При переливании крови используются плазма, лейкоциты и эритроцитарная масса. Для каждого препарата крови имеются свои показания к применению. Эти вещества получают при помощи разделения на составляющие компоненты консервированной цельной крови.
Что такое эритроцитарная масса
Эритроцитарная масса — это компонент крови, в составе которого 80% приходится на эритроциты, а 20% — на примеси лейкоцитов и тромбоцитов. Одна доза такого препарата, которая составляет от 250 до 290 миллилитров, по количеству находящихся в ней красных кровяных телец сопоставима с одной дозой крови объемом 510 миллилитров.
Непосредственно перед использованием эритроцитарной массы для повышения ее реологических свойств в нее добавляют от 50 до 100 миллилитров хлорида натрия с концентрацией 0,9%. Основным предназначением этого препарата крови является терапия анемических состояний. По внешнему виду от обычной консервированной донорской крови эритроцитарная масса отличается значительно, так как в ней меньше плазмы, которая образует прозрачный или желтоватый слой жидкости над красными кровяными тельцами, выпадающими в осадок.
Врачи отмечают, что эритроцитарная масса играет ключевую роль в поддержании нормального уровня кислорода в организме. Она представляет собой общее количество эритроцитов в крови и напрямую влияет на гемоглобин, который отвечает за транспортировку кислорода к тканям. Специалисты подчеркивают важность регулярного мониторинга этого показателя, особенно у пациентов с анемией или хроническими заболеваниями. Низкий уровень эритроцитарной массы может привести к усталости, слабости и другим серьезным последствиям. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету, богатую железом, а также на физическую активность, чтобы поддерживать оптимальный уровень эритроцитов. Важно помнить, что любые изменения в состоянии здоровья должны обсуждаться с медицинским специалистом для своевременной диагностики и лечения.
Виды эритроцитарной массы
Согласно общепринятой классификации, применяемой к препаратам крови, эритроцитарная масса относится к группе переносчиков газов крови. Всего выделяют 6 видов данного препарата.
- Нативная эритроцитарная масса, имеющая гематокрит в пределах от 0,65 до 0,8. Ее получают при помощи удаления плазмы из цельной крови, используя метод центрифугирования и отстаивания.
- Эритроконцентрат, имеющий гематокрит максимум 0,7 и уровень гемоглобина от 43 г на 1 дозу. Получают такой состав, пропуская сначала кровь через центрифугу, после чего удаляют из нее плазму, а также лейкотромбослой. Затем оставшуюся эритроцитарную массу смешивают с взвешивающим раствором, что позволяет повысить ее реологические качества.
- Эритроцитарная взвесь, у которой уровень гемоглобина от 45 г на дозу, а гематокрит от 0,5 до 0,7. Этот состав является трансфузионой средой, которая получена после того, как произведено удаление плазмы и добавление особого ресуспендирующего вещества или стерильного хлорида натрия в растворе 0,9%.
- Обедненная тромбоцитами и эритроцитами эритроцитарная масса. В ней содержится около 70% эритроцитов, 30% лейкоцитов и 10% тромбоцитов от исходного количества, которое было в цельной консервированной крови. Получают такой состав при помощи трех- или пятикратного отмывания массы в физиологическом растворе. Используется этот препарат крови как трансфузионная среда для больных с сенбилизацией к тромбоцитам, лейкоцитам, тканевым агентам и белкам крови.
- Размороженная отмытая. Это препарат, который предварительно, перед тем как будет производиться его отмытие, некоторое время хранится при минусовой температуре замороженным с добавлением криопротекторного раствора. Такой способ позволяет получить в дальнейшем трансфузионную среду, содержащую минимальное количество эритроцитов.
- Получаемая при помощи метода цитафереза эритроцитарная масса, имеющая гематокрит от 0,65 до 0,7 г. Количество гемоглобина в таком составе от 45 г да дозу, примесь лейкоцитов не более 1×106/л. Получают этот препарат крови при помощи специального оборудования. При использовании такой эритроцитарной массы снижается антигенная нагрузка на организм больного, которому она вводится, а также уменьшается вероятность осложнений, которые могут развиваться после подобных процедур.
Какой вид эритроцитарной массы будет перелит в конкретном случае, определяется врачом в зависимости от состояния больного и причины для проведения терапии.
Условия хранения и срок годности
Хранят препарат крови не более 21 дня при температуре от + 4о до + 6°. Если используются консервирующие составы, годность для применения эритроцитарной массы увеличивается до 35 дней.
Эритроцитарная масса — это важный компонент трансфузиологии, и мнения о ней варьируются. Многие пациенты отмечают, что переливание эритроцитарной массы значительно улучшает их самочувствие, особенно после операций или при анемии. Врачи подчеркивают, что это эффективный способ восстановления уровня гемоглобина и улучшения кислородного обмена в организме. Однако некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений, таких как аллергические реакции или передача инфекций. Важно отметить, что современные технологии и строгие протоколы безопасности значительно снижают эти риски. В целом, большинство людей считают, что эритроцитарная масса — это жизненно важная процедура, способная спасти жизнь и улучшить качество жизни пациентов.
Показания к применению
Эритроцитарная масса для переливания используется в медицинской практике только при наличии строгих показаний, к которым относятся возникающие острые анемии на фоне кровотечения вызвавшего потерю трети от объема циркулирующей крови, сопровождаемые циркуляторными нарушениями, при этом гематокрит менее 25%, а гемоглобин ниже 80 г на литр. Также необходима процедура при тяжелой форме анемии с хроническим течением, когда для использования эритроцитарной массы имеются такие же показатели гемоглобина и гематокрита как при кровопотере, и если иными способами провести их коррекцию не удается.
Противопоказания
Том случае если у больного имеется тяжелая анемия, запретов для осуществления процедур переливания препарата крови нет. К относительным ограничениям на проведение данной лечебной процедуры относят:
- недостаточность кровообращения 2 или 3 степени;
- выраженная почечная недостаточность в хронической форме;
- выраженные тяжелые патологии, приводящие к нарушениям в работе печени;
- острый эндокардит септической природы;
- гломерулонефрит в острой форме;
- нарушение мозгового кровообращения.
Серьезность этих противопоказаний оценивается лечащим врачом перед тем, как будет проводиться переливание эритроцитарной массы. При тяжелом состоянии больного обычно противопоказания не являются запретом для проведения процедуры, если она жизненно необходима.
Побочные действия
При соблюдении всех правил переливания крови или ее компонентов побочных эффектов от процедуры не возникает. В редких случаях у больного могут наблюдаться аллергические реакции вплоть до анафилактического шока. Если же используются недостаточно согретые компоненты крови, то может развиваться желудочковая аритмия. Для предупреждения проблемы температура материала при переливании должна составлять минимум + 35°.
В тех случаях, когда применяется не отмытая эритроцитарная масса, могут развиваться пирогенные реакции. При этом у человека резко поднимается температура до +39о или +40°, появляются головные боли, лихорадка и дискомфорт в груди. Такая симптоматика не представляет опасности и проходит самостоятельно через несколько часов после процедуры. Ее появление связано с ответной реакцией организма на введение препарата крови вместе с пирогенами, которые являются специфическими протеинами, представляющими собой отходы жизнедеятельности микроорганизмов.
Переливание препарата крови всегда проходит под врачебным контролем. Благодаря этому, при развитии побочных действий во время процедуры больной сразу при необходимости получит незамедлительную помощь.
Вопрос-ответ
Для чего применяется эритроцитарная масса?
Эритроцитарная масса используется для переливания в ситуациях, когда имеется значительное снижение количества эритроцитов или уровня гемоглобина, вызванное следующими причинами: острые и хронические кровопотери.
Что такое эритроцитарная масса?
Эритроцитоз определяется как увеличение массы эритроцитов (RBC), обычно абсолютное, а также связано с повышенным гематокритом (HCT) и концентрацией гемоглобина. Хотя некоторые используют термин полицитемия как взаимозаменяемый с эритроцитозом, эти два понятия не являются синонимами.
Когда капают эритроцитарную массу?
Трансфузия эритроцитарной массы крови применяется при тяжелых, нарастающих анемиях.
Какой уровень гемоглобина является показанием для трансфузии эритроцитарной массы?
Показания к переливанию эритроцитарной массы: уровень гемоглобина ниже 80 г/л. Но важно учитывать, насколько быстро развивается анемия и как организм пациента с ней справляется.
Советы
СОВЕТ №1
Понимание роли эритроцитарной массы в организме поможет вам лучше следить за своим здоровьем. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода, поэтому важно следить за уровнем гемоглобина и количеством эритроцитов в крови. Регулярные анализы крови помогут выявить возможные отклонения на ранних стадиях.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Для поддержания нормального уровня эритроцитарной массы важно включать в рацион продукты, богатые железом (мясо, бобовые, орехи) и витамином B12 (молочные продукты, яйца, рыба). Это поможет предотвратить анемию и поддерживать здоровье крови.
СОВЕТ №3
Регулярные физические нагрузки могут способствовать улучшению кровообращения и повышению уровня эритроцитов. Умеренные аэробные упражнения, такие как бег или плавание, помогут вашему организму эффективно использовать кислород и поддерживать оптимальный уровень эритроцитарной массы.
СОВЕТ №4
Если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете определенные медикаменты, обсудите с врачом их влияние на уровень эритроцитарной массы. Некоторые лекарства могут вызывать изменения в составе крови, поэтому важно быть информированным и следить за своим состоянием.