Лечение ревматоидного артрита антибиотиками показывает свою эффективность в том случае, если причина возникновения заболевания связана с бактериальной или вирусной инфекцией.
Комплексное лечение разрабатывается исходя из данных анализов, и обычно включает в себя следующие большие группы средств:
- нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС);
- болезнь-модифицирующие базисные препараты;
- глюкокортикостероиды.
Ревматоидный артрит – это нарушение в работе иммунной системы, от которого страдает соединительная ткань суставов. Антибиотики применяются при лечении потому, что анализ крови больного показывает избыточное количество лейкоцитов и быструю скорость оседания эритроцитов, что типично для воспалительного процесса, вызванного инфекцией. Точные причины развития артрита у конкретного пациента могут быть неизвестны.
Возникновение болезни, признаки и терапия
По результатам сбора семейного анамнеза предполагается наследственная предрасположенность к ревматоидному артриту. Возникновению болезни способствуют следующие факторы:
- вирусы кори, паротита (свинки), респираторно-синцитиальной инфекции, другие парамиксовирусы;
- вирус гепатита В;
- вирус герпеса любого типа;
- цитомегаловирус;
- Т-лимфотропный вирус и другие ретровирусы.
В суставной жидкости пациентов с артритом часто обнаруживается вирус Эпштейна-Барр. Другие провоцирующие факторы не связаны с вирусной инфекцией, но потенциально могут иметь отношение к бактериальной:
- гиперинсоляция, солнечные ожоги;
- переохлаждение, простудные заболевания;
- интоксикации и отравления;
- нарушения функций эндокринной системы, гормональные перестройки во время беременности и климакса;
- стрессогенные причины, хроническая усталость, переутомление, эмоциональный шок, депрессия;
- диабет, химическая зависимость, ожирение, психические заболевания.
Артрит может начаться в любом возрасте, но обычно дебют заболевания приходится на возраст от 20 до 60 лет, причем женщины страдают в три раза чаще мужчин. Первые признаки поражения можно обнаружить на межфаланговых дистальных суставах, лучезапястных и локтевых суставах. Для этого заболевания характерно симметричное распространение. Как проявляет себя ревматоидный артрит, и как антибиотики могут облегчить его симптомы:
- боль и скованность в суставах, особенно по утрам;
- небольшое повышение температуры, легкий озноб и лихорадка, как при гриппе;
- отсутствие аппетита, снижение массы тела;
- повышенная потливость ладоней и ступней;
- сниженная выработка слюны и слез;
- анемия;
- боль при отсутствии движения, при длительном пребывании в одной позе, мышечные боли;
- угнетенное настроение вплоть до депрессии, слабость, усталость.
НПВС применяются, если артрит не отягощен другими заболеваниями, например, туберкулезом. Если что-либо из инфекционных заболеваний присутствует, следует первоочередное внимание уделить их лечению. Часто ревматоидный артрит приводит к остеопорозу, то есть изменению количества кальция в костной ткани. Важно скорректировать привычки питания у пациента и обеспечить диету с высоким содержанием кальция и витаминов D и E. 70% пациентов с ревматоидным артритом получают инвалидность из-за невозможности использовать конечности по своему функциональному назначению. Ревматоидный артрит имеет хроническое, рецидивирующее течение, и может прогрессировать без врачебного вмешательства. Только своевременное обращение за медицинской помощью поможет приостановить прогресс заболевания.
Вернуться к оглавлению
Лечение ревматоидного артрита антибиотиками вызывает у врачей множество обсуждений и разногласий. Некоторые специалисты считают, что антибиотики могут быть полезны в определенных случаях, особенно если есть подозрение на инфекционное происхождение воспаления. Однако большинство врачей подчеркивают, что ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, и его основная терапия должна сосредоточиться на противовоспалительных и иммунодепрессивных препаратах.
Некоторые исследования показывают, что антибиотики могут временно облегчить симптомы у пациентов с сопутствующими инфекциями, но их использование в качестве основного метода лечения не имеет достаточной научной обоснованности. Врачи также отмечают, что бесконтрольное применение антибиотиков может привести к развитию устойчивости бактерий и ухудшению общего состояния пациента. Поэтому большинство специалистов рекомендуют применять антибиотики только в случае подтвержденной инфекции, а основное внимание уделять традиционным методам лечения, таким как нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты.
Нестероидные противовоспалительные средства
К этой группе лекарственных средств относятся такие препараты, как Мелоксикам (Мовалис), Нимесулид и Целекоксиб (Целебрекс). От других их отличает минимальное количество побочных эффектов при мощном воздействии на воспалительный процесс.
Артрит всегда связан с болями, и эти медикаменты обладают обезболивающим действием, что позволяет улучшить самочувствие пациента за короткое время. Расчет дозировки, кратности приема и длительности курса производится индивидуально в каждом конкретном случае. Ревматоидный артрит по своей сути является хроническим воспалительным процессом, который может затрагивать и другие ткани организма, не только суставы. В ходе исследований артрита было обнаружено, что пострадавшие имеют повышенный риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и атеросклероза. Нестероидные противовоспалительные препараты применяются для уменьшения болезненных симптомов артрита, а собственно лечение производится двумя другими группами лекарственных средств:
- генно-инженерные препараты (ГИБП);
- базисные противоревматические препараты.
Дополнительно к этому назначаются глюкокортикостероиды, то есть либо инъекции гормональных препаратов в сильно пораженный сустав, либо таблетки, либо мази и крема.
Местные анестезирующие лекарства могут быть и нестероидными: Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Кетопрофен.
Вернуться к оглавлению
Базисные противоревматические препараты
Чем раньше пациент обратился за помощью, тем проще приостановить прогресс ревматоидного артрита. Часто препараты из этой группы назначаются для одновременного приема с кортикостероидами. В некоторых случаях лекарство оказывается неэффективным, и при отсутствии положительного воздействия препарат заменяется на другой в течение полутора месяцев. Что включено в базовый набор антибиотиков против ревматизма?
- метотрексат;
- энбрел (Этанерцепт);
- вобензим, флогензим;
- азатиоприн;
- циклоспорин А, сандиммун;
- аминохинолиновые средства;
- D-пеницилламин;
- сульфахалазин;
- лефлуномид, арава;
- другие лекарства по назначению лечащего врача.
Иммунодепрессанты должны быть подобраны с учетом других медикаментов, оказывающих воздействие на болезнь. Залог замедления прогрессирующего ревматоидного артрита заключается в правильном подборе лекарств и дозировки. Длительность курса должна учитывать вероятность рецидива заболевания.
Вернуться к оглавлению
Лечение ревматоидного артрита антибиотиками вызывает множество обсуждений среди пациентов и врачей. Многие люди отмечают, что антибиотики могут временно облегчить симптомы, особенно в случае сопутствующих инфекций. Однако, мнения расходятся: некоторые считают, что это лишь временная мера, а не основное лечение. Врачи подчеркивают, что ревматоидный артрит — это аутоиммунное заболевание, и антибиотики не воздействуют на его основную причину. Тем не менее, некоторые исследования указывают на возможность использования антибиотиков в сочетании с другими терапиями для улучшения состояния. Важно, чтобы пациенты консультировались с врачами и не занимались самолечением, поскольку неправильное применение антибиотиков может привести к серьезным последствиям.
Биологические препараты для лечения ревматоидного артрита
Во время исследования деления клеток злокачественных опухолей были выявлены вещества, которые выборочно блокируют рост определенных тканей. Кроме терапии раковых заболеваний эта методика нашла свое применение и в лечении аутоиммунных нарушений, таких как ревматоидный артрит. Процесс, который приводит к утрате гибкости сустава, происходит при участии веществ цитокинов, которые разрушают мембраны клеток синовиальной оболочки и внутрисуставной жидкости. Лечение цитостатическими иммунодепрессантами основано на блокаде цитокинов, благодаря чему удается сохранить целостность многих тканей, из которых состоит сустав. Какие препараты из этой группы средств применяются для терапии артрита?
- стелара;
- оренсия;
- мабтера;
- галофугинол.
И другие, например, хумира, симпони, ремикейд, симзия, эндбрел. Многие эффективно действующие средства не допущены к распространению на территории Российской Федерации, однако они доступны для пациентов, проходящих лечение за границей. При ревматоидном артрите активно применяется санаторно-курортное лечение с прохождением физиотерапевтических процедур.
- магнитотерапия;
- лазерная терапия в количестве не более пятнадцати сеансов;
- гемосорбция;
- плазмоферез;
- ультрафиолетовое облучение пострадавших суставов;
- электрофорез диметилсульфоксида кальция, нестероидных противовоспалительных средств и салицилатов;
- импульсные токи, фонофорез гидрокортизона;
- криотерапия, курс до двадцати сеансов;
- лечебные ванны, радиоактивные, грязевые, с водой из сероводородных и других минеральных источников.
Физиотерапии отводится вспомогательная, но очень важная роль в комплексном лечении. Так как велик риск получения инвалидности, пациент должен ответственно относиться к рекомендациям лечащего врача. Часто при ревматоидном артрите назначаются физические упражнения, которые помогают поддержать пораженный сустав.
Вернуться к оглавлению
Препараты золота
Этот метод лечения имел огромное распространение до того, как были изобретены новые мощные лекарственные средства, такие как Метотрексат. В настоящий момент соли золота и другие содержащие золото растворы не считаются основным лечением. Однако коммерческие клиники продолжают прописывать своим пациентам это дорогостоящее и малоэффективное по сравнению с медикаментами лечение. Существует только одна разновидность артрита, при которой есть смысл использовать терапию с включением золота – это серопозитивный ревматоидный артрит. Все компетентные специалисты давно признали тот факт, что при серонегативном ревматоидном артрите золото применять бесполезно. Для достижения эффекта требуется очень долго принимать препараты золота, а длительное использование повышает риск аллергических реакций. На фоне приема препаратов золота развивается золотой пиелонефрит, экзема и некроз.
Современная фармакологическая промышленность создала множество гораздо более безопасных и действенных средств для борьбы с ревматоидным артритом, чем препараты золота.
https://youtube.com/watch?v=T2rwZNHueLc
Вопрос-ответ
Какие антибиотики при ревматоидном артрите?
К таким антибиотикам относятся макролиды, тетрациклины и фторхинолоны.
Можно ли лечить ревматоидный артрит антибиотиками?
На самом деле, некоторые антибиотики полезны при лечении РА , возможно, потому, что некоторые из них обладают противовоспалительными свойствами (например, миноциклин). РА — это болезнь взлетов и падений. Обострение может произойти внезапно, без видимых причин.
Какой препарат самый безопасный при ревматоидном артрите?
Например, гидроксихлорохин считается самым безопасным из всех БПВП. По сравнению с другими стандартными БПВП, он не увеличивает риск тяжелых инфекций, а также не вызывает гепатотоксичности или почечной дисфункции.
Какой препарат является золотым стандартом лечения ревматоидного артрита?
Основным инструментом борьбы с ревматическими заболеваниями сегодня являются базисные препараты. Золотым стандартом лечения ревматоидного артрита остается метатрексат, который эффективен у 80-90 процентов больных и при этом достаточно хорошо переносится.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения ревматоидного артрита антибиотиками обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния и развитию побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на возможные побочные эффекты антибиотиков. Важно быть информированным о том, какие реакции могут возникнуть, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью при их появлении.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием и ведите дневник симптомов. Это поможет вам и вашему врачу лучше понять, как антибиотики влияют на ваше состояние и корректировать лечение при необходимости.
СОВЕТ №4
Не забывайте о комплексном подходе к лечению. Антибиотики могут быть частью терапии, но важно также включать физическую активность, диету и другие методы, рекомендованные вашим врачом.