Сегодня диагностика позвоночника проводится функциональными и инструментальными методами. Функциональные включают осмотр пациента, применение определенных проб и тестов, способствующих диагностике, выявление симптомов. На осмотре проверяются возможный объем движения, уровень подвижности в позвоночнике, определяется локализация болезненности.
Рентгенологический метод
Рентген – наиболее простой и привычный метод исследования. Когда необходима диагностика болезней позвоночника, он активно применяется. Как правило, рекомендуется выполнение снимков в двух или трех проекциях. Рентгенография дает возможность достоверно судить о состоянии позвонков, об изменениях в межпозвоночных дисках, костных каналах.
Именно рентгенологическое обследование начинает углубленную диагностику болезней позвоночника.
Разные ткани позвоночника поглощают рентгеновские лучи по-разному. Чем больше ткань поглощает лучей, тем лучше она видна на снимке. Костная ткань поглощает практически все лучи, которые проходят через них. Именно поэтому по результату рентгенологического снимка можно быть уверенным в наличии патологий костных структур. Ткань мышц и связок поглощает их в совсем незначительном количестве. Поэтому этот метод не информативен в отношении патологий окружающих мягких тканей и не применяется при диагностике протрузий или позвоночных грыж.
Кроме того, здоровая костная ткань поглощает больше лучей. Место же перелома либо опухоли поглощает лучи хуже, поэтому и контрастировать оно будет хуже.
Иногда назначают функциональные снимки, в положении сгибания- разгибания позвоночника и боковых наклонов.
Если диагностика заболеваний позвоночника требует большей информативности, то могут применяться рентгенологические методы с введением контраста:
- Миелография информативна при диагностике изменения структур позвоночника. Контраст вводится в позвоночный канал. Пациент находится на столе лицом вниз. Сделав серию снимков, рентгенолог поворачивает стол постепенно головой вниз, давая возможность контрасту стечь по направлению к голове Весь процесс занимает около 20 минут. Пациент остается лежать на спине еще несколько часов.
- Пневмомиелография. В качестве контраста применяется 20 мл воздуха. Он вводится в позвоночный канал после пункции спинномозгового пространства. Потом делаются снимки.
- Ангиография. В сонную либо позвоночную артерии вводят контраст в течение нескольких секунд и сразу делают несколько снимков. Контраст вводится под рентгенологическим контролем.
- Дискография аналогична миелографии, но радиолог вводит контраст в патологический дегенерирующий диск. Так можно определить, является ли именно данный диск источником боли.
Вернуться к оглавлению
Врачи подчеркивают важность комплексного подхода к диагностике заболеваний позвоночника. На первом этапе обычно проводится клинический осмотр, который позволяет выявить видимые нарушения и оценить функциональное состояние пациента. Затем, для более детального изучения, назначаются инструментальные методы, такие как рентгенография, магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ). Эти исследования помогают получить четкие изображения позвоночника и окружающих тканей, что критически важно для постановки точного диагноза.
Кроме того, врачи отмечают, что иногда необходимо проводить электромиографию для оценки состояния нервов и мышц, а также анализы крови для исключения воспалительных процессов. Современные технологии позволяют значительно повысить точность диагностики, что, в свою очередь, способствует более эффективному лечению. Важно, чтобы пациенты не игнорировали симптомы и своевременно обращались за медицинской помощью, так как ранняя диагностика может предотвратить серьезные осложнения.
Компьютерная томография
Компьютерная томография позвоночника представляет собой современный диагностический метод, благодаря которому получают объемные снимки (срезы) позвоночника на разных уровнях. При этом можно судить о состоянии и костных структур, и мягких тканей. Сканирование позвоночника происходит рентгеном. Потом полученные данные проходят обработку на компьютере. В результате получают снимки, по которым ставят диагноз.
Пациент находится между излучателем и приемником. Потом часть томографа совершает круговые движения вокруг тела пациента. Все это время рентгеновские лучи поглощаются и регистрируются. В результате хорошо видны тела позвонков, мягкие ткани, межпозвонковые диски, связки, сосуды. На томограммах определяются разрывы очертаний диска, нервные корешки, находящиеся в сдавленном состоянии, разные изменения твердой мозговой оболочки.
Компьютерный томограф, в отличие от своего старшего брата – рентгенологического аппарата, делает срезы только определенного отдела позвоночника и совершает при этом снимки. Весь же позвоночник как единое целое, со всеми изгибами хорошо показывает рентгенологический снимок. Томография, как правило, идет после рентгеновского снимка, после вывода об общем состоянии позвоночника, когда нужно судить о состоянии конкретного его отдела или определенного позвонка.
КТГ позвоночника показана при диагностике воспалительных патологий в позвоночнике, при онкологических изменениях в нем, окружающих его тканях, спинном мозге.
Этот метод информативен при диагностике травматических изменений позвонков (переломах, вывихах, смещениях), оценке результата проводимой терапии.
КТГ показывает дефекты развития позвоночника, спинного мозга, дегенеративные изменения, остеопороз позвонков, грыжи, стенотические изменения позвоночного канала, помогает оценить, насколько эффективно было проведенное лечение.
Не рекомендуется проведение компьютерной томографии при беременности и в период лактации. Рекомендуется применять иной метод диагностики при наличии имплантатов, кардиостимуляторов. Категорически противопоказана КТГ при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.
Отказывают в КТГ и всем пациентам, которые имеют ожирение более 200 кг. Причина – ограничение томографа в размерах.
Вернуться к оглавлению
Магнитно-резонансная томография
В основе этого метода исследования лежит применение магнитных полей с постоянным и переменным током. Проходя через структуры позвоночника, формируется сигнал, который индивидуален для каждой ткани. Все они регистрируются и после обработки компьютером дают изображение. Результатом исследования является изображение множества срезов тела, сделанных в трех проекциях. Полученная картинка обладает хорошей контрастностью. На срезах хорошо определяются все мягкие структуры и позвонки.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) является самым эффективным и уважаемым вертебрологами методом. Он не только информативен, но и абсолютно безопасен.
Магнито-резонансная томография (МРТ) чаще назначается в сложных для диагностики случаях. В обязательном порядке она назначается при консультации нейрохирурга. Благодаря тому что снимаются срезы, расположенные друг к другу очень близко, риск пропустить патологию сведен к минимуму.
МРТ позволяет увидеть патологические нарушения на начальном уровне, а не тогда, когда изменения уже зашли далеко. С его помощью обнаруживаются травматические изменения, протрузии дисков, остеохондрозные изменения, сдавление корешков, выходящих из спинномозгового канала.
Вернуться к оглавлению
Мнения людей о способах диагностики позвоночника варьируются в зависимости от их опыта и знаний. Многие отмечают, что современные методы, такие как МРТ и КТ, позволяют получить детальную картину состояния позвоночника, что значительно упрощает процесс выявления заболеваний. Однако некоторые пациенты выражают недовольство по поводу доступности этих процедур и длительности ожидания результатов.
Некоторые предпочитают традиционные методы, такие как рентген, считая их более простыми и быстрыми. Тем не менее, они могут не всегда давать полное представление о проблемах. Важно отметить, что многие люди подчеркивают значение консультации с врачом, который может правильно интерпретировать результаты и предложить индивидуальный подход к лечению. В целом, пациенты стремятся к более информативным и доступным методам диагностики, чтобы быстрее получать помощь и улучшать качество жизни.
УЗИ позвоночника
Ультразвуковое исследование позвоночника актуально при диагностике состояния позвоночных сосудов, спинномозговых нервов, спинномозгового канала. Это исследование дает достоверную информацию о кровотоке в структуре позвоночника, нарушении структуры позвонков, хрящей и суставов.
Учитывая безопасность процедуры, ее можно проводить много раз. У грудных детей с помощью УЗИ позвоночника определяют наличие родовых травм, патологий развития.
Это основные методы диагностики патологических изменений в позвоночнике. Но именно эти методы востребованы и популярны сегодня в постановке диагноза. Все они безболезненны.
Не стоит полагаться в выборе метода диагностики на себя, у каждого способа есть свои особенности и показания.
Специалист порекомендует именно тот, который информативен в данном случае.
Будьте здоровы!
Вопрос-ответ
Какие бывают исследования позвоночника?
Рентгенографию – исследование позвоночника с помощью рентгеновских лучей. Рентгенография отделов позвоночника проводится в двух проекциях, по показаниям для шейного и пояснично-крестцового отдела выполняют снимки с функциональными пробами. Магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Как диагностировать позвоночник?
С помощью томографии можно диагностировать любые болезни позвоночного столба и межпозвонковых дисков. Наиболее часто для диагностики болей в спине, в лопатке или пояснице все же назначают МРТ.
Какие есть обследования позвоночника?
Для выявления патологий позвоночного столба проводят комплексное исследование позвоночника, которое включает осмотр, неврологические тесты и оптимальные методы аппаратной диагностики — рентгенографию, УЗИ, МРТ, КТ.
Что лучше делать КТ или МРТ позвоночника?
КТ является предпочтительным методом диагностики при заболеваниях грудной клетки, костей таза, черепа и позвоночника. МРТ позвоночника дает возможность хорошо визуализировать спинной мозг, мягкие ткани, грыжу межпозвоночного диска.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите профилактические осмотры у врача-ортопеда или невролога. Это поможет выявить проблемы с позвоночником на ранних стадиях и предотвратить их развитие.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свои симптомы. Если вы испытываете боль в спине, онемение или слабость в конечностях, не откладывайте визит к специалисту. Чем раньше вы начнете диагностику, тем быстрее сможете начать лечение.
СОВЕТ №3
Используйте современные методы диагностики, такие как МРТ или КТ. Эти исследования позволяют получить детализированные изображения позвоночника и выявить даже небольшие изменения в его состоянии.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности физической активности и правильной осанки. Регулярные упражнения и внимание к своему положению тела могут существенно снизить риск возникновения проблем с позвоночником и улучшить общее состояние здоровья.