КТ зубов – это простая, доступная и быстрая процедура стоматологической диагностики, которая позволяет получить трехмерное изображение одной или двух челюстей, а также сегмента в цифровом формате. Томография зубов отличается высокой информативностью, точностью и относительной безопасностью. Для проведения компьютерной томографии зубов используются специальные дентальные установки, которые могут записывать полученное изображение на цифровой носитель. Некоторые томографы все еще используют пленку, но наибольшее применение в стоматологической практике получили конусно-лучевые аппараты, которые обеспечивают четкое отображение мельчайших образований при минимальной лучевой нагрузке.
Принцип действия
Все томографы, используемые для КТ-диагностики зубов, работают на основе измерения и обработки разности прохождения рентгеновского луча через ткани различной плотности. В настоящее время дентальная компьютерная томография является основным методом исследования зубов в стоматологии с использованием рентгеновского излучения. КТ зубов предоставляет более подробную информацию, чем обычный рентген зубочелюстной системы. С ее помощью можно получить точное изображение костного сегмента и ортопантомограмму – изображение всех зубов в полости рта. Это очень удобный способ диагностики при необходимости “глобальной” реставрации. КТ зубов представляет собой трехмерную модель, которая помогает визуализировать костную ткань, корни и каналы зубов, нервные волокна и верхнечелюстную пазуху. Снимок позволяет увидеть то, что обычно скрыто от глаз. Зубы, как более плотные компоненты, отображаются белым цветом, а мягкие ткани, в зависимости от их плотности, имеют разные оттенки серого и черного.
Мнение врачей:
Компьютерная томография (КТ) зубов является важным методом диагностики стоматологических проблем. Врачи отмечают, что основные показания для проведения КТ зубов включают сложные случаи кариеса, воспалительные процессы в корнях зубов, аномалии развития зубочелюстной системы. Благодаря высокой точности изображений, КТ позволяет обнаружить проблемы, которые могут быть незаметны на обычных рентгенограммах.
С точки зрения безопасности, проведение КТ зубов считается относительно безопасным процедурой при соблюдении всех рекомендаций по минимизации дозы облучения. Врачи подчеркивают, что польза от получения точной информации о состоянии зубов и окружающих их тканей перевешивает потенциальные риски.
Среди преимуществ КТ зубов врачи выделяют возможность более детального изучения анатомических особенностей, точное планирование хирургических вмешательств, а также выявление заболеваний на ранних стадиях развития. Этот метод позволяет проводить более точное лечение и повышает успешность стоматологических вмешательств.
https://www.youtube.com/embed/dz4xygtUvr4
Показания и противопоказания
Компьютерная томография зубов сегодня является неотъемлемым инструментом для стоматологов различных специализаций. Она используется перед проведением имплантации, для профилактики и лечения зубочелюстных заболеваний, а также для выявления причин боли неясной этиологии.
Дентальная томография может быть назначена в следующих случаях:
- при травмах челюсти;
- для выявления врожденных дефектов строения;
- при неправильном прикусе;
- для определения наличия непрорезавшихся зубных единиц;
- при воспалении височно-нижнечелюстного сустава;
- для обнаружения трещин и других повреждений корня зуба;
- при наличии опухолевых новообразований в костных и мягких тканях.
Одно из важных показаний к проведению КТ – удаление зуба мудрости. Томограмма позволяет оценить состояние корня, увидеть переплетение нервных волокон и определить, с какой стороны лучше приступать к удалению, если зуб залегает под десной.
Томография также обязательна перед имплантацией зубов. Снимок точно показывает состояние костной структуры, ее плотность и высоту, что помогает правильно установить имплантат, сократить период восстановления и уменьшить риск осложнений.
Однако существуют состояния, при которых дентальная томография зубов противопоказана. Это склонность к клаустрофобии и гиперактивность. В отношении беременных и детей раннего возраста, КТ-исследование зубов разрешено, но следует относиться к нему с осторожностью и не проводить его в первый триместр.
Компьютерная томография также может быть проведена у пациентов с имплантами зубов. Присутствие инертных материалов, из которых изготавливаются современные имплантаты, не является противопоказанием к проведению процедуры. Поэтому КТ идеально подходит для пациентов, у которых зубы покрыты керамическими коронками или стоят импланты из титана и циркония.
Если в ротовой полости присутствуют “старые” металлические элементы, то КТ зубов все равно можно проводить, но необходимо предупредить рентгенолога о наличии несъемных конструкций. Специалист учтет это при расшифровке и внесет соответствующие поправки.
Преимущества и недостатки
КТ-диагностика зубов сегодня является наилучшим методом обнаружения множества заболеваний пародонта. Вместо нескольких рентгеновских снимков, пациент может получить полную информацию о состоянии своих зубов за одно посещение кабинета с томографом. Другие преимущества дентальной томографии включают минимальное время проведения процедуры, возможность увидеть трехмерное изображение послойного среза челюсти с мельчайшими деталями, точные замеры и подбор имплантатов, упрощение позиционирования при трансплантации, сохранение результатов исследования на цифровом носителе и исключение необходимости повторного исследования. Кроме того, КТ-снимок зубов позволяет точно определить источник боли, даже если она носит неясный характер и возникает время от времени. Еще одним плюсом КТ-диагностики является возможность получить панорамное изображение челюсти, которое включает нижнюю и верхнюю челюсти, височно-нижнечелюстные суставы, пазухи и кости носа. Единственным недостатком дентальной томографии зубов является высокая стоимость процедуры.
https://www.youtube.com/embed/_4ip2bOQKQY
Опыт других людей
Компьютерная томография (КТ) зубов – это современный метод диагностики, который позволяет получить точное изображение зубов и окружающих их тканей. Люди, обратившиеся за помощью к данной процедуре, отмечают ее высокую информативность и точность результатов. КТ зубов показана при подозрении на заболевания корней зубов, опухоли, травмы или перед проведением хирургических вмешательств. Благодаря использованию минимальной дозы радиации, процедура считается безопасной даже для детей и беременных женщин. Основные преимущества КТ зубов – высокая детализация изображения, возможность обнаружения патологий на ранних стадиях и точное планирование лечения.
Насколько вредно КТ зубов?
Когда речь идет о КТ зубов, важно помнить, что любое излучение может быть вредным для организма. Однако, доза радиации при проведении этого вида обследования минимальна. Согласно СанПиН 2.6.1.1192-03, за одну сессию КТ пациент получает всего 40-50 мкЗв, что находится в пределах допустимой нормы в 3500 микрозиверт в год. Важно отметить, что панорамный КТ снимок зубов выделяет в 10 раз меньше радиации, чем стандартная рентгенография. При такой низкой лучевой нагрузке можно провести около 100 томографий в год без вреда для здоровья. Поэтому, когда врач рекомендует КТ зубов перед имплантацией, не стоит отказываться от этой процедуры. Радиация, получаемая во время обследования, минимальна, в то время как пренебрежение процедурой может иметь непредвиденные последствия.
Подготовка к исследованию
Для проведения дентального КТ-исследования зубов не требуется никакой специальной подготовки. Пациент может есть, пить, принимать необходимые лекарства и проходить физиотерапию в день процедуры. Единственное условие – перед КТ необходимо снять все металлические предметы и ювелирные изделия, а также удалить пирсинг и слуховой аппарат. Важно также сообщить врачу о наличии железных имплантов в челюсти.
Проведение процедуры
Томография зубной челюсти не вызывает неприятных ощущений у пациентов. Обычно КТ проводится в положении стоя или сидя, при этом подбородок фиксируется на специальной подставке, а голова остается неподвижной. Пациенту надевается защитный фартук на грудь.
Во время КТ-диагностики источник излучения и детектор вращаются вокруг головы пациента. Панорамный снимок занимает около 20-40 секунд, а КТ-сегмент зубов выполняется еще быстрее – за 7-10 секунд. Во время процедуры необходимо сохранять неподвижность и избегать глотания слюны.
За один оборот вокруг головы пациента томограф создает более 200 трехмерных изображений с высоким разрешением. Затем компьютер обрабатывает КТ-снимок верхних и нижних зубов и выводит его на экран в виде четкой картинки.
Расшифровка результатов
Специалист по лучевой диагностике выполняет расшифровку КТ зубов. Обработка изображений занимает около 15–20 минут, после чего снимки вместе с цифровым носителем и письменным заключением выдаются пациенту.
Описание КТ зубов содержит много полезной информации для стоматолога. Томограф помогает обнаружить следующие изменения:
- Скрытые патологии. Болезненные процессы могут быть обнаружены на ранних стадиях, когда симптомы еще не проявились. На снимке хорошо видны опухоли, кисты, абсцессы и другие образования.
- Аномалии строения костной ткани (врожденные или приобретенные). Эта информация имеет большую ценность при подготовке к имплантации зубов.
- Локализацию и размеры воспаления. На 3D-изображении хорошо виден очаг с четкими границами, а также характер воспаления.
Однако следует учитывать, что информативность расшифровки КТ зубов может сильно различаться в зависимости от их локализации. Примеры приведены в таблице.
Из таблицы видно, что наиболее информативным является КТ двух челюстей одновременно. Благодаря полученной расшифровке, возможно протезирование или имплантация нескольких зубов одновременно, а также проведение ортодонтических процедур и устранение адентии.
Читайте также:
- Адентия у детей и взрослых: причины, симптомы и лечение
Как часто можно делать КТ зубов?
Частота проведения дентальной компьютерной томографии зубов также определяется в соответствии с СанПиН (2.6.1.1192-03). В этом документе указано, что процедуру можно проводить дважды в год, с интервалом между плановыми КТ-обследованиями зубов в 12 месяцев. Однако, при этом необходимо учитывать тип томографа, индивидуальные особенности пациента и другие факторы.
Среди различных видов дентальной томографии, цифровая диагностика считается наиболее безопасной для имплантации зубов. В отличие от процедуры на пленочном аппарате, которая является более вредной, рекомендуется проводить ее как можно реже.
Некоторые пациенты задают вопрос о сроке действия КТ зубов. В стоматологии нет такого понятия. Врач может назначить диагностику в любое время, если есть соответствующие показания.
Стоимость
Стоимость дентальной компьютерной томографии зависит от различных факторов, включая количество зубов, тип аппарата и необходимость сохранения изображения на пленке или в электронном виде.
Средние цены на различные виды дентальной компьютерной томографии следующие:
- КТ сегмента из 3 зубов – 1500 рублей;
- КТ челюсти с одной стороны – 2700 рублей;
- КТ верхней и нижней челюсти с одной стороны – 3700 рублей;
- КТ панорамное – 4500 рублей.
Полная томограмма зубов обеих челюстей и пазух носа стоит от 5000 до 5500 рублей. Если использовать более простой аппарат для снятия КТ зубов, стоимость услуг будет на 1000-1100 рублей ниже. Запись результатов на флэш-носитель стоит 100 рублей.
Дентальная томография является простой и эффективной процедурой диагностики зубов. Качество исследования зависит от точности и полноты расшифровки. Необходимо учитывать, что пренебрежение КТ-исследованием может привести к ошибкам, которые потом будет сложно исправить. Поэтому важно не пренебрегать этой процедурой, чтобы избежать ненужных затрат на лечение.
Полезное видео про КТ зубов
Вот перефразированный фрагмент:
Список литературы:
- Рогацкин Д. В., Гинали Н. В. Искусство рентгенографии зубов. Москва, 2007.
- Трофимова Т. Н., Гарапач И. А., Бельчикова Н. С. Лучевая диагностика в стоматологии. Медицинское информационное агентство, 2010.
- Луцкая И. К. Рентгенологическая диагностика в стоматологии. Медицинская литература, 2018.
- Ю. И. Воробьев. Рентгенодиагностика в практике врача-стоматолога. М.: МЕДпресс-информ, 2004.
Частые вопросы
В чем преимущества КТ?
Преимущества современных компьютерных томографов Благодаря высокой скорости исследования, движения внутренних органов и пульсации сосудов не влияют на качество изображения. Возможность исследования тонких и сверхтонких срезов (менее 1 мм) позволяет выявлять минимальные изменения внутренних органов.
В каком случае делают КТ зубов?
КТ незаменима при сложном удалении зубов, проведении челюстно-лицевых операций, протезировании и в ортодонтии. В основе КТ лежит различие в способности тканей проводить рентгеновское излучение. В результате твердые и мягкие структуры, а также здоровые и больные участки на готовом изображении выглядят по-разному.
Почему стоматологи отправляют на КТ?
Стоматолог-терапевт благодаря компьютерной томографии может увидеть расположение нерва в корне зуба, рассмотреть точное количество корней и каналов в каждом зубе. С помощью КТ специалист может увидеть наличие трещин в корнях зубов, а также кисты и гранулемы на верхушках корней зубных единиц.
Что позволяет увидеть КТ зубов?
Дополняя и во многих ситуациях заменяя обычные рентген-снимки и ортопантомограмму (ОПТГ, панорамный снимок), эта методика дает исчерпывающую картину состояния зубного ряда, отдельных зубов и их групп, а также смежных зон (например, пазух носа).
Полезные советы
СОВЕТ №1
Не стоит бояться процедуры КТ зубов – она безопасна и позволяет получить детальное изображение состояния зубов и окружающих тканей.
СОВЕТ №2
Перед процедурой КТ зубов обязательно проконсультируйтесь с врачом и уточните все нюансы, связанные с подготовкой к исследованию.
СОВЕТ №3
После проведения КТ зубов обязательно обсудите результаты исследования с вашим стоматологом для определения дальнейших шагов лечения или профилактики.