Классификация и клиническая картина
Отравляющие вещества по их действию на орган зрения делят на следующие группы:
1. Вещества, вызывающие слезотечение
, – лакриматоры (хлорпикрин, хлорацетофенол – перцовый газ). Действие этих отравляющих веществ проявляется в слезотечении, блефароспазме и раздражении конъюнктивы. В легких случаях изменения носят преходящий характер, раздражение слизистой оболочки постепенно исчезает в течение нескольких дней. При непосредственном воздействии отравляющего вещества на роговицу может развиться помутнение, которое сохраняется дольше (до 1 мес.), но также проходит бесследно. Исключение составляет поражение глаз высокими концентрациями отравляющего вещества, проявляющееся стойким помутнением роговицы, а в тяжелых случаях – даже некрозом.
Лечение.
Во всех случаях первая помощь заключается в промывании глаз изотоническим раствором натрия хлорида. В дальнейшем лечение проводится по стандартным схемам, исходя из клинической картины поражения.
2. Удушающие газы (хлор, фосген, дифосген)
– в невысоких концентрациях вызывают раздражение слизистой оболочки глаз, в более тяжелых случаях развиваются острый конъюнктивит и поверхностное воспаление роговицы, которые проходят без всяких последствий.
В случае тяжелых поражений, проявляющихся в развитии отека легких и выраженных нарушениях сердечно-сосудистой системы, наблюдаются изменения в сетчатке в виде тромбозов (кровоизлияний), эмболии сосудов (ишемии), нейроретинитов, кровоизлияний в стекловидное тело (гемофтальмов).
Лечение
аналогично такому при действии лакриматоров.
3. Отравляющие вещества общетоксического действия
(синильная кислота, оксид углерода) оказывают молниеносное действие на весь организм человека, в связи с чем в большинстве случаев пострадавшие погибают раньше, чем проявится их воздействие на глаза. Тем не менее, при поражении органа зрения возникают разнообразные расстройства зрения в зависимости от интенсивности кровоизлияний и очагов размягчения по ходу зрительных путей.
4. Отравляющие вещества кожно-нарывного действия (иприт, люизит)
, которые применяются в боевых условиях, в первую очередь оказывают действие на кожу, слизистую оболочку глаз и дыхательные пути.
Иприт вызывает повреждение, находясь в парообразном или жидком состоянии. Поражение органа зрения при использовании иприта развивается не сразу, а по прошествии 2-5 ч. В легких случаях воздействие проявляется в виде слезотечения, светобоязни и частого мигания, развиваются гиперемия и отек слизистых оболочек век. При поражении средней тяжести все описанные симптомы носят более выраженный и яркий характер; к ним также присоединяется поражение роговицы (кератит).
При действии капельно-жидкого иприта наблюдаются поражения тяжелой степени, присоединяется вторичная инфекция. К клиническим проявлениям относятся сильный отек кожи век, гнойный конъюнктивит, изъязвления роговицы, деструктивные изменения структур глаза с самыми тяжелыми последствиями.
Лечение.
При оказании первой неотложной помощи прежде всего необходимо промыть конъюнктивальный мешок изотоническим раствором натрия хлорида или 2 % раствором натрия гидрокарбоната, после чего используют щелочную мазь. В дальнейшем длительность лечения зависит от симптомов и степени поражения.
5. Чихательные газы (дифенилхлороарсин, дифенилцианарсин).
Различают несколько клинических форм поражения в зависимости от путей поступления в организм и концентрации отравляющего вещества: раздражение слизистых оболочек верхних дыхательных путей, симптомы нервно-психических расстройств, поражение кожного покрова и желудочно-кишечного тракта. Со стороны глаз наблюдаются слезотечение, раздражение конъюнктивы, в некоторых случаях – помутнение роговицы.
Лечение такое же, как и при воздействии лакриматоров.
Врачи подчеркивают, что воздействие отравляющих веществ на глаза может иметь серьезные и долгосрочные последствия. При контакте с токсичными химикатами, такими как хлор или аммиак, возможно развитие острых воспалительных процессов, что приводит к покраснению, жжению и даже потере зрения. Специалисты отмечают, что некоторые вещества могут вызывать химические ожоги роговицы, что требует немедленной медицинской помощи. Кроме того, хроническое воздействие токсинов может привести к катаракте или другим дегенеративным изменениям. Важно помнить о необходимости использования защитных средств при работе с потенциально опасными веществами, чтобы минимизировать риск повреждения глаз. Врачи настоятельно рекомендуют проводить регулярные осмотры у офтальмолога для раннего выявления возможных осложнений.
Отравляющие вещества, попадая в организм, могут оказывать серьезное воздействие на глаза. Многие люди отмечают, что при контакте с химическими веществами возникают рези, покраснение и слезотечение. В некоторых случаях это может привести к более серьезным последствиям, таким как повреждение роговицы или даже потеря зрения. Специалисты подчеркивают важность защиты глаз при работе с токсичными материалами, рекомендуя использовать защитные очки и маски. Некоторые пострадавшие делятся своими историями, рассказывая о том, как быстрое обращение за медицинской помощью помогло избежать серьезных осложнений. Общественное мнение подчеркивает необходимость повышения осведомленности о рисках и важности соблюдения мер безопасности.
Окулисты (офтальмологи) в Москве
Вопрос-ответ
Какие отравляющие вещества вызывают слезотечение?
Лакриматоры (слезоточивые вещества) представляют собой группу отравляющих веществ, которые оказывают непосредственно раздражающее действие на слизистые оболочки глаз и как следствие вызывают неукротимое слезотечение. Относятся к подгруппе ирритантов – раздражающих веществ.
Какое воздействие на организм человека оказывают раздражающие вещества?
Раздражающим называется действие химических веществ: сопровождающееся рядом местных и общих рефлекторных реакций (изменение частоты дыхания, слезотечение, саливация и др. ), субъективно воспринимаемое как неприятное чувство покалывания, жжения, рези, боли и т.
Какие отравляющие вещества имеют раздражающее действие?
Отравляющие вещества раздражающего действия (ирританты) Основными веществами этого класса являются Си-Эс (CS), Си-Ар(CR) и хлорацетофенон (CN). Си-Эс – белое, твердое, мало летучее кристаллическое вещество с запахом перца.
Каковы признаки поражения отравляющими веществами?
Симптомы и признаки легочных поражений, вызванных боевыми отравляющими веществами Агенты 1 типа вызывают вначале чихание, кашель и ларингоспазм (также может наблюдаться раздражение глаз). Пациенты с обструкцией дыхательных путей испытывают охриплость, затруднение дыхания и инспираторный стридор.
Советы
СОВЕТ №1
При работе с химическими веществами всегда используйте защитные очки. Это поможет предотвратить попадание токсичных паров или капель на слизистую оболочку глаз, что может привести к серьезным повреждениям.
СОВЕТ №2
Если вы подозреваете, что ваши глаза подверглись воздействию отравляющих веществ, немедленно промойте их большим количеством чистой воды в течение как минимум 15 минут. Это поможет уменьшить риск повреждения и снизить уровень токсичности.
СОВЕТ №3
Обязательно ознакомьтесь с инструкцией по безопасности и меры предосторожности, указанными на упаковке химических веществ. Знание о том, как правильно обращаться с токсичными веществами, может спасти ваши глаза и здоровье в целом.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские осмотры, особенно если ваша работа связана с химическими веществами. Это поможет выявить возможные проблемы с глазами на ранних стадиях и предотвратить серьезные последствия.