Перелом лучезапястного сустава

Любое внезапное падение с упором на кисти рук способно привести к очень неприятной травме с названием “перелом лучезапястного сустава”. Наши руки могут выполнять сложный комплекс разнообразных вращательных движений в силу того, что кости предплечья объединены в единую структуру с оптимальным строением и свойствами. Лучезапястный сустав является сочленением трех видов костей (ладьевидной, трехгранной, полулунной). На переломы этого сустава, соединяющего предплечье и кисть руки, по статистике приходится пятая часть всех травм с переломами костей. Каковы же симптомы, лечение и возможные последствия перелома этого функционально важного сустава?

Что приводит к перелому сустава запястья

Основная причина переломов данного вида – неосторожное падение с упором на вытянутую руку или на ее кисть. На кости рук в этом случае приходится вес всего тела, что и приводит к их травмированию. Группа риска по данным переломам – любители экстрима и профессиональные спортсмены. Однако и обычный человек во время прогулки не застрахован от неудачных падений.
В возрасте за 60 лет часто возникает остеопороз, и даже небольшой ушиб может повлечь за собой перелом, поскольку кости становятся хрупкими. Таким образом, переломы (в том числе суставов запястья) у пациентов преклонных лет встречаются чаще. Причем женщины более уязвимы в силу того, что с приходом менопаузы меняется гормональный фон организма, что приводит, в том числе, и к нехватке кальция в костях скелета.

Вернуться к оглавлению

Врачи отмечают, что перелом лучезапястного сустава является одной из самых распространенных травм, особенно среди пожилых людей и спортсменов. Основные причины травмы — падения и прямые удары. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как неправильное лечение может привести к долгосрочным последствиям, таким как хроническая боль и ограничение подвижности. Врачи рекомендуют при первых признаках травмы, таких как отек и боль, незамедлительно обратиться за медицинской помощью. В большинстве случаев лечение включает иммобилизацию с помощью гипса и реабилитацию для восстановления функции сустава. Профилактика также играет ключевую роль: укрепление мышц и улучшение координации могут значительно снизить риск получения травмы.

Перелом руки: как не допустить осложнений после перелома лучевой кости? ВАЖНО!

Классификация переломов

В зависимости от того как именно получена травма (где была точка приложения силы), в медицине выделяется два вида переломов данного сустава:

1. Перелом Коллеса (разгибательный).
2. Перелом Смита (сгибательный).

В первом случае падение (удар) происходит на раскрытую ладонь. Отломок кости при этом смещается к большому пальцу и тылу ладони. На пострадавшей руке появляется выпуклость – “штык”.
Перелом Смита наблюдается реже. При данном виде перелома удар пришелся на тыльную сторону ладони (к примеру, при падении на спину). Запястье в результате такой травмы напоминает вилку, а кость смещается к ладони. В результате травмы лучезапястного сустава может возникнуть также открытый перелом – с повреждением кожных покровов, ранами и кровотечением. Если же говорить о переломах оскольчатого типа, то в данном случае наблюдается множественное повреждение кости (на три и более части).

Вернуться к оглавлению

Клинические признаки перелома

Боль в области запястья при его травмировании может указывать на ушиб, вывих, растяжение или перелом. Точный диагноз поставит рентгенологическое исследование, а в некоторых случаях и компьютерная томография (если речь идет о внутрисуставном переломе). Однако характер травмы чаще всего можно предварительно определить и по внешним признакам. Итак, это перелом, если:

• наблюдается явное смещение костей, их деформация (по типу вилки, штыка);
• пострадавший испытывает сильную боль в области запястья;
• боль усиливается от элементарных движений, выполнять обычные функции рука не в состоянии (из-за боли и деформации костей);
• болевые ощущения сильнее при пальпации поврежденного места;
• спустя некоторое время проявляется отек запястья, ощущается онемение места повреждения, покалывание;
• возникает кровоизлияние – в некоторых случаях при открытом переломе;
• слышен хруст костных отломков.

Вернуться к оглавлению

Перелом лучезапястного сустава — это распространенная травма, особенно среди спортсменов и пожилых людей. Многие отмечают, что после получения травмы испытывают сильную боль и ограничение подвижности. Важно отметить, что своевременная медицинская помощь может значительно ускорить процесс восстановления. Люди делятся опытом, что после лечения и реабилитации они возвращаются к привычной активности, хотя некоторые отмечают, что полное восстановление занимает время. Также часто упоминается необходимость носить гипс, что может вызывать дискомфорт в повседневной жизни. В целом, большинство пациентов подчеркивают важность следования рекомендациям врачей для достижения наилучших результатов.

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ В ТИПИЧНОМ МЕСТЕ. ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Возможные осложнения

В большинстве случаев перелом сустава запястья не является прямой угрозой для жизни пострадавшего. Однако, имея в виду функциональную важность этого участка руки, нельзя небрежно относиться к диагностике и лечению данных переломов. Следует помнить об осложнениях, которые могут возникнуть и привести к тяжелым последствиям. Каковы же возможные осложнения при переломах данного типа?

В случае открытого перелома существует риск заражения раны с последующим проникновением инфекции в мягкие ткани и появлением в них гнойно-некротических очагов.

Кроме того, инфекция может дойти и до костной ткани, что повлечет за собой развитие остеомиелита.

Очень опасно травмирование сосудисто-нервного пучка предплечья, нарушение кровообращения в результате сдавленности сосудов, мышц, нервов. В этой ситуации может развиться некроз тканей.

При отсутствии грамотного, своевременного лечения и неправильного сращения костей предплечья и деформации лучезапястного сустава рука частично или полностью утратит свою функциональность – в результате пострадавший станет инвалидом. По той же причине может возникнуть артроз.

Адекватное и вовремя начатое лечение перелома позволит избежать серьезных проблем со здоровьем и полностью восстановить свою трудоспособность. Таким образом, к врачу следует обратиться сразу после травмы, без промедления.

Вернуться к оглавлению

Этапы лечения недуга

Лечение перелома лучезапястного сустава проводится поэтапно:

1. Первая медицинская помощь. Включает в себя осмотр, фиксирование и охлаждение травмированного участка.
2. Обезболивание во избежание болевого шока.
3. Тщательное обследование, в том числе рентгенологическое.
4. Специализированная медицинская помощь.
5. Реабилитационные мероприятия.

Специализированное травматологическое лечение назначается в зависимости от вида перелома, его характеристик, общего состояния пострадавшего. В случае неосложненного перелома сустава (без смещения костей, образования ран) врач назначит плотную гипсовую повязку, которая снимется после полного сращения костей. Перелом со смещением предполагает возврат отломков кости и их сопоставление на прежнем месте с последующей фиксацией гипсом. Сопоставление костных отломков (репозиция) может выполняться травматологом вручную или с помощью оперативного вмешательства.

В случаях с открытыми переломами суставов используются специальные приспособления для внешней фиксации (аппарат Илизарова). При нормальном сращении костей через несколько недель снимется гипсовая повязка. В течение всего этого времени врач будет назначать контрольные рентгенограммы с целью своевременного выявления повторного смещения.

Следует помнить о том, что гипсовая повязка не должна давить и приводить к онемению пальцев, бледности кожи, к отсутствию чувствительности руки. В противном случае нужно снова обратиться к врачу. Вариант нормы после травмы и наложения гипса – ноющие боли в руке. Можно попробовать прикладывать холод или (при сильных болях) использовать противовоспалительные препараты.

Вернуться к оглавлению

ПЕРЕЛОМ ЛУЧЕВОЙ КОСТИ | Репозиция, Гипс, Разработка Лучезапястного Сустава

Реабилитация после лечения

Очень важным заключительным этапом лечения переломов является реабилитация. Ее мероприятия направлены на окончательное восстановление функциональности лучезапястного сустава. Пренебрегать реабилитацией – это ставить под сомнение всю эффективность лечения перелома. Итак, для восстановления нормальной работоспособности руки необходимо:

• с помощью пассивных или активных движений разрабатывать пострадавший сустав;
• заниматься лечебной физкультурой (т.е. ЛФК);
• пройти курс массажа.

Упражнения ЛФК должны быть разработаны врачом. Его рекомендации помогут добиться быстрого восстановления сустава без повторных травм.
Одномесячный массаж рекомендован для борьбы с мышечной атрофией (после ношения гипсовой повязки). С этой целью также лучше обратиться к специалистам. Именно такой режим реабилитации позволит восстановительным процессам протекать быстрее.
Если лечение и разработка лучезапястного сустава будут квалифицированными – полное заживление произойдет через два месяца после травмы. Для профилактики повторного перелома группе риска (людям после 60-ти лет, спортсменам, экстремалам) рекомендуется носить специальную запястную шину.

Вернуться к оглавлению

Восстановление народными средствами

И напоследок приведем народный метод лечения и обезболивания бывшего перелома. С этой целью используют компрессы с чесноком или хреном и мази.
Для приготовления мази следует взять 2 части луковой настойки на спирту, 1 часть масла эвкалипта, 1 часть розового масла и 15 частей вазелина. Все ингредиенты смешиваются и подогреваются до однородного состояния.

И помните: до применения каких-либо народных рецептов следует проконсультироваться с лечащим врачом.

Вопрос-ответ

Как долго заживает перелом лучезапястного сустава?

Если говорить о том, сколько заживает перелом запястья, период реабилитации может достигать 1-1, 5 месяца.

Можно ли шевелить пальцами при переломе лучевой кости?

Двигать пальцами обычно разрешается через несколько дней после наложения гипсовой лонгеты, или после того как исчезнут симптомы перелома лучевой кости. В случае перелома со смещением шейки лучевой кости необходимо также произвести вправление (репозицию) отломков кости.

Сколько нужно носить гипс при переломе лучевой кости?

Средний срок пребывания в гипсе – 6-8 недель. Это редко проходит для конечности бесследно – после консервативного лечения сустав требует разработки движений, реабилитации. При лечении перелома даже с небольшим смещением в гипсе может произойти вторичное смещение отломков.

Какие могут быть последствия после перелома лучевой кости?

Нестабильность лучезапястного сустава с нарушением его основных функций, развитие лучевой косорукости, артроз лучезапястного сустава, укорочение предплечья, снижение силы сжатия в кисти.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу сразу после травмы. Даже если вы не чувствуете сильной боли, важно провести рентгенографию, чтобы исключить перелом или другие серьезные повреждения.

СОВЕТ №2

Следуйте рекомендациям по лечению и реабилитации. После диагностики и назначения лечения, строго придерживайтесь указаний врача, включая использование гипса или шины, а также выполнение назначенных упражнений для восстановления.

СОВЕТ №3

Обеспечьте правильный уход за травмированной областью. Держите руку в покое, прикладывайте лед для уменьшения отека и боли, и поднимайте руку, чтобы снизить приток крови к поврежденной области.

СОВЕТ №4

Постепенно возвращайтесь к физической активности. После снятия гипса или шины, начните с легких упражнений для укрепления мышц и повышения гибкости, чтобы избежать повторных травм.