Электротравма

Широкое применение электричества в быту, на транспорте, в промышленности и сельском хозяйстве создает потенциальную возможность поражения детей электрическим током. Кроме того, могут иметь место поражения молнией, вызывающей аналогичные изменения в организме.

Поражение электрическим током происходит при непосредственном соприкосновении с обнаженным проводом замкнутой электрической цепи. Оно возможно и через почву, на которой находятся оголенные провода, а также на расстоянии – через проводники высокого напряжения по механизму вольтовой дуги. Может поражаться и оказывающий помощь, если он касается пострадавшего незащищенными руками.

Тяжесть поражения увеличивается при высоком напряжении и большой силе тока, ослаблении организма (утомлении, перегревании, заболеваниях), повышенной влажности воздуха, с увеличением электропроводимости одежды, пола, обуви и т. д. Плохие проводники электричества (стекло, резина, изоляционный материал) могут хорошо проводить ток, если они влажные. У детей раннего возраста возникает тяжелое поражение электротоком в силу их анатомо-физиологических особенностей (большое количество жидкости в организме, слабость регуляторных функций органов, диффузный характер нарушений).

Тяжесть поражения молнией зависит также от обстоятельств поражения. Она усиливается, если пораженный прислоняется к влажному дереву, столбу, металлическим предметам.

Электрический ток поражает все отделы организма, вызывая механические повреждения, ожоги, ионизацию тканей и рефлекторные патологические реакции. Пострадавший, как правило, не может оторваться от провода из-за спастического сокращения мышц конечностей. При этом возможны дополнительные травмы (падение, ушиб, ожог), утопление.

В местах входа и выхода тока развивается отек тканей, образуются знаки тока (раны, кровоизлияния, размозжение и обугливание тканей).

Клиника

В значительной степени поражается нерЕная система. Появляется головная боль, развиваются парезы, параличи, наступает потеря сознания с последующей ретроградной амнезией, возбуждением и судорогами, нарушением слуха и зрения. Отмечаются менингеальные знаки, брадикардия. Тетаническое сокращение дыхательных мышц приводит к нарушению дыхания, что может закончиться асфиксией. Резко поднимается артериальное давление, возможна фибрилляция желудочков сердца, нередко с летальным исходом. Смерть может наступить от нарушения дыхания и деятельности сердца одновременно, отека легких, мозга, дисфункции печени, почек. Тяжело поражается сосудистая система, развивается тромбоз, некроз, спазм сосудов, их разрыв и в результате – кровотечения. Ожоги при электротравме безболезненны.

В первые часы после травмы обычно трудно установить степень поражения. Поэтому больной с электротравмой даже при кажущемся легком поражении должен быть госпитализирован в реанимационное отделение больницы. Такие больные считаются тяжелыми и требуют самого тщательного врачебного наблюдения. Резкое спастическое сокращение мышц, разрыв сарколеммы, выход гемоглобина в кровь могут привести к острой недостаточности почек.

Врачи подчеркивают, что электротравма представляет собой серьезную угрозу для здоровья, требующую немедленного внимания. При контакте с электрическим током могут возникать различные повреждения, включая ожоги, нарушения сердечного ритма и даже остановку сердца. Специалисты отмечают, что степень тяжести травмы зависит от напряжения, времени воздействия и пути прохождения тока через тело. Важно помнить, что даже при отсутствии видимых повреждений необходимо пройти медицинское обследование, так как внутренние травмы могут проявиться позже. Профилактика электротравм включает соблюдение правил безопасности при работе с электрическими устройствами и обучение населения основам первой помощи. Врачи настоятельно рекомендуют повышать осведомленность о рисках, связанных с электричеством, чтобы минимизировать количество несчастных случаев.

Электротравма — это серьезная проблема, о которой многие говорят с опасением. Люди часто делятся своими историями о том, как они или их знакомые сталкивались с электрическим током. Некоторые вспоминают, как неосторожное обращение с электроприборами привело к тяжелым последствиям. В таких случаях важно понимать, что даже малые напряжения могут быть опасны. Многие подчеркивают необходимость соблюдения правил безопасности и использования защитного оборудования. Также обсуждаются случаи, когда быстрая реакция и оказание первой помощи спасали жизни. В целом, общественное мнение акцентирует внимание на важности профилактики и образования в этой области, чтобы избежать трагедий и повысить осведомленность о рисках, связанных с электричеством.

Электрический ток поражает! Какие бывают электротравмы #энерголикбез

Неотложная помощь

Больного освобождают от соприкосновения с токопроводящим предметом. Оказывающий помощь при этом должен быть хорошо изолирован (резиновые сапоги, перчатки).

Больного укладывают, освобождают от стесняющей одежды, согревают, подкожно вводят кордиамин или кофеин.

При отсутствии дыхания и сердцебиения приступают к ИВЛ и массажу сердца. Совершенно нецелесообразно и даже вредно закапывать больного в землю для «отвода тока». Нередко в первые минуты поражения электрическим током или молнией наступает клиническая смерть. Это ни в коем случае не должно явиться причиной отказа от реанимационных мероприятий. Только признаки биологической смерти (трупные пятна, трупное окоченение) являются показанием для прекращения реанимационных мероприятий.

В остальном помощь определяется дополнительной травмой. На место ожога накладывают стерильную повязку. Пострадавшего необходимо наблюдать не менее трех дней для своевременного выявления грозных осложнений, нередко появляющихся при кажущемся улучшении состояния. В стационаре искусственную аппаратную вентиляцию легких проводят до полной стабилизации кровообращения и дыхания. Внутривенно вводят солевые растворы, растворы глюкозы, витамины, натрия гидрокарбонат (натрия лактат или ТРИС-буфер), стероидные гормоны, реополиглюкин. Показано переливание плазмы крови или альбумина, введение диафиллина (не применять при артериальной гипотензии!). Оксигенотерапия. Следят за проходимостью дыхательных путей. При угрозе развития отека мозга – маннит, дипразин. Повышение внутричерепного давления, потеря сознания, брадикардия, рвота являются показанием для люмбальной пункции и дегидратационной терапии. Проводят симптоматическую терапию. Всем пострадавшим вводят противостолбнячную сыворотку.

После выписки из стационара больной требует самого тщательного наблюдения педиатра и невропатолога.

Вопрос-ответ

Неотложная помощь при электротравме

Что такое электротравма?

Электротравма – это нарушение целостности и функций тканей и органов в результате действия электрического тока. На долю различных видов электротравм приходится более 2% травм во всем мире, многие из них приводят к летальному исходу. Повреждения могут варьироваться в зависимости от пути прохождения петли тока.

Как понять, что у человека электротравма?

Спутанность сознания, нарушения сердечного ритма, судороги, сонливость, потеря памяти на момент травмы, нарушения зрения.

Электротравма. Первая помощь при ударе током

Какие травмы относятся к электротравмам?

Электрические ожоги (токовые, контактные дуговые, а также комбинированные), электрические знаки («метки»), металлизация кожи, механические повреждения, электроофтальмия, электрический удар (электрический шок).

Какие последствия после удара током?

При поражении области прохождения нервов могут возникать периферические невриты. Увеличивается вероятность развития энцефалопатии, инсульта, инфаркта, нарушений со стороны мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта. Иногда после электротравмы страдают органы слуха и зрения.

Советы

СОВЕТ №1

Перед работой с электрическими устройствами всегда отключайте питание. Это поможет избежать случайного контакта с током и снизит риск получения электротравмы.

СОВЕТ №2

Используйте защитные средства, такие как резиновые перчатки и обувь, чтобы изолировать себя от возможных источников электрического тока. Это особенно важно при работе в условиях повышенной влажности.

СОВЕТ №3

Регулярно проверяйте состояние электропроводки и оборудования. Изношенные или поврежденные провода могут стать причиной короткого замыкания и электротравмы, поэтому их следует заменять или ремонтировать своевременно.

СОВЕТ №4

Обучитесь основам первой помощи при электротравмах. Знание того, как правильно реагировать в случае поражения электрическим током, может спасти жизнь и минимизировать последствия травмы.