Рак вульвы

Рак вульвы

встречается относительно редко (1-2%) по сравнению с локализацией его в других женских половых органах. Вначале на коже вульвы появляется утолщение (узелок), которое больную не беспокоит. Затем появляется зуд, язвочка с плотными краями, распространяющаяся вглубь и вширь. Появляются выделения, кровотечения, нередко боль, особенно при раздражении язвы мочой. Если раковый инфильтрат располагается вблизи мочеиспускательного канала, последний сдавливается, возникает задержка мочи или частые позывы на мочеиспускание.

Рак вульвы часто дает метастазы в различные органы:

лимфатические узлы паховые и узлы в полости малого таза (подвздошные и подчревные), мочевой пузырь, прямую кишку и очень редко влагалище.

исследование, биологические реакции на содержание в моче хорионического гонадотропина и гормональные методы исследования).

Гистологически рак

вульвы представляет собой плоскоклеточную карциному с наклонностью к ороговению, реже форма опухоли железистая. Опухоль может иметь вид плотного узла, инфильтрата хрящевой консистенции, сосочковых разрастаний типа цветной капусты, кратерообразной язвы с инфильтративным основанием и неровными плоскими краями.

Стадии распространенности:

I – опухоль до 2 см в диаметре локализуется в поверхностных слоях вульвы;

II – поверхностная опухоль большего размера или опухоль с инфильтрацией подлежащей ткани и подвижными метастазами в паховые лимфатические узлы;

III – неподвижная опухоль с глубокой инфильтрацией подлежащих тканей, метастазы в паховые лимфатические узлы;

IV – распространение опухоли на соседние органы, метастазы в отдаленные органы.

В запущенных случаях поражается вся вульва. В последнюю очередь в процесс вовлекается мочеиспускательный канал. Частое и быстрое метастазирование при раке вульвы обусловлено богато развитой лимфатической сетью наружных половых органов и наличием широких лимфатических связей с другими органами малого таза.

Клиника рака вульвы

Рак вульвы чаще всего развивается после 50 лет, т. е. в периоде менопаузы, на фоне лейкоплакии и крауроза. При этом длительное время отмечается зуд вульвы, затем присоединяется жжение, бели, кровянистые выделения, боль. При присоединении гноеродной инфекции и распаде опухоли бели принимают гнойный характер, иногда со зловонным запахом. Отмечается бессонница, слабость, недомогание, быстрая утомляемость, исхудание. В запущенных случаях и при неэффективном лечении быстро наступает смерть от раковой кахексии, уросепсиса, тазового тромбофлебита или кровотечений, особенно при раке клитора.

Врачи отмечают, что рак вульвы остается одной из наименее изученных и обсуждаемых форм рака среди женщин. Несмотря на его редкость, специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и осведомленности. Многие женщины не осознают симптомы, такие как зуд, изменение цвета кожи или появление уплотнений, что может привести к запоздалому обращению за медицинской помощью. Врачи рекомендуют регулярные гинекологические осмотры и самообследование, чтобы выявить возможные изменения на ранних стадиях. Кроме того, они акцентируют внимание на связи между вирусом папилломы человека и развитием рака вульвы, подчеркивая необходимость вакцинации и безопасного секса. Образование и информированность являются ключевыми факторами в борьбе с этой болезнью.

РАК ВУЛЬВЫ. Симптомы, диагностика, лечение

Диагноз рака вульвы

Диагноз рака вульвы устанавливается при осмотре. Опухоль необходимо дифференцировать с туберкулезной и сифилитической язвой вульвы. Для уточнения диагноза проводят цитологическое исследование (материал получают методом контактных стекол) и биопсию.

Лечение рака вульвы

Лечение опухоли в ранних стадиях должно быть комплексное. Хирургическое лечение (вульвэктомия с удалением паховых лимфатических узлов) при раке вульвы I-II стадии. После операции назначают лучевую терапию. При неоперабельной опухоли назначают аппликационную радиотерапию (аппликация радиоактивного кобальта) с рентгенооблучением паховых лимфатических узлов. В последнее время многие авторы рекомендуют криохирургический метод удаления опухоли. Прогноз при раке вульвы I-II стадии относительно благоприятный, III-IV – неблагоприятный.

Профилактика

заключается в раннем выявлении и своевременном лечении предраковых заболеваний вульвы.

Рак вульвы – это заболевание, о котором многие предпочитают не говорить, что порождает множество мифов и недопонимания. Люди часто ассоциируют его с возрастом, считая, что это болезнь только пожилых женщин, хотя на самом деле она может возникнуть и у молодых. Обсуждая симптомы, многие упоминают зуд, боли и изменения в коже, но не всегда связывают их с необходимостью обратиться к врачу. Важно отметить, что ранняя диагностика значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Некоторые женщины делятся своими историями, подчеркивая, как важно говорить об этом открыто, чтобы снять стигму и повысить осведомленность. Поддержка со стороны близких и медицинских специалистов играет ключевую роль в преодолении страха и неуверенности. В конечном итоге, информированность и открытость могут спасти жизни.

Возможности реконструктивно-пластических операций при хирургическом лечении рака вульвы

Онкогинекологи в Москве

Вопрос-ответ

Выбор метода лечения местнораспространенного рака вульвы

Какие симптомы при раке вульвы?

Жжение, зуд, раздражение в области вульвы, которые беспокоят приступами, чаще всего ночью, болезненная, влажная незаживающая язвочка на поверхности половых органов, особенно на слизистой, опухоль может иметь вид бородавки, напоминающей по форме цветную капусту, Ещё

Сколько живут с раком вульвы?

При плоскоклеточном раке вульвы без поражения лимфатических узлов 7-9 пациенток из 10 живут 5 лет и дольше. При наличии опухоли в паховых или бедренных лимфоузлах 3-5 пациенток из 10 живут дольше 5 лет. Продолжительность жизни более 5 лет наблюдается у половины пациенток с меланомой вульвы.

Где чешется при раке вульвы?

Какие первые симптомы при раке вульвы? Длительное время может протекать бессимптомно. У части женщин появляется зуд и жжение в области промежности, изменения на коже или/и слизистых.

Как быстро растет рак вульвы?

Рак вульвы – редкая злокачественная опухоль – на ее долю приходится 8% от всех гинекологических раков. Чаще всего поражаются большие половые губы. Заболевание развивается медленно, в течение многих лет.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры и гинекологические обследования. Это поможет выявить любые изменения или аномалии на ранних стадиях, что значительно увеличивает шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свое здоровье и образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития рака, включая рак вульвы.

СОВЕТ №3

Обсуждайте свои симптомы и беспокойства с врачом. Если вы заметили необычные изменения, такие как зуд, боль или изменения в коже в области вульвы, не откладывайте визит к специалисту.

СОВЕТ №4

Изучите информацию о факторах риска и методах профилактики. Знание о том, как вирусы, такие как ВПЧ, могут влиять на здоровье, поможет вам принимать обоснованные решения о вакцинации и других мерах предосторожности.