Острый конъюнктивит

Острые конъюнктивиты

занимают значительное место среди воспалительных процессов. На амбулаторном приеме на их долю приходится до 30 % посещений.

Частота острых конъюнктивитов зависит от сезонности, а этиология часто определяется климато-географическими зонами. Наиболее высокая заболеваемость

бактериальными и вирусными конъюнктивитами наблюдается осенью и зимой, а аллергическими – весной и летом. В зонах холодного и умеренного климата чаще встречается пневмококковый конъюнктивит, а в зонах с жарким климатом – острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса. В последнее десятилетие повсеместно с одинаковой частотой диагностируют острый бактериальный конъюнктивит стафилококковой этиологии.

Конъюнктивиты, несмотря на разную этиологию, имеют много общих признаков.

Острый инфекционный конъюнктивит

Острый инфекционный конъюнктивит, как правило, сначала поражает один глаз, а позже в процесс вовлекается другой.

Врачи отмечают, что острый конъюнктивит является распространённым заболеванием, которое может быть вызвано как вирусами, так и бактериями. Симптомы, такие как покраснение, зуд и выделения из глаз, могут значительно ухудшить качество жизни пациента. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, чтобы избежать осложнений. В большинстве случаев конъюнктивит проходит самостоятельно, однако в некоторых ситуациях может потребоваться применение антибактериальных или противовирусных препаратов. Врачи также рекомендуют соблюдать правила гигиены и избегать контакта с заражёнными людьми, чтобы снизить риск распространения инфекции. Профилактика играет ключевую роль в борьбе с этим заболеванием, и регулярные осмотры у офтальмолога могут помочь выявить проблему на ранних стадиях.

Конъюнктивит – симптомы и способы лечения

Этиология острого инфекционного конъюнктивита

Заболеванию могут предшествовать попадание инородного тела в глаз, переохлаждение, усталость, заболевания полости рта, носоглотки, общение с пациентами с подобным заболеванием и др. Конъюнктивит может быть следствием блефарита, воспалительных заболеваний слезного аппарата роговицы.

Клиника острого инфекционного конъюнктивита

Для конъюнктивита любой этиологии характерен определенный симптомокомплекс: отек век и покраснение глаз, светобоязнь, чувство инородного тела, иногда боль в глазу, жжение, зуд, обильное слизисто-гнойное отделяемое из конъюнктивального мешка. Основным клиническими признаком является покраснение (гиперемия) конъюнктивы (hyperaemia conjunctivae).

Различают следующие виды воспалительной инъекции глазного яблока.

Конъюнктивалъная инъекция

вызвана расширением поверхностных сосудов конъюнктивы; она характеризуется ярко-красной окраской конъюнктивы век и переходной складки и уменьшается по направлению к роговице.

Перикорнеальная инъекция

возникает при расширении глубоких сосудов конъюнктивы (краевой петлистой сети), наиболее выражена вокруг роговицы и уменьшается по направлению к сводам. Перикорнеальная инъекция имеет фиолетовый оттенок из-за того, что сосуды лежат в эписклере и просвечиваются через конъюнктиву.

Смешанная инъекция

характеризуется одновременным проявлением конъюнктивальной и перикорнеальной инъекции.

Острый конъюнктивит — это распространенное заболевание, которое вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что симптомы, такие как покраснение глаз, зуд и слезотечение, могут значительно ухудшить качество жизни. Некоторые делятся опытом, как быстрое обращение к врачу помогло им справиться с недугом. В то же время, многие предпочитают самолечение, используя капли или народные средства, что иногда приводит к осложнениям. Люди также обсуждают важность гигиены, особенно в общественных местах, чтобы предотвратить распространение инфекции. В социальных сетях можно встретить советы и рекомендации, как избежать заражения, а также истории о том, как острый конъюнктивит повлиял на повседневную жизнь.

Бактериальный конъюнктивит.

Отличительные особенности конъюнктивальной (поверхностной) и перикорнеальной (глубокой) инъекции глазного яблока

Клиническими особенностями острого инфекционного конъюнктивита

являются наличие конъюнктивальной инъекции, кровоизлияний в конъюнктиве век, отек, шероховатость, появление сосочков и фолликулов в конъюнктиве, наличие слизистого либо слизисто-гнойного отделяемого из конъюнктивального мешка. Отек конъюнктивы может достигать значительной степени, вплоть до ущемления в глазной щели при смыкании век (хемоз конъюнктивы).

Диагностика острого инфекционного конъюнктивита

Используют следующие методы лабораторной диагностики:

1. Посев отделяемого из конъюнктивального мешка и антибиотикограмма.

2. Цитологический метод – бактериоскопия мазков с окраской по Романовскому-Гимзе и Граму.

3. Иммуноферментный, иммунофлюоресцентный тест, полимеразная цепная реакция.

4. Культуральный метод.

5. Серологический метод и др.

Конъюнктивит

Осложнения острого инфекционного конъюнктивита

Наиболее частым осложнением, ведущим к тяжелым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. При этом факторами риска считаются длительное нахождение век в закрытом состоянии, ношение мягких контактных линз, травматические повреждения эпителия роговицы. Вследствие опасности возникновения кератита большое значение имеет профилактическое местное применение антибиотиков.

Лечение острого инфекционного конъюнктивита

Основные принципы лечения конъюнктивитов:

1. Промывание конъюнктивального мешка растворами антисептиков с целью механического удаления отделяемого.

2. Повязку на глазничную область НЕ накладывают, поскольку она нарушает эвакуацию содержимого из конъюнктивального мешка и повышает риск поражения роговицы.

3. Соблюдение правил личной гигиены (мытье рук, использование одноразовых полотенец и салфеток).

Первая врачебная помощь:

1. Промывание дезинфицирующим раствором (розовый раствор калия перманганата или раствор фурацилина 1:5000).

2. Инстилляция 30 % раствора сульфацил-натрия и антибиотиков широкого спектра действия (0,25 % раствор левомицетина, 0,3 % раствор гентамицина, ципромед, вигамокс, офтаквикс).

3. Закладывание 1 % мази тетрациклина.

Основные принципы местной терапии:

1. Специфическое лечение (противоинфекционное в зависимости от возбудителя).

2. Противовоспалительная терапия.

3. Назначение противоаллергических препаратов.

4. Назначение лекарственных средств, улучшающих репарацию.

5. Слезозаменительная терапия.

Острый епидемический конъюнктивит

Острый епидемический конъюнктивит (conjunctivitis catarrhalis acuta) чаще всего вызывается палочкой Коха-Уикса (Koch-Weeks). Заболевание носит эпидемический характер, нередко заражаются целые семьи, группы людей. Отмечается сезонность заболевания (летне-осенний период), что связано с колебаниями температуры окружающей среды и влажности. Источником заражения служат больные люди и бациллоносители.

Клиника острого епидемического конъюнктивита

Болезнь поражает оба глаза с разницей 1-2 суток (инкубационный период). Проснувшись утром, пациент не может открыть глаза из-за отека век, обильного гнойного отделяемого. Характерны смешанная инъекция и наличие множественных мелких кровоизлияний в конъюнктиву глазного яблока. Может сопровождаться общим недомоганием, головной болью, повышением температуры тела, увеличением и болезненностью околоушных лимфатических узлов. Заболевание длится около недели.

Лечение острого епидемического конъюнктивита

Лечение: назначают лекарственные средства местного действия – антибактериальные (ломефлоксацин, офлоксацин, флоксал, унифлокс, тетрациклин, тобрекс, ципрофлоксацин, ципромед, цилоксан); комбинированные (дексагентамицин, комбинил-дуо, тобрадекс, макситрол); лекарственные средства для улучшения регенерации (таурин); противоаллергические препараты (аломид, опатанол, эмадин, аллергокром).

Окулисты (офтальмологи) в Москве

Вопрос-ответ

Что делать при остром конъюнктивите?

Используйте для лечения бактериального или вирусного конъюнктивита капли: подойдут 20 % раствор альбуцида или 0, 3 % раствор левомицетина. Закапывать препараты желательно каждые 3-4 часа в оба глаза. Избегайте яркого света. Не трогайте глаза, если они чешутся, и не накладывайте повязок.

Сколько длится острый коньюктивит?

Острый коньюнктивит длится от 3-4 дней до двух недель. Обычно процесс затрагивает оба глаза – заболевание начинается в одном глазу и через 3-4 дня затрагивает и другой глаз.

Что такое острый конъюнктивит?

Конъюнктивит представляет собой воспаление слизистой оболочки, покрывающей наружную поверхность глаза и внутреннюю поверхность век. К характерным симптомам заболевания врачи относят повышенную слезоточивость, жжение в области глаз и покраснение век.

Сколько дней опасен конъюнктивит?

Если у вас конъюнктивит, вызванный вирусом или бактериями, он может оставаться заразным в течение периода от нескольких дней до нескольких недель, начиная с момента появления симптомов (покраснение, зуд в глазах, слезотечение, возможно, сопровождающиеся выделениями из глаз).

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых симптомах. Острый конъюнктивит может быть вызван вирусами, бактериями или аллергическими реакциями, и правильная диагностика поможет выбрать эффективное лечение.

СОВЕТ №2

Соблюдайте гигиену. Регулярно мойте руки и избегайте касания глаз, чтобы предотвратить распространение инфекции и уменьшить риск повторного заражения.

СОВЕТ №3

Используйте компрессы. Теплые или холодные компрессы могут помочь облегчить дискомфорт и уменьшить отечность глаз. Убедитесь, что компрессы чистые и не вызывают дополнительного раздражения.

СОВЕТ №4

Избегайте использования контактных линз. На время лечения лучше отказаться от ношения контактных линз, чтобы не усугубить состояние и дать глазам время на восстановление.