Мениски
представляют собой полулунной формы хрящи, расположенные между суставными поверхностями мыщелков бедра и большеберцовой кости. Своими утолщенными наружными краями мениски обращены к внутренней стенке капсулы сустава, а внутренними свободными краями – к его центру. Внутренний мениск повреждается в несколько раз чаще, чем наружный.
Механизм повреждения менисков может быть прямым и непрямым (прыжок, падение с высоты, сопровождающиеся ротацией, приведением или отведением голени и умеренным сгибанием). Линия разрыва мениска может проходить продольно или поперечно, возможен отрыв места прикрепления мениска к капсуле сустава или отрыв заднего или переднего его рога.
Клиника повреждений менисков
При повреждениях мениска отмечается гемартроз, боль в суставе. При ущемлении мениска возникает блокада сустава (невозможность разогнуть конечность в коленном суставе). При ощупывании одним пальцем определяется локализованная болезненность (на уровне суставной щели между собственной связкой надколенника и боковой связкой коленного сустава), иногда здесь же можно прощупать оторвавшийся конец мениска. При огибательно-разгибательных движениях в коленном суставе иногда слышен щелкающий звук. В последующем важным диагностическим признаком повреждения мениска является ущемление его между суставными поверхностями. В этих случаях больные отмечают, что в колене «что-то заскакивает». Они не могут ни согнуть, ни разогнуть голень. Для того чтобы устранить смещение мениска, больные производят обеими руками максимальное сгибание коленного сустава. После такой блокады в суставе скапливается реактивный выпот, и больные вынуждены несколько дней находиться в постели.
При повреждении внутреннего мениска иногда отмечается появление зоны гиперестезии с внутренней стороны коленного сустава (симптом Турнера).
У мужчин, особенно в случаях повторяющихся приступов заболевания, отмечается атрофия четырехглавой мышцы и симптом Чаклина, состоящий в следующем: если больной активно поднимает поврежденную ногу в положении разгибания, то наблюдается уплощение m. vastus medialis и компенсаторное напряжение портняжной мышцы.
Обычные рентгенограммы не дают никаких данных для суждения о наличии повреждения мениска. Рентгенография с введением в полость сустава или воздуха иногда облегчает диагноз.
Врачи отмечают, что повреждения менисков являются одной из наиболее распространенных травм коленного сустава, особенно среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. По мнению специалистов, такие травмы могут возникать в результате резких поворотов, прыжков или падений. Важно понимать, что мениски выполняют ключевую роль в стабилизации колена и амортизации нагрузки. При повреждении мениска пациенты часто испытывают боль, отек и ограничение подвижности. Врачи подчеркивают, что своевременная диагностика и лечение, включая консервативные методы и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство, могут значительно улучшить прогноз и восстановление функции сустава. Регулярные физические упражнения и укрепление мышц ног также играют важную роль в профилактике подобных травм.
Лечение повреждений менисков
Лечение непосредственно после повреждения мениска заключается в покое, бинтовании коленного сустава и фиксации конечности. При наличии значительного гемартроза может быть произведена пункция сустава. Если на уровне щели коленного сустава прощупывается выстоящий конец мениска или имеется блокада сустава, следует произвести вправление мениска. Это вправление осуществляется в положении больного на спине. Конечность согнута в коленном суставе. Производится наружная ротация и отведение голени, а затем энергичное разгибание в коленном суставе. После вправления мениска движения в суставе становятся свободными.
При повторяющихся блокадах сустава с ущемлением мениска показано оперативное лечение, вскрытие (артротомия) коленного сустава и удаление мениска, фиксация конечности шиной на 10-12 дней. В последующем производится разработка движений в суставе, применяются тепловые процедуры.
Повреждения менисков — это распространенная проблема среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни. Многие отмечают, что такие травмы часто возникают при резких поворотах или падениях. Люди делятся своими историями о том, как боль в колене стала для них настоящим испытанием. Некоторые говорят о необходимости длительного восстановления и реабилитации, в то время как другие отмечают, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение помогли им вернуться к привычной активности. Важно также упомянуть, что многие рекомендуют укреплять мышцы вокруг колена, чтобы снизить риск повреждений. Опыт тех, кто столкнулся с этой проблемой, подчеркивает важность внимательного отношения к своему телу и регулярных профилактических мероприятий.
Ортопеды в Москве
Вопрос-ответ
Можно ли ходить с повреждением мениска?
При сильных разрывах мениска ситуация может быть сложнее. В таких случаях часто возникают сильные боли, отеки и ограничения движений. Ходить с серьезным повреждением можно, но это может усугубить состояние и привести к дополнительным травмам. Поэтому важно получить профессиональную оценку и рекомендации врача.
Как понять, что у тебя поврежден мениск?
Боли разной интенсивности, ограниченная подвижность в сочленении, дискомфортные ощущения, суставные блокады, увеличение объема сустава за счет отечности периартикулярных тканей.
Какие травмы мениска бывают?
Полный (целостность мениска нарушена во всех его частях), неполный (повреждена часть мениска), лоскутный (разрыв мениска внутрь), раздробленный (многочисленные повреждения мениска), поперечный (в мениске появляется выемка во внутреннюю часть), Ещё
Можно ли сгибать ногу при повреждении мениска?
Если разорванная часть мениска «заклинилась» между суставными поверхностями, то развивается, так называемый «блок» коленного сустава. Человек не может ни согнуть, ни разогнуть ногу.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы: если вы чувствуете боль в колене, ограничение подвижности или щелчки при движении, не игнорируйте эти признаки. Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных осложнений.
СОВЕТ №2
Укрепляйте мышцы вокруг коленного сустава: регулярные упражнения на укрепление квадрицепсов и подколенных сухожилий помогут поддерживать стабильность колена и снизить риск повреждений мениска.
СОВЕТ №3
Избегайте резких движений и перегрузок: при занятиях спортом или физической активности старайтесь избегать резких поворотов и прыжков, которые могут привести к травмам мениска. Используйте защитное снаряжение, если это необходимо.
СОВЕТ №4
Следите за своим весом: избыточная масса тела создает дополнительную нагрузку на коленные суставы, что увеличивает риск повреждений мениска. Поддержание здорового веса поможет снизить этот риск.