Упражнения после эндопротезирования тазобедренного сустава – важный компонент реабилитации. Восстановление после операции должно быть ранним, направленным на формирование правильного двигательного стереотипа. Именно это позволит предотвратить нарушение питания и трофики мышц, препятствуя в итоге развитию гипотрофии. Поможет предотвратить образование контрактур, значительно уменьшающих подвижность в тазобедренном суставе и других патологических изменений опорно-двигательного аппарата (например, искривление позвоночного столба в ответ на нарушение положения таза).
Кроме того, эндопротез удерживается мышцами, именно поэтому их необходимо тренировать. Мышечный тонус и функция конечности могут быть снижены до операции, поэтому нормализацию массы тела и упражнения для укрепления мышц показано начинать уже перед заменой тазобедренного сустава. Очень важен персональный подход к подбору гимнастики при послеоперационной реабилитации. Для индивидуального подбора ЛФК упражнений лучше обратиться к специалисту. Стандартный срок восстановления после операции – около одного года.
Первые три месяца после эндопротезирования – это особенно важное время, которое нельзя упустить.
Потому что от приложенных в этот момент усилий зависит функциональное состояние тазобедренного сустава в дальнейшем. Работа включает в себя соблюдение всех рекомендаций врача, регулярную физиотерапию и лечебную физкультуру, направленную на восстановление функции сустава. Существует основной комплекс лечебной гимнастики, выполнять который необходимо методично и регулярно.
Правила выполнения упражнений:
- регулярность (при отсутствии особых указаний врача выполнять упражнения необходимо трижды в день);
- не сгибать конечность в тазобедренном суставе больше прямого угла;
- не перекрещивать ноги для предотвращения вывиха эндопротеза;
- избегать излишнего наклона корпуса вперед;
- выполнять упражнения медленно, особенно в раннем послеоперационном периоде.
Период ранней реабилитации конечности
Первые несколько суток после операции соблюдается строгий постельный режим. После ослабления болей начинают с пассивных движений конечностей, а затем и активных. С 1-2 по 7-12 день после замены сустава упражнения выполняются лежа. Для начала используется изометрическая гимнастика – это напряжение определенных мышц без выполнения активных движений. Важно помнить, что при гимнастике нельзя сгибать ногу в тазобедренном суставе больше девяноста градусов, перекрещивать конечности. Нужно постоянно помнить о правилах выполнения движений.
Гимнастика направлена на укрепление и разработку тазобедренного сочленения, коленного и голеностопного суставов обеих нижних конечностей.
Это поможет снизить риск тромбообразования и улучшит трофику (питание конечностей) благодаря улучшению кровообращения. Кратность выполнения – 2-3 раза в день.
Физкультура в этом периоде включает в себя следующие упражнения:
Читайте также:
- Разработка голеностопного сустава и икроножной мышцы. Изначально упражнение делается лежа, на последующих этапах реабилитации возможно выполнение сидя. Движение стопой к себе, затем от себя. Продолжительность выполнения – несколько минут. Повторять это упражнение чаще, чем 3 раза в день.
- Разработка голеностопного сустава и икроножной мышцы. Круговые движения стопой, по и против часовой стрелки, 3-5 раз. Важно не задействовать коленный сустав, а разрабатывать только голеностоп. На раннем сроке выполнять лежа.
- Упражнения для коленного сустава и мышцы бедра. Подколенную область напрячь в течении 4-5 секунд и прижать к кровати. Повторить 5 раз, для каждой ноги.
- Разработка коленного и тазобедренного сустава. Лежа, не отрывая стопы от поверхности, привести ногу к себе. Сгибая в коленном и тазобедренном суставе, повторить 7-8 раз. Угол сгибания в тазобедренном суставе – не больше 90 градусов. На раннем этапе для приведения конечности можно дополнительно использовать полотенце или специальную ленту.
- Для улучшения кровообращения в тазобедренном суставе. Напрячь мышцы ягодиц на 5 секунд. Выполнять 8-10 раз;
- Разрабатывание колена и голени. Используя валик, подложенный в подколенную область, немного поднимать голень и удерживать ее в таком положении на 5-7 секунд;
- Для следующего упражнения необходимо взять валик или подушку и положить между коленями, чтобы избежать перекрещивания конечностей. Не отрывая ноги от поверхности, медленно развести, а затем привести друг к другу.
Вернуться к оглавлению
Врачи подчеркивают важность выполнения упражнений после эндопротезирования тазобедренного сустава для успешной реабилитации. Они отмечают, что физическая активность способствует восстановлению подвижности и укреплению мышц, что, в свою очередь, снижает риск осложнений. Специалисты рекомендуют начинать с легких упражнений, таких как сгибание и разгибание ноги, а также медленные прогулки. Постепенно можно добавлять более сложные движения, направленные на улучшение координации и баланса. Важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врачей и не перегружали сустав в первые месяцы после операции. Регулярные занятия помогут восстановить функциональность сустава и вернуть пациента к привычной жизни.
Последующая фаза раннего послеоперационного периода
Дальнейший этап реабилитации начинается обычно со 2-3 недели. Становится возможным вставать и выполнять комплекс упражнений, держась за спинку кровати или любую другую надежную опору. А к 3-4 неделе пациент обучается, как правильно ходить по лестнице после эндопротезирования тазобедренного сустава. Важно опираться на перила с одной стороны и на костыль с другой.
Гимнастика для выполнения стоя:
- Стоя у опоры, медленно и не выше уровня таза поднимать ногу, сгибая ее в коленном суставе. Повторять 5-7 раз.
- В том же положении незначительно отвести ногу назад и удерживать в таком положении 3-5 секунд. Медленно вернуть в исходное положение. Выполнять 10 раз на здоровой и оперированной конечности.
- Прямая спина, положение стоя у опоры, выполнять отведение конечности в сторону. Медленно, повторять 5-7 раз.
На данном этапе восстановления слабость уходит, но, несмотря на это, выполнять ЛФК упражнения стоит умеренно, не больше, но и не меньше необходимого, дабы соблюсти баланс между регулярной разработкой суставов, укреплением мышц и бережным отношением к еще не зажившим после операции тканям.
Вернуться к оглавлению
После эндопротезирования тазобедренного сустава многие пациенты отмечают, что упражнения играют ключевую роль в восстановлении. Люди делятся положительными впечатлениями о том, как регулярная физическая активность помогает вернуть подвижность и уменьшить болевые ощущения. Некоторые отмечают, что занятия под руководством физиотерапевта значительно ускорили процесс реабилитации.
Многие пациенты рекомендуют начинать с простых упражнений, таких как сгибание и разгибание ноги, а затем постепенно увеличивать нагрузку. Важно прислушиваться к своему телу и не перенапрягаться. Также часто упоминается о том, что занятия в воде оказывают положительное влияние на суставы, снижая нагрузку и позволяя выполнять движения более свободно.
Общая рекомендация — быть терпеливыми и настойчивыми, ведь восстановление требует времени, но положительные результаты не заставят себя ждать.
Поздний послеоперационный период
Через 1-2 месяца после операции начинается следующая фаза реабилитации. Здесь важно, постепенно наращивая нагрузку, готовить конечность к переходу с костылей и трости к самостоятельному передвижению.
Кроме лечебной гимнастики в данной фазе восстановления необходимо заниматься ходьбой по 3-10 минут несколько раз в день, постепенно наращивая нагрузки до 20 минут ежедневно или через день.
Изначально ходить необходимо опираясь на трость и только при полной уверенности в своих возможностях, то есть полной способности сохранять и удерживать равновесие, возможно переходить к самостоятельному передвижению.
Для следующих упражнений понадобится эластичная лента, найти которую можно в аптеке или ортопедическом салоне.
Упражнения, выполняемые стоя, с дополнительной нагрузкой на конечность:
-
Читайте также:
- Край ленты хорошо закрепляется на специальной стенке или двери, другой край – вокруг голени. Стоя с выпрямленной спиной, держась за опору, выводить ногу вперед, преодолевая сопротивление ленты.
- Стоя в таком же положении, незначительно поднимать ногу вверх, без сгибания в коленном суставе.
- Держась за опору, встать боком к месту прикрепления ленты. Отводить ногу вбок, повторять упражнение медленно. Кратность повторений – 10 раз;
- Тренировка правильного дыхания.
Движения и действия, которых необходимо избегать после эндопротезирования:
- сидеть на низких стульях, так как угол сгибания в тазобедренном становится больше девяноста градусов;
- наклоны вперед, например, при обувании;
- длительно не менять положение при сидении;
- скрещивать ноги; во время сна необходимо подкладывать межу нижними конечностями подушку, для предотвращения перекрещивания ног.
Гимнастику, в целях скорейшей реабилитации, часто совмещают с физиотерапией и массажем. Задача физиотерапии в комплексе с пассивными и активными движениями – укрепляющая и лечебная (лечебной пассивно-активной гимнастикой является сочетание самостоятельного сокращения мышц и электростимуляция при физиотерапии). Это позволяет улучшить трофику и нервную проводимость.
Вопрос-ответ
Какие упражнения делают после замены тазобедренного сустава?
Сгибание, Вращение, Махи ногой, Наклоны при выпрямленной прооперированной ноге, Сведение мышц при скрещенных ногах.
Сколько раз в день делать упражнения после эндопротезирования?
Тренировка проводится ежедневно не менее 3х раз в день. Специалисты клиники рекомендуют выполнять упражнения по возможности даже чаще, но с применением многократных подходов. Здесь важнее частота, чем большие, но однократные нагрузки.
Когда можно ложиться на оперированный бок после замены тазобедренного сустава?
Спать на неоперированном боку можно не ранее чем через 6 недель после операции, если Вы все-таки не можете обойтись без поворота на здоровый бок, то его необходимо выполнять очень осторожно, с помощью родственников или медперсонала, постоянно удерживающих оперированную ногу в состоянии отведения.
Какие движения запрещены первые 3 месяца после эндопротезирования тазобедренного сустава?
Наклоняться, поворачивать корпус при фиксированных ногах, сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем до 90 градусов, перекрещивать ноги, садиться слишком глубоко, вращать ногу внутрь и наружу.
Советы
СОВЕТ №1
Начинайте с легких упражнений. После эндопротезирования тазобедренного сустава важно не перегружать сустав. Начните с простых движений, таких как сгибание и разгибание ноги в положении лежа или сидя. Постепенно увеличивайте интенсивность и продолжительность занятий.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте назначенные врачом упражнения. Следуйте рекомендациям вашего врача или физиотерапевта, чтобы избежать осложнений и ускорить процесс восстановления. Упражнения могут включать в себя растяжку, укрепление мышц и улучшение подвижности.
СОВЕТ №3
Обратите внимание на правильную технику выполнения упражнений. Неправильная техника может привести к травмам или замедлению процесса реабилитации. Если вы не уверены в своих действиях, проконсультируйтесь с физиотерапевтом.
-
Читайте также:
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности отдыха. Восстановление после операции требует времени, и вашему организму нужно давать возможность восстановиться. Чередуйте физическую активность с периодами отдыха, чтобы избежать переутомления.
