающиеся рвотой;
• Головные боли постоянного, нарастающего характера;
• Приступы сужения поля зрения, «тоннельного зрения»;
• Мигрени;
• Появление поражения капилляров и мелких сосудов кожи (звездчатая сыпь, петехии);
• Появление тромбов в нижних конечностях (при отсутствующей ранее варикозной болезни);
• Начальные стадии отслоения плаценты;
• Часто повторяющаяся потеря сознания;
• Выраженное нарушение оттока лимфы (отеки);
• Появившийся шум в клапанах сердца;
• Эклампсия.

Верно установленный диагноз и начатое лечение во многих случаях спасает не только беременность, но саму женщину.

Коррекция показателей

После подтвержденного повторным исследованием положительного анализа на антитела к кардиолипину и анализов для исключения других заболеваний, которые могли повлиять на результаты, врач назначает медикаментозное лечение. К числу наиболее часто применяющихся групп препаратов относятся:

• Глюкокортикостероиды;
• Цитостатики;
• Антикоагулянты;
• Ангиопротекторы.

Для удаления из крови высоких концентраций антител применяется плазмоферез. Это процедура аппаратной экстракорпоральной очистки крови от патологических антител.

Во всех случаях выявления антител к кардиолипину лечение должен назначать исключительно врач. Самостоятельная нормализация состояния невозможна, чем скорее пациент обратится за квалифицированной помощью и начнет лечение, тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Анализ крови на антитела

Вопрос-ответ

Что означает положительный Антикардиолипин?

Антикардиолипиновые антитела по определению являются основным критерием для диагностики АФС. Они обнаруживаются примерно у 30-40% пациентов с СКВ. У пациентов как с первичным, так и с ассоциированным с СКВ АФС положительные результаты коррелируют с предрасположенностью к артериальному или венозному тромбозу, потере плода или тромбоцитопении.

Что такое антитела к кардиолипину?

Антитела к кардиолипину – это аутоантитела, направленные организмом против собственного кардиолипина. Они являются лабораторным маркером антифосфолипидного синдрома. Антитела к кардиолипину (АКЛ) – это аутоантитела, вырабатываемые против одного из фосфолипидов мембраны митохондрий, называемого кардиолипином.

При каких заболеваниях вырабатываются антикардиолипиновые антитела?

Антикардиолипиновые антитела выявляются также при инфекциях, таких как гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и лейкемии, часто – при алкогольном циррозе.

Какова норма антител к кардиолипину?

Референсные значения (пределы нормальных значений) колеблются в диапазоне от 0 до 9 Ед/мл. Именно при получении таких данных можно говорить об отрицательном результате исследования. При беременности «норма» антител к кардиолипину должна находиться в тех же пределах.

Советы

СОВЕТ №1

Перед сдачей анализа на антитела к кардиолипину, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость теста в зависимости от ваших симптомов и медицинской истории.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что вы соблюдаете все рекомендации по подготовке к анализу. Это может включать воздержание от еды и питья перед тестом, чтобы результаты были максимально точными.

СОВЕТ №3

После получения результатов анализа, обсудите их с врачом. Он сможет объяснить, что означают ваши показатели, и предложить дальнейшие шаги в случае необходимости.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных проверках и мониторинге состояния здоровья, особенно если у вас есть факторы риска для заболеваний, связанных с антителами к кардиолипину.