Состояние полости рта является важным фактором для здоровья беременных женщин. Оно влияет не только на самочувствие будущей мамы, но и на правильное развитие плода и здоровье новорожденного. В рамках диспансеризации беременных предусмотрено двукратное посещение стоматолога для профилактики и выявления заболеваний. Лечение зубов во время беременности возможно, но требует учета состояния женщины и наличия осложнений.
Гормональные изменения, связанные с беременностью, влияют на состав слюны и способствуют развитию кариеса, его осложнений и других проблем с эмалью. Даже если эти процессы не вызывают боли, они могут привести к образованию очагов инфекции и распространению бактерий по организму, что негативно сказывается на беременности.
Можно ли лечить зубы во время беременности?
Не каждая женщина проходит полную санацию полости рта перед беременностью, поэтому риск развития острых стоматологических заболеваний во время беременности очень высок. В таких случаях лечение зубов становится необходимостью, а не просто возможностью. Если женщина нуждается в плановом лечении, то следует выбрать оптимальное время для этого. Это зависит от наличия осложнений беременности, психоэмоционального состояния и сопутствующих заболеваний. Стоматологи рекомендуют проводить плановое лечение полости рта во втором и начале третьего триместра беременности, то есть с 13 по 30 неделю. В этот период у плода уже практически сформированы все органы, функционирует плацента, и у женщины улучшается общее состояние.
Мнение врачей:
Врачи утверждают, что лечение зубов во время беременности возможно и даже рекомендуется в случае необходимости. Нередко беременные женщины сталкиваются с проблемами зубов из-за изменений в организме, таких как усиленное кровотечение десен или ухудшение состояния зубов из-за тошноты и рвоты. Важно обратиться к стоматологу для профессиональной консультации и лечения, учитывая особенности состояния здоровья будущей мамы. Специалисты подчеркивают, что многие процедуры, такие как рентгеновские исследования, стоит отложить на более поздний срок или провести с применением дополнительных мер безопасности. Однако общее правило остается прежним: забота о здоровье полости рта необходима в любое время, включая период беременности.
https://www.youtube.com/embed/ju1ZMcGz2ZY
Тактика лечения зубов во время беременности
Беременные женщины представляют особый вызов для стоматологов. Они часто проявляют настороженность и отрицательное отношение к предлагаемому лечению из-за возможной болезненности и риска для ребенка. Поэтому важно создать комфортные условия и удобную позу для женщины во время лечения. Врачи планируют лечение таким образом, чтобы минимизировать риск осложнений для матери и ребенка. Часто процедуры проводятся поэтапно, начиная с снятия острых симптомов и воспаления, а затем переходя к пломбированию в более комфортный период для пациентки.
Лечение зубов в первом триместре беременности обычно проводится только в случае неотложных состояний, таких как острый пульпит, обострение хронического периодонтита или периостит. Это связано с риском спонтанных выкидышей и высоким уровнем тревожности у женщин. Если необходимо срочное лечение в первом триместре, обычно сначала устраняют зубную боль, затем пломбируют полость зуба лечебной пастой и закрывают временной пломбой. Окончательное лечение переносится на второй триместр. В этот период можно использовать безмышьяковистые пасты и препараты на основе кальция для лечения каналов. При воспалительных процессах и отеках челюстей допускается применение антибиотиков с учетом пользы и риска для пациентки.
Второй триместр беременности является наиболее благоприятным для лечения зубов. В это время состояние женщины обычно стабилизируется, прекращается токсикоз и нет угрозы повышения тонуса матки. Врачи назначают плановое лечение, удаление зубов и долечивание после осложненного кариеса. Женщины чаще обращаются к стоматологу во втором триместре из-за быстрого прогрессирования кариеса и развития новых дефектов. Лечение пульпитов у беременных часто проводится в одно посещение с пломбированием каналов и постановкой пломбы. Внутреннее строение зуба определяется без использования рентгена. Однако отбеливание зубов специальными гелями и ультразвуковая чистка не рекомендуются из-за возможности травмирования десен и развития гингивита.
В третьем триместре лечение кариозных зубов проводится исходя из самочувствия женщины. Однако изменения в органах и системах пациентки могут вызвать различные состояния в процессе лечения, такие как повышение артериального давления, обмороки, ортостатический коллапс, изжога и тошнота, сдавление нижней полой вены и потеря сознания. Лечение пульпитов и периодонтитов в третьем триместре проводится поэтапно. Если состояние женщины позволяет и она не жалуется на неприятные ощущения, лечение зуба можно завершить во время беременности. Рентгенологическое исследование откладывается до послеродового периода, а полость зуба закрывается временной пломбой.
Читайте также:
Можно ли обезболивать лечение зубов при беременности?
Лечение зубов с использованием анестезии во время беременности обычно безопасно как для матери, так и для ребенка. Однако большее воздействие на организм может оказывать стресс, связанный с болезненным лечением.
Для проведения местной анестезии у беременных женщин используются препараты на основе артикаина с концентрацией 3-4%, содержащие меньшее количество сосудосуживающих компонентов (1:200000) или вообще без них.
В российских клиниках популярны следующие препараты:
- Ультракаин;
- Септанест;
- Убистезин.
Эти препараты характеризуются низкой растворимостью в жирах и высокой связью с белками плазмы. Благодаря этому они практически не попадают в общий кровоток и не проникают через гематоэнцефалический барьер.
В случае непереносимости артикаина препаратом выбора является мепивакаин (Скандонест).
Опыт других людей
Лечение зубов во время беременности вызывает много вопросов у будущих мам. Многие люди считают, что это опасно из-за возможного воздействия лекарств на плод. Однако стоматологи утверждают, что забота о зубах важна в любое время, в том числе и во время беременности. Специалисты рекомендуют посещать стоматолога для профилактических осмотров и своевременного лечения зубов. Безопасные методики и лекарства позволяют проводить процедуры без вреда для будущего малыша. Поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу, ведь здоровье зубов важно не только для мамы, но и для здоровья ребенка.
Какие методы запрещены?
Во время беременности не рекомендуется использовать общее обезболивание.
Применение местных анестетиков, основанных на прилокаине, запрещено (они практически отсутствуют на российском рынке).
Препараты в ампулах (например, Лидокаин), в которые врач добавляет сосудосуживающие средства, представляют опасность. Для беременных женщин рекомендуется использовать анестетики в карпулах.
Если требуется рентген
Современные стоматологические клиники используют компьютерные радиовизиографы, которые преобразуют рентгеновское излучение в изображение на мониторе. В отличие от классических рентгеновских пленок, визиографы более чувствительны и снижают лучевую нагрузку. Согласно государственным санитарно-эпидемиологическим правилам, доза лучевой энергии при исследованиях не должна превышать 1000 микрозиверт в год, что эквивалентно 500 снимкам на визиографе. Для беременных женщин допустимая доза не должна превышать 1 милизиверт за 2 месяца. Если сравнить эти единицы с более понятными вещами, то можно сказать, что один снимок эквивалентен 1.5-2 часам работы за компьютером, а 2-3 часовой перелет на самолете приравнивается к 10-15 снимкам на визиографе. Согласно официальным правилам, рентгенография зубов разрешена беременным женщинам только по клиническим показаниям, при этом рекомендуется проводить исследования во втором триместре. В первом триместре рентгенография может быть назначена только в случае неотложной помощи или если женщина планирует прерывание беременности. Однако, при лечении беременных женщин стараются избегать рентгенографии, чтобы не подвергать плод неоправданному риску. Если санация зуба может быть проведена поэтапно, то ее откладывают до послеродового периода. В период грудного вскармливания рентгенография не представляет опасности ни для женщины, ни для качества молока.
Протезирование зубов при беременности
Протезирование зубов во время беременности не является противопоказанием, если женщина чувствует себя хорошо, беременность протекает без осложнений и в полости рта нет воспалительных процессов. Ортопедическое лечение может быть осуществлено без препятствий.
Во время беременности чаще всего требуется эстетическое микропротезирование, такое как установка виниров или металлокерамических коронок. Эти процедуры не требуют длительного пребывания в кресле стоматолога и менее травматичны.
Однако, возникают сложности в протезировании для женщин, которым требуется предварительное лечение и подготовка зубов с использованием рентгенографии. Заболевания десен также могут быть относительным противопоказанием. В таких случаях рекомендуется отложить ортопедическое лечение на более поздний срок, чтобы избежать дополнительного травмирования пародонта и осложнений.
Посещение стоматолога во время беременности не только возможно, но и необходимо для нормального развития ребенка. Современная стоматология предлагает безопасные методы лечения, которые не представляют угрозы для плода. Посещение стоматолога во время беременности также помогает сформировать мотивацию и развить навыки профилактики заболеваний зубов у ребенка у будущей мамы.
Полезное видео о лечении зубов при беременности
Лечение зубов во время беременности: важные аспекты и рекомендации
Частые вопросы
Что будет если лечить зубы во время беременности?
Нежелательны любые стоматологические вмешательства (кроме профгигиены) в первый и третий триместры: в первом — закладываются все органы и системы ребенка, в третьем — любые раздражители нежелательны. Можно во втором триместре (это примерно 14-20 неделя), когда все системы малыша плавно развиваются.
-
Читайте также:
Можно ли лечить зубы во время беременности с уколом?
При беременности разрешено использование только местной анестезии. Делать обезболивающие уколы можно в следующих случаях: При правильном подборе обезболивающего средства и отсутствии индивидуальной непереносимости и аллергии на компоненты препарата. При отсутствии в составе препарата адреналина.
На каком сроке беременности можно лечить зубы с анестезией?
Оптимальный период для проведения лечения – второй триместр (с 14 по 28 неделю). В этот период уже полностью сформирована плацента, поэтому применение обезболивающего местного препарата в назначенной стоматологом дозировке безопасно для матери и ребенка.
Можно ли рожать с плохими зубами?
Плохие зубы и беременность понятия не совместимые, и для этого есть ряд причин. 1- кариес при вынашивании ребенка активно прогрессирует разрушая зубы матери . 2- снижение иммунитета матери приводит к легкому возникновению осложнений глубокого кариеса таким как пульпит и периодонтит.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Посетите стоматолога до начала беременности или в первом триместре, чтобы решить все проблемы с зубами до того, как они могут усугубиться.
СОВЕТ №2
При выборе стоматологической клиники убедитесь, что врачи обладают опытом работы с беременными женщинами и используют безопасные методы лечения.
СОВЕТ №3
Избегайте рентгенологических исследований, особенно в первом триместре беременности, если это возможно. Обсудите с врачом все возможные риски и альтернативные методы диагностики.
