Дифиллоботриоз

Дифиллоботриоз

(синонимы болезни: ботриоцефальоз, диботриоиефальоз) – гельминтоз, вызываемую лентец, характеризуется преимущественно диспепсическими проявлениями и мегалобластической гиперхромной анемией.

Этиология дифиллоботриоза

Возбудители дифиллоботриоз – ленточные черви из рода Diphyllobothrium

, гермафродиты, более 10 видов из которых паразитируют в организме человека. Наиболее известный – лентец широкий (Diphyllobothrium latum). Состоит из головки, шейки и тела. Головка имеет две щели (ботрии), с помощью которых она фиксируется к слизистой оболочке кишки, тело должно 3000-4000 члеников. Длина гельминта от 2 до 10 (20) г. Яйца формируются в зрелых члениках хвостовой части гельминта. Развитие гельминта происходит со сменой трех хозяев – окончательного и двух промежуточных (основного и дополнительного). Конечным хозяином является человек, собака, реже – кошка, иногда свинья, а также некоторые дикие животные, употребляющие рыбу (медведь, лиса, песец, американская норка и др.).. В организме человека и названных животных лентец паразитируют в тонкой кишке. Зрелые яйца выдавливаются из матки членика и попадают с фекалиями во внешнюю среду. Один гельминт может выделять ежедневно до нескольких миллионов яиц. Дальнейшее их развитие возможно при попадании в воду, где из них образуются личинки (корацидии). Чаще промежуточным хозяином является веслоногие рачки, в которых развиваются следующие личиночные стадии – процеркоиды. Роль дополнительного промежуточного хозяина принадлежит рыбам (щука, окунь, линь, лосось, угорь, форель, омуль и др.)., Которые заглатывают рачков. Тело рачков переваривается, а процеркоиды созревают к следующей личиночной стадии – плероцеркоидив. Последние паразитируют в мышцах и внутренних органах рыбы.

Врачи подчеркивают, что дифиллоботриоз, вызванный ленточным червем Diphyllobothrium latum, представляет собой серьезную проблему для здоровья, особенно в регионах с низким уровнем санитарии. Инфекция чаще всего происходит при употреблении недостаточно термически обработанной рыбы, что делает профилактику крайне важной. Специалисты отмечают, что симптомы заболевания могут быть неявными и включать слабость, потерю аппетита и анемию. Важно, что при своевременной диагностике и лечении, которое обычно включает применение антигельминтных препаратов, прогноз является благоприятным. Врачи рекомендуют проводить регулярные обследования и соблюдать меры предосторожности при приготовлении рыбы, чтобы минимизировать риск заражения.

Дифиллоботриоз. ТЕОРИЯ + КЛИНИЧЕСКИЕ ЗАДАЧИ

Эпидемиология дифиллоботриоза

Источником инвазии является конечный хозяин – человек и млекопитающие, потребляющих рыбу.

Механизм заражения – пероральный. Человек заражается при употреблении инвазированной сырой, мороженой (струганина) или недостаточно термически обработанной или плохо просоленной рыбы, а также икры. Восприимчивость к инвазии всеобщая.

Клиника дифиллоботриоза

В большинстве случаев дифилоботриоз протекает с незначительными клиническими проявлениями. Больные с манифестными формами жалуются на слабость, снижение работоспособности, плохой сон, боли в животе, понос или запор. Обнаруживают гунтеривський глоссит, ярко-красные пятна и трещины на языке. Иногда такие же изменения наблюдаются на слизистой оболочке щек, неба, глотки, пищевода. Печень и селезенка нередко увеличены. Температура тела в большинстве случаев субфебрильная, реже повышается до 38-39 ° С.

При исследовании крови в тяжелых случаях выявляют признаки гиперхромной анемии, тромбоцитопении; СОЭ увеличена. У некоторых больных число эритроцитов и гемоглобина в пределах нормы, но имеет место явный макроцитоз. Секреция желудка обычно снижена, иногда до ахилии.

Осложнения. В отдельных случаях возможна динамическая или (и) обтурационная непроходимость кишечника, тяжелая ВИ2-дефицитная анемия.

Прогноз в большинстве случаев благоприятный.

Дифиллоботриоз — это заболевание, вызванное паразитическими червями, которые могут обитать в организме человека. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто делятся своими впечатлениями о симптомах и лечении. Многие отмечают, что в начале заболевания симптомы могут быть слабыми или вовсе отсутствовать, что затрудняет диагностику. Однако по мере прогрессирования болезни появляются такие проявления, как боли в животе, слабость и потеря веса.

Некоторые пациенты рассказывают о том, как важно своевременно обратиться к врачу, поскольку запущенные случаи могут привести к серьезным последствиям. В интернете можно встретить множество советов по профилактике, включая рекомендации по тщательной термической обработке рыбы и соблюдению правил гигиены. Люди также делятся опытом лечения, подчеркивая, что медикаментозная терапия, как правило, оказывается эффективной, но требует соблюдения всех предписаний врача.

Дифиллоботриоз

Диагноз дифиллоботриоза

Из клинических признаков настораживает относительно дифилоботриоз гиперхромные анемия. Диагноз подтверждается обнаружением в кале обрывков гельминтов, а не отдельных члеников, как при гениидози, а также яиц гельминтов.

Лечение дифиллоботриоза

Дегельминтизацию проводят фенасалом в возрастных дозах, а также комбинированными препаратами, содержащими фенасал (дихлосал или трихлосал). В случае значительной анемии до назначения антигельминтных средств применяют цианокобаламин, фолиевую кислоту, препараты железа, экстракты печени.

Дифиллоботриоз: не ешьте сырую рыбу!

Профилактика дифиллоботриоза

Профилактика предусматривает меры, направленные на запрет употребления в пищу сырой, недостаточно термически обработанной, плохо просоленной или слабо прожаренной рыбы, а также плохо просоленной икры. Большое внимание уделяется массовому обследованию населения в эндемичных зонах и лечению инвазированных. Противоэпидемическое значение придается охране водоемов от загрязнения экскрементами людей и животных.

Инфекционисты в Москве

Вопрос-ответ

Как проявляется дифиллоботриоз?

Дифиллоботриоз протекает с тошнотой, болями в животе, снижением аппетита, слюнотечением, похуданием, расстройством стула, анемическим синдромом, в тяжелых случаях развивается кишечная непроходимость.

Что такое дифиллоботриоз?

Дифиллоботриоз — это паразитарное заболевание, передающееся человеку через рыбу. Возбудителем является крупный ленточный червь – лентец широкий (D. Latum). Развитие возбудителя происходит со сменой 3 хозяев: промежуточного – пресноводные рачки, дополнительного – пресноводная рыба, окончательного – человек.

Как можно заразиться дифиллоботриозом?

Заражение человека дифиллоботриозом происходит при употреблении в пищу инвазированных, недостаточно обработанных термальным способом или плохо просоленных рыбных продуктов, а также при разделке рыбы и недостаточно качественной обработке посуды после нее.

Какой паразит вызывает дифиллоботриоз?

Для человека наибольшую опасность представляет широкий лентец (D. Latum), который чаще всего становится причиной инвазии. Название свое этот паразит получил из-за того, что имеет большую длину (около 10 метров, некоторые особи могут достигать 30 метров).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте качество и безопасность продуктов питания, особенно рыбы и морепродуктов. Убедитесь, что они прошли термическую обработку, так как это помогает уничтожить возможные яйца и личинки паразитов.

СОВЕТ №2

Соблюдайте правила личной гигиены, особенно после контакта с животными или при посещении мест с повышенным риском заражения. Мытье рук с мылом поможет предотвратить распространение инфекций.

СОВЕТ №3

Если вы планируете путешествие в регионы с высоким риском дифиллоботриоза, ознакомьтесь с местными рекомендациями по питанию и мерам предосторожности. Избегайте употребления сырой или недостаточно обработанной рыбы.