Повышенный и пониженный уровень липазы в крови

Липаза — что это такое

Ежедневно, вместе с пищей организм здорового взрослого человека получает порядка 70 — 80 г жиров. Процесс их переваривания начинается в желудке, но основная, главная его часть происходит в верхнем отделе тонкого кишечника при помощи пищеварительного фермента — липазы (иногда её называют стеопсин).

Липаза имеет белковую структуру, растворяется в воде. Главная её функция — катализировать гидролиз жирных субстратов, раздробить молекулу жира до мелких фракций, чтобы транспортные белки могли доставить эти частицы к клеткам. Без липазы не произойдёт активация жирорастворимых витаминов (ретинола, кальциферола, а так же витаминов Е и К). В процессе биохимических реакций, катализируемых липазой, идёт выделение энергии.

Для врача диагностическое значение имеет липаза, синтезирующаяся клетками поджелудочной железы. Но и лёгкие, и желудок, и печень, и тонкая кишка, а также лейкоциты тоже секретируют липазу, хоть и в маленьких дозах. У грудных деток в полости рта функционируют специальные клетки, атрофирующиеся и исчезающие после окончания грудного вскармливания. Они продуцируют лингвальную липазу, необходимую для усвоения материнского молока.

Липаза признана специфичной для подтверждения диагноза и дифференциации панкреатита. Как правило, её исследуют параллельно с амилазой.

Врачи отмечают, что уровень липазы в крови является важным показателем, который может указывать на состояние поджелудочной железы. Повышенный уровень липазы часто свидетельствует о панкреатите или других заболеваниях, связанных с воспалением поджелудочной железы. В таких случаях врачи рекомендуют проводить дополнительные исследования для определения причины повышения и назначения соответствующего лечения. С другой стороны, пониженный уровень липазы может указывать на недостаточную функцию поджелудочной железы или другие нарушения, такие как муковисцидоз. Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике и лечению, так как уровень липазы следует рассматривать в контексте других клинических данных и симптомов пациента.

Лимфоцитоз в анализе крови. Чем опасен?

Нормы липазы в крови

Панкреатическая липаза у всех определяется в диапазоне от 12 до 63 ед/мл.

Количество липазы, секретируемой всеми остальными органами у взрослого — от нуля до 190 ед/мл. У детей не выше 130 единиц.

Повышением принято считать количество выше 190 единиц в 1 мл (до 18 лет не выше 130 единиц).

Понижением считается количество, ниже среднего уровня липазы у данного пациента до повышения. Но, поскольку не все люди регулярно проверяют свою кровь, за понижение берётся уровень ниже 12 единиц.

Повышение липазы в крови

Клетки поджелудочной железы очень хрупкие и нежные, как у любого железистого органа. Когда они погибают и разрушаются, их содержимое изливается и попадает в кровеносное русло, липаза в крови повышается.

При этом больной предъявляет жалобы на опоясывающую боль вверху живота, в спине, в левом и правом боках. Давление падает, учащается пульс, появляется лихорадка, общая слабость, бледность, черты лица заостряются. Появляются рвота, понос (иногда наоборот — запор), вздутие живота, сухость в ротовой полости. Обусловлены такие проявления общим отравлением организма ферментами поджелудочной железы.

Наличие всех или некоторых из этих признаков дают основания подозревать панкреатит. Берётся кровь на анализ, включающий в себя и липазу.

Повышенный уровень липазы в крови часто вызывает беспокойство у пациентов, так как это может указывать на проблемы с поджелудочной железой, такие как панкреатит или другие воспалительные процессы. Люди делятся своими переживаниями о том, как результаты анализов меняют их жизнь: кто-то начинает следить за питанием, избегая жирной пищи, а кто-то обращается к врачам за дополнительными обследованиями.

С другой стороны, пониженный уровень липазы может свидетельствовать о недостаточной функции поджелудочной железы или других заболеваниях. Некоторые пациенты отмечают, что это состояние сопровождается проблемами с пищеварением, что заставляет их искать решения и менять образ жизни. Важно, чтобы люди понимали, что уровень липазы — это лишь один из показателей здоровья, и его интерпретация должна проводиться врачом с учетом других анализов и симптомов.

Липаза повышена. Что значит?

Причины повышения липазы в крови

Повышение уровня липазы может быть связано либо с повышенной её секрецией, либо с пониженным выведением, либо с разрушением клеток. К вышеперечисленным причинам могут приводить следующие состояния:

• панкреатит — острый и начальный период хронического;
• опухоли и кисты поджелудочной железы, заслонение её протоков;
• желчнокаменная болезнь в момент обострения;
• цирроз печени;
• метаболические расстройства (сахарная болезнь, ревматические патологии и др.);
• кишечные воспаления;
• свинка с поражением железистых органов;
• перфоративная язва в желудке;
• серьёзные нарушения функций почек;
• трансплантация органов;
• длительное применение некоторых видов лекарств.

Когда обнаруживается острое воспаление поджелудочной железы, уже через 2 часа (от 2 до 6 часов) можно выявить повышение липазы. Показания достигнут максимума через 15-30 часов, затем постепенно снизится и вернётся к норме через двое — четверо суток. Хроническая форма характеризуется нормальными значениями липазы. Лишь в начале заболевания идёт кратковременное повышение.

При остальных заболеваниях проходит около трёх суток, прежде чем количество липазы достигнет своего максимума

При положительной динамике через 7-14 дней можно наблюдать снижение концентрации до нормальных величин

Чем опасен высокий уровень липазы

При долгом сохранении высокой концентрации липазы происходит отравление, интоксикация и гибель некоторых органов тканей. На фоне повышения могут развиваться такие тяжёлые состояния, как:

• почечная недостаточность;
• сбой функций печени;
• сепсис;
• острая сердечная недостаточность;
• токсический шок.

Специфика лечения и прогноз при высоком уровне липазы

Лечение должно быть направлено на возможную ликвидацию причин, спровоцировавших болезнь и на симптоматическую терапию. Для этого используются спазмолитические, противовоспалительные препараты, средства, стабилизирующие секрецию ферментов поджелудочной железы, антибиотики, анальгетики.

Если концентрация липазы через 2 недели (при комплексной терапии) вернётся к нормальному уровню, прогноз благоприятный.

Если содержание липазы увеличилось десятикратно и не уменьшается до трёхкратного за 14 дней, то прогноз неблагоприятный.

Пониженный уровень липазы в крови

Недостаточным считается уровень ниже 12 единиц в 1 мл венозной крови

Причины понижения содержания липазы

Вот самые распространённые.

1. Регулярное злоупотребление жирными блюдами, продуктами.
2. Хронический панкреатит.
3. Опухоли в органах кроме поджелудочной железы.
4. У детей причиной может являться непроходимость кишечника при муковисцедозе. У взрослых при тяжёлых стадиях кишечной непроходимости также выявляется понижение липазы.
5. Состояние после панкреатэктомии.

Чем опасен низкий уровень липазы

Нарушается метаболизм жиров, что ведёт к нарушению обменных процессов в целом. Жиры не используются организмом и выводятся с калом.

Не усваиваются жирорастворимые витамины, а это снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, зубов, мочевыводящей системы, лёгких, свёртывающей системы, зрения, снижает регенерацию тканей, провоцирует судороги, негативно влияет на выработку гормонов.

Особенности лечения и прогноз

Лечение:

• соблюдение норм рационального питания (белки-жиры-углеводы в здоровой пропорции) — прогноз при постоянном соблюдении диеты оптимистичный;
• применение ферментов поджелудочной железы КРС (при её отсутствии либо гипофункции);
• использование фармакологических витаминных комплексов.

Прогнозы зависят от индивидуальных особенностей и происхождения патологии.

Биохимический анализ крови – расшифровка, таблица и норма

Вопрос-ответ

Что означает низкий уровень липазы в крови?

Низкий уровень липазы в крови может свидетельствовать о необратимом повреждении клеток поджелудочной железы. Это может произойти при хронических заболеваниях, поражающих поджелудочную железу, например, таких, как муковисцидоз, хронический панкреатит. Фермент липаза играет огромную роль в пищеварении человека.

Может ли быть высокий уровень липазы и не быть панкреатита?

Повышение показателей может быть вызвано не только панкреатитом, а и травматическим поражением поджелудочной, ее онкологией, закупоркой панкреатического протока, разрывом аневризмы аорты, прободной язвой, перитонитом, кишечной непроходимостью и другими патологиями.

О чем говорит повышение липазы в крови?

Высокий уровень липазы в крови может указывать на наличие заболевания поджелудочной железы. При остром панкреатите уровни липазы часто очень высоки, часто от 3 до 10 раз выше, чем наивысшее референтное значение (часто называемое верхним пределом нормы).

Какой показатель липазы при панкреатите?

В ряде исследований было показано, что чувствительность липазы для диагностики острого панкреатита составляет от 64% до 100%, а амилазы – от 45% до 87%. Специфичность липазы и амилазы оказалась одинаковой (от 92% до 99%).

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу для проведения дополнительных исследований. Повышенный или пониженный уровень липазы может указывать на различные заболевания, такие как панкреатит или другие проблемы с поджелудочной железой. Важно получить точный диагноз и рекомендации по лечению.

СОВЕТ №2

Следите за своим питанием. Употребление жирной и тяжелой пищи может негативно сказаться на уровне липазы. Старайтесь включать в рацион больше фруктов, овощей и нежирных белков, чтобы поддерживать здоровье поджелудочной железы.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские обследования. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы или другие факторы риска, регулярные анализы помогут контролировать уровень липазы и выявлять проблемы на ранних стадиях.

СОВЕТ №4

Избегайте алкоголя и курения. Эти факторы могут усугубить состояние поджелудочной железы и привести к изменениям в уровне липазы. Здоровый образ жизни поможет поддерживать нормальные показатели и общее состояние здоровья.