Хроническая язва

Хроническая язва желудка – это заболевание, при котором происходит постепенное повреждение слизистой оболочки, покрывающей пораженный орган. Одной из основных причин таких изменений является несвоевременное лечение острой формы язвы, которая, если не обращать на нее внимание, может перейти в хроническую форму. Помимо поражения слизистой оболочки, развитие этого заболевания приводит к нарушению функционирования желудка и возможным серьезным осложнениям в будущем.

Симптомы

Хроническая форма язвы желудка или двенадцатиперстной кишки может проявляться без ярко выраженных симптомов в течение длительного времени, сменяясь периодами ремиссии. Однако при определенных условиях, способствующих развитию патологического процесса, симптомы могут возникнуть в любой момент. Эти симптомы включают:

• появление боли в верхней части живота, которая усиливается при длительных перерывах между приемами пищи, голоде или неправильном питании;
• периодические нарушения пищеварения, сменяющиеся запорами и диареей;
• изменение цвета кала, который может стать черным, что может быть признаком внутреннего кровотечения;
• тошнота без рвоты;
• повышенное газообразование;
• бессонница и депрессивное состояние;
• необоснованная раздражительность и повышенная эмоциональность;
• резкое похудение, несмотря на достаточное питание.

Хроническая язва характеризуется сезонными обострениями, особенно весной и осенью. В другое время симптомы заболевания становятся слабее и могут полностью исчезнуть.

Мнение врачей:

Хроническая язва – это серьезное заболевание, требующее внимательного и комплексного подхода к лечению. Врачи подчеркивают, что для успешной борьбы с этим недугом необходимо строго соблюдать рекомендации специалистов. Важными аспектами являются регулярное прием лекарств, соблюдение диеты, исключающей острые и жирные продукты, а также отказ от вредных привычек. Нередко хроническая язва требует длительного лечения и постоянного наблюдения со стороны врачей. Поэтому важно обращаться за помощью в медицинское учреждение при первых признаках обострения заболевания.

https://www.youtube.com/embed/XRY2wj0EqSo

Как выглядит

Язвенное заболевание характеризуется наличием хронических дефектов на слизистой оболочке желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки. При проведении обследования, язвы могут быть единичными или множественными, их количество может достигать трех и более. Основное отличие язвы от эрозии, которая также может быть обнаружена при диагностике, заключается в том, что язва затрагивает более глубокие слои органа и может проникать сквозь подслизистый слой, поражая даже мышечную стенку. После периода обострения, на месте воспаления остается заметный рубец, который может снова открыться при наличии определенных факторов. Распространенность этой патологии среди населения составляет десять процентов и выше. Язва двенадцатиперстной кишки диагностируется чаще, чем язва желудка. У мужчин данное заболевание возникает чаще, а у женщин количество заболеваний увеличивается с наступлением климакса и снижением выработки эстрогена. Количество смертей от развития язвы не превышает пяти процентов и происходит в результате серьезных осложнений.

Виды

Хроническая язва может существенно различаться в зависимости от места ее образования, иметь разные размеры и развиваться по-разному. Для удобства врачей и наблюдения за клиническим ходом болезни все эти различия были объединены в единую классификацию.

1. Виды язв в зависимости от места образования:

• Язва желудка:
  • Язва, образующаяся в кардиальном отделе желудка;
  • Язва в теле желудка;
  • Язва антрального отдела;
  • Язва, образующаяся в пилорическом канале.
• Двуоденальная язва двенадцатиперстной кишки:
  • Язва луковицы;
  • Язва, образующаяся за луковицей.
• Сочетанный вид язв, которые могут образовываться как в желудке, так и в двенадцатиперстной кишке.

2. Виды язв по размеру:

• Крупные язвы с размером более 2 см;
• Гигантские язвы, размером 3 см и более.

3. Виды язвы по клиническому ходу:

• Период обострения;
• Периоды затухающего обострения;
• Период ремиссии.

Каждый вид язвы имеет свои характерные особенности, которые позволяют врачу легко определить дальнейший ход болезни. Благодаря этой классификации можно оценить истинную природу изменений, произошедших в пораженном органе, и разработать план лечения.

https://www.youtube.com/embed/oOVwC9JnlTY

Опыт других людей

Хроническая язва желудка или двенадцатиперстной кишки – это серьезное заболевание, с которым сталкиваются многие люди. Оно проявляется болями в эпигастральной области, изжогой, тошнотой. Многие отмечают, что симптомы усиливаются после приема острой, жирной пищи или стрессовых ситуаций. Люди, столкнувшиеся с хронической язвой, подчеркивают важность правильного питания, регулярного приема лекарств и отказа от вредных привычек. Однако, несмотря на все трудности, многие находят способы справиться с этим заболеванием и ведут полноценную жизнь.

Причины

Ученые, которые изучали развитие и характер язвенной болезни, пришли к выводу, что основной причиной этого заболевания является нарушение баланса между агрессивными и защитными факторами. Агрессивные факторы включают чрезмерное выделение желудочного сока, рефлюкс содержимого из двенадцатиперстной кишки в желудок и проникновение микроорганизмов Helicobacter pylori в слизистую оболочку желудка. Однако не каждый вид этих микроорганизмов вызывает образование язв, и не каждый, у кого они есть, развивает хронический гастрит или злокачественные опухоли. Факторы защиты, которые помогают предотвратить развитие патологии, включают нейтрализацию избыточной соляной кислоты, защиту слизистой оболочки желудка, простагландины, достаточное кровоснабжение слизистой оболочки и местный иммунитет. Помимо внутренних факторов, внешние причины, такие как неправильное питание, стресс, наследственность, курение, употребление алкоголя и плохая экология, также играют роль в развитии язвенного поражения. В большинстве случаев, комбинация нескольких факторов приводит к избыточному выделению соляной кислоты или недостаточному образованию защитной слизи.

https://www.youtube.com/embed/qbcR2rzG5E8

Код по МКБ 10

В прошлом, всего несколько десятков лет назад, пациентам, обращающимся в больницу с проблемами ЖКТ, ставился диагноз “язвенная болезнь”. Сейчас, с использованием новой системы классификации болезней МКБ-10, это заболевание обозначается кодом К25. Эта классификация позволяет определить возможные осложнения, которые могут возникнуть на фоне основного заболевания, а также определить острый или хронический характер патологии. Подкатегории от К25.5 до 25.9 позволяют уточнить наличие кровотечения, прободения, возможной перфорации, а также их комбинаций. Этот документ обновляется каждые десять лет, и возможно, в следующей версии МКБ-11 будут добавлены еще более подробные информационные данные.

Диагностика

Для определения диагноза и отличия язвенной болезни от других патологических состояний ЖКТ пациенту необходимо пройти ряд диагностических обследований. Эти обследования включают лабораторные исследования и инструментальные методы. Каждое из них соответствует определенному типу заболевания. Перед назначением обследований гастроэнтеролог проводит осмотр и опрос пациента, а также изучает его медицинскую историю. Это помогает выявить основные причины изменений в пищеварительной системе, найти более эффективные способы их устранения и определить стадию заболевания.

Для диагностики язвы проводятся следующие лабораторные исследования:

• Общий анализ крови для определения изменений.
• Анализ мочи для выявления отклонений, которые часто являются признаком сопутствующих язве заболеваний.
• Микроскопический анализ кала, который позволяет оценить возможность осложнений, основным из которых является желудочное кровотечение.
• Исследование выдыхаемого воздуха на наличие бактерии Helicobacter pylori.

В качестве наиболее информативных инструментальных методов диагностики используются:

• Эндоскопическое исследование с использованием эндоскопа, которое позволяет взять образец ткани для биопсии.
• Рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография для выявления степени поражения, его распространенности и места формирования.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Гистологическое исследование для выявления онкологии.

Только после проведения необходимых диагностических методов врач может оценить характер нарушений в пораженном язвой органе. На основе полученных выводов выбирается индивидуальная тактика лечения для каждого случая заболевания.

Лечение

Язвенная болезнь, которая имеет хронический характер, считается опасным состоянием, которое может привести к серьезным осложнениям. Поэтому для лечения этой патологии необходимо применять комплексный подход, включающий консервативные методы.
В первую очередь, медикаментозное лечение является основным методом, включающим прием антибиотиков и других лекарственных препаратов, которые помогают устранить нарушения. Соблюдение диеты также является важной частью лечения и может улучшить результаты. Народные средства также могут быть эффективными восстановлению пораженных участков. Если консервативные методы не приводят к ожидаемому результату, может потребоваться хирургическое вмешательство. Операция может быть необходима при частых обострениях и угрозе развития осложнений.

Лекарства

Лечение язвы с распространением на подэпителиальный слой должно предотвратить развитие патологии и ускорить заживление поврежденных тканей. Основные цели медикаментозного лечения язвы желудка или ДПК включают:

1. Выявление и устранение факторов, способствующих развитию язвенного воспаления.
2. Купирование патологического процесса.
3. Поощрение быстрого заживления язвы.
4. Восстановление нормальной работы моторики и желез, отвечающих за выработку необходимого количества секрета в желудке.

Если основной причиной патологического состояния является бактерия Helicobacter pylori, используются лекарственные препараты, направленные на ее уничтожение, а также меры для предотвращения рецидива.

Выбор конкретных лекарств и их дозировка, а также продолжительность лечения, определяются лечащим врачом-гастроэнтерологом. Он также следит за ходом болезни и при необходимости корректирует используемые методы.

Обычно при лечении используются следующие типы лекарственных препаратов:

• Препараты, содержащие антибиотики, а также обладающие антипротозойными свойствами и противоязвенным действием, например, Де-Нол.
• Антисекреторные препараты, такие как Париет, для снижения выработки соляной кислоты.
• Антациды, например, Фосфалюгель.
• Препараты с обволакивающими свойствами и способностью разжижать слизь, например, Энтеросгель.
• Слабительные препараты, способные повысить моторику ЖКТ.
• Препараты, устраняющие изжогу и содержащие висмут.

При лечении не рекомендуется использовать препараты на основе аспирина и те, которые разжижают кровь, такие как Кардиомагнил, так как они могут вызвать желудочное кровотечение.

Хирургическое лечение

Хроническая язва – это неприятное заболевание, которое может вызвать множество болезненных симптомов и, если не принять своевременные меры, привести к серьезным осложнениям. Кровотечение, прободная язва и сужение пищевода – это состояния, требующие срочной хирургической операции. Существуют различные методы оперативного вмешательства при язвенной болезни, включая экстренные операции, плановые резекции, открытые полостные операции и лапароскопические процедуры. Показаниями для операции могут быть неуправляемое кровотечение, сужение желудка или злокачественные язвы. Операция также может быть рекомендована при сочетании язвенного поражения с полипозом желудка или частых рецидивах. Резекция и ушивание считаются основными методами оперативного лечения.

Народные средства

Народные методы лечения язвы полезны в периоды ремиссии, чтобы поддерживать нормальную работу желудка. Существует множество различных веществ и лекарственных растений с подобными свойствами.

1. Мед и препараты на его основе могут быть полезны для желудка и всего кишечного тракта. Рекомендуется употреблять по одной чайной ложке несколько раз в течение дня, желательно натощак.

2. За несколько часов до первого завтрака можно добавить каплю йода в стакан молока и выпить это средство. Каждое утро следует увеличивать количество капель, а затем снова уменьшать.

3. Для приготовления настоя из медуницы, кипрея, лабазника и зопника, необходимо залить столовую ложку смеси трав стаканом кипятка. Настаивать под крышкой в течение двух часов, затем выпить по три раза в течение дня.

Существуют и другие растения, которые помогают снять воспаление и отеки, вызванные язвой. Такие травы, как зверобой, подорожник, тысячелистник, калган и аптечная ромашка, могут быть полезны. Однако перед использованием любого из них для лечения язвы необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Диета

Правильное питание играет важную роль в выздоровлении от язвенной болезни. Соблюдение диеты помогает уменьшить частоту обострений и продлить периоды ремиссии. Вот несколько рекомендаций для питания больных с язвой:

• Разделите прием пищи на несколько небольших приемов в течение дня.
• Предпочтение следует отдавать методам приготовления, таким как тушение, варка на пару и отваривание.
• Избегайте острых приправ, большого количества жиров и соли.
• Тщательно пережевывайте пищу перед глотанием.
• Исключите из рациона вредные для желудка продукты.
• Не употребляйте спиртные напитки, крепкий кофе и чай.
• Пища должна быть комфортной для организма по температуре.
  Для улучшения общего состояния рекомендуется пить успокоительные чаи из мелисы или мяты. Стресс и эмоциональные перегрузки могут негативно сказываться на пищеварительной системе, поэтому важно сохранять спокойствие. Также необходимо употреблять достаточное количество жидкости, рекомендуется пить не менее двух литров воды в день.

Профилактика

Профилактические меры, направленные на предотвращение развития язвенной болезни, включают исключение стрессов и лечение предрасполагающих состояний, таких как гастрит. Также важно избавиться от вредных привычек, улучшить питание и не пропускать приемы пищи. Рекомендуется предпочитать блюда, которые полезны для желудка, и исключить из рациона те, которые могут раздражать слизистую оболочку.
Также необходимо соблюдать гигиенические правила, регулярно мыть руки с мылом и избегать употребления плохо обработанных фруктов и овощей. Соблюдение этих простых рекомендаций может существенно снизить риск заражения бактерией Helicobacter pylori, которая часто является причиной развития язвенной болезни.

Отзывы

Дорогие читатели, мы приглашаем вас поделиться своим опытом и оставить отзыв о лечении хронической язвы в комментариях. Ваши мнения и рекомендации будут полезны другим посетителям нашего сайта!

Андрей:
У меня был гастрит уже давно, иногда он просто мучил меня, даже от манной каши. Но потом я заметил, что появляются новые симптомы – тошнота, боль в верхней части живота и изжога. Я обратился к терапевту, который направил меня к гастроэнтерологу. Он обнаружил у меня язву желудка и назначил лечение и диету. Теперь мне гораздо легче.

Олег:
Одним из ключевых моментов в предотвращении язвы является лечение гастрита, так как именно от него начинается развитие язвы. Важно правильно питаться и следовать рекомендациям врача.

Сергей:
На приеме у врача я узнал, что мужчины чаще страдают от язвы желудка. Правда, когда посмотрел вокруг, в очереди были только мужчины. Возможно, они пытаются избежать армии, но это только мое предположение.

Частые вопросы

Чем опасна хроническая язва желудка?

Состояние опасно для человека своими осложнениями, в числе которых кровотечение, прободение стенки желудка с клиникой перитонита, рубцовое сужение его пилорического отдела, злокачественное перерождение клеток в поврежденном участке.

Чем отличается хроническая язва от острой?

Принципиальным отличием острой язвы от хронической является сохранение мышечной и серозной оболочки, т. Е. Глубина первичного поражения стенки органа. Имеются эндоскопические критерии, позволяющие на всех стадиях саногенеза отличить плоский острый язвенный дефект от рубцующейся хронической язвы.

Сколько лечится хроническая язва?

Иногда после уничтожения бактерии сама язва не заживает, тогда пациенту выписывают препараты, снижающие секрецию и улучшающие трофику тканей. Если helicobacter не обнаружили, антибиотики не назначают. Курс лечения обычно длится 14 дней, в определённых случаях требуется больше времени.

Чем лечить хроническую язву желудка?

В ходе медикаментозного лечения язвенной болезни используют антибактериальные препараты – Метронидазол, Фуразолидон, медицинские средства, регулирующие кислотность – Квамател, Омепразол. При отсутствии осложнений лечение язвенной патологии проводится консервативно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Следите за своим питанием: исключите острые, жирные, кислые продукты, алкоголь и кофе, предпочитайте легкую, сбалансированную диету, богатую клетчаткой.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня, чтобы поддерживать оптимальный уровень увлажнения слизистой оболочки желудка и кишечника.

СОВЕТ №3

Избегайте стрессовых ситуаций, поскольку стресс может усугубить симптомы хронической язвы. Практикуйте релаксацию и медитацию для снижения уровня стресса.