Мочевая кислота — это итог распада таких химических соединений, как пуриновые основания. В двух словах о пуринах: они находятся в генах у человека и у всего, что мы кушаем (больше всего пуринов в белковой пище). То есть, они приходят в наш организм извне, выполняют свою функцию и, в конечном итоге, образуют мочевую кислоту.
В нормальном количестве мочевая кислота является прекрасным антиоксидантом — сдерживает рост онкологических процессов. А также она стимулирует деятельность головного мозга.
При избытке мочевой кислоты в крови, она перестаёт растворяться и кристаллизуется. Эти кристаллы откладываются в суставах, сухожилиях, тканях, вызывая болевые ощущения и нарушение функций. А, выделяясь с мочой, негативно воздействует на почки и приводит к мочекаменной болезни и к почечной недостаточности.
Какие значения мочевой кислоты считать повышенными?
В зависимости от метода, используемого для определения мочевины в крови, от способа (ручной или автоматический), различаются единицы измерения и нормы. Чаще всего в лабораториях результат получают в мкмоль/л. Так, в норме:
- у детей до 12 лет её содержится от 122 до 330 мкмоль/л;
- у женщин и девочек старше 12 лет – от 135 до 396 мкмоль/л;
- у мужчин и мальчиков старше 12 лет – от 255 до 460 мкмоль/л.
После 60 лет границы норм «разъезжаются» — нижние уменьшаются, верхние увеличиваются.
Повышение мочевой кислоты в крови называется гиперурикемией. У женщин это цифры выше 400 мкмоль/л, у мужчин — выше 460 мкмоль/л
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях и состояниях. Врачи отмечают, что это может быть связано с подагрой, хронической болезнью почек или метаболическими нарушениями. Избыточное количество мочевой кислоты образуется в результате распада пуринов, содержащихся в некоторых продуктах, таких как мясо и морепродукты. Врачи рекомендуют обратить внимание на диету и образ жизни, так как правильное питание и достаточная физическая активность могут помочь снизить уровень мочевой кислоты. Также важно проводить регулярные обследования, чтобы выявить возможные причины повышения и предотвратить развитие серьезных заболеваний. В случае обнаружения высоких значений мочевой кислоты, специалист может назначить дополнительные исследования и, при необходимости, лечение.
Причины повышения мочевой кислоты
Существуют непатологические причины и заболевания. Непатологические можно исправить, убрав основной фактор. Заболевания придётся лечить.
Итак, уровень мочевой кислоты будет повышен:
- у людей, которые едят очень много мяса, яиц, субпродуктов, жареных грибов, копчёностей, шоколада, а также употребляющих пиво и красное вино в больших количествах;
- у пациентов, долгое время голодающих;
- при очень больших спортивных нагрузках.
И при таких патологиях, как:
- подагра;
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- акромегалия (эндокринная патология, вызывающая повышенную выработку соматотропного гормона);
- гипопаратиреоз (дисфункция щитовидной железы и дефицит паратгормона);
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- мочекаменная болезнь;
- нарушение липидного обмена — повышение холестерина и липопротеинов в крови;
- заболевания крови (некоторые виды анемий, лейкозов, полицитемия);
- генетические заболевания — синдром Дауна и Синдром Леша-Найхана;
- обширные ожоги, как причина появления почечной недостаточности;
- обострение псориаза;
- рожистое воспаление;
- пневмония с тяжёлым течением;
- отравление свинцом.
Симптомы и признаки высокого уровня мочевой кислоты
Симптоматика будет зависеть от причины гиперурикемии. Может протекать и бессимптомно.
У детей чаще всего выражается в кожных проявлениях — диатезе и псориазе. Чаще на руках и на лице.
У взрослых:
- сильная боль в суставах рук и ног;
- кожные высыпания, покраснения локтей и коленей;
- нестабильное скачущее давление, нарушения сердечного ритма;
- отёки и малое количество мочи;
- у мужчин — эректильная дисфункция;
- зубные камни;
- высокая утомляемость, человек чувствует себя уставшим, разбитым;
- и другие.
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови часто вызывает беспокойство у людей, так как это может быть признаком различных заболеваний. Многие связывают это состояние с подагрой — болезнью, при которой кристаллы мочевой кислоты накапливаются в суставах, вызывая сильную боль и воспаление. Однако не всегда высокая концентрация мочевой кислоты означает наличие подагры. Это может быть следствием неправильного питания, избыточного потребления алкоголя или недостатка физической активности. Некоторые люди также отмечают, что уровень мочевой кислоты может повышаться при заболеваниях почек, которые не справляются с выведением этого вещества. Важно помнить, что для точной диагностики необходимо обратиться к врачу, который проведет необходимые анализы и даст рекомендации по коррекции образа жизни или назначит лечение.
Как диагностировать повышение мочевой кислоты?
Для диагностики необходимо сдать венозную кровь на биохимический анализ. Скорее всего, совместно с мочевой кислотой будут назначены и другие показатели, а также, помимо крови врач назначит и анализ мочи на мочевую кислоту.
Кровь берут натощак, нельзя с утра пить соки, газировку, можно только простую воду. Накануне не есть жирную жареную пищу, не пить алкоголь и желательно не принимать лекарства (если нельзя их отменить, то нужно обсудить это с врачом). Избегать психоэмоционального напряжения и больших физических нагрузок.
Кровь направляется в лабораторию, где в биохимическом анализаторе исследуется её сыворотка и выдаётся результат.
Также, в аптеке можно приобрести экспресс-тест для определения гиперурикемии в домашних условиях.
Что может привести к ошибке в исследовании
Результат может быть искажён, если:
- пациент принимает лекарства (аспирин, фуросемид, хлорталидон, циклоспорин, филграстим, бисопролол, кортикостероиды, антибиотики и другие);
- накануне ел жирную пищу, употреблял алкоголь;
- имели место стрессовые ситуации;
- перед сдачей анализа усиленно занимался спортом.
Лечение
Назначать лечение может только врач, на основе жалоб пациента, личного осмотра и результатов обследования. Обычно применяют аллопуринол или колхицин. Оба уменьшают количество мочевой кислоты. Один прекращает нежелательные процессы, а другой снимает острые проявления болезней. В зависимости от выявленного заболевания, приведшего к повышению мочевой кислоты в крови, в курс лечения могут входить:
- травяные отвары брусничного листа, крапивы и др.;
- препараты, воздействующие на мочевыделительную систему, различные функции почек;
- тормозящие образование мочевой кислоты в печени;
- другие препараты.
Немедикаментозное лечение включает в себя строгую диету с полным отсутствием алкоголя, шоколада, кофе, жирных сортов мяса и рыбы, мясных и рыбных бульонов, любых копчёностей, жареной пищи, грибов, твёрдых сыров, щавеля, шпината, бобовых, редиса. А также нельзя бесконтрольно пить минеральную воду — в процессе лечения лучше перейти на простую питьевую воду без газов и пить не менее 2 литров в день. Кушать варёные, пареные блюда из диетических сортов рыбы и мяса, молочные и кисломолочные продукты с невысокой жирностью, овощные супы.
Лечение проходит под контролем содержания мочевой кислоты в крови и моче. Врач корректирует схему адекватно обследованию.
Последствия
Если не принять мер к снижению мочевой кислоты, это приведёт к отложению её кристаллов и, как следствие — к подагре, к мочекаменной болезни, к атеросклеротическим бляшкам. Усилится болевой синдром, слабость. Может ухудшиться зрение. Человек становится нетрудоспособен, ему трудно обслуживать себя. И, в итоге, может погибнуть.
Профилактика
- В первую очередь, разумное питание. Не злоупотреблять жирной, острой, копченой, жареной пищей, не питаться одним белком, соблюдать баланс белков-жиров-углеводов.
- Пить много чистой воды, исключить алкоголь.
- Придерживаться принципов ЗОЖ: ходить пешком, дышать свежим воздухом, давать организму умеренную физическую нагрузку.
- Регулярно проходить обследования и медосмотры. Не оставлять без внимания непривычные симптомы и состояния, не затруднять диагностику сбивающими симптоматику медикаментами и непроверенными народными средствами, а обратиться за консультацией к врачу.
Вопрос-ответ
Отчего повышается мочевая кислота в крови?
Потребление большого количества животного белка, избыточная масса тела, повышение артериального давления, прием алкоголя, мочегонных препаратов, резистентность к инсулину, гематологический рак и другие факторы могут повышать уровень мочевой кислоты и способствовать развитию подагры.
Как быстро снизить уровень мочевой кислоты в крови?
Достаточное потребление жидкостей (не менее 2-2,5 л), если нет противопоказаний со стороны почек, сердца и сосудов. Помимо чистой питьевой воды в рацион включаются морсы, компоты, несладкие соки, отвар шиповника, настой липы и мяты, молоко. Растворить и вывести мочевую кислоту помогают щелочные минеральные воды.
Какой уровень мочевой кислоты считается опасным?
Если уровень мочевой кислоты в сыворотке крови превышает 400 мкмоль/л, она откладывается в тканях в виде кристаллов, что становится предпосылкой к развитию подагры. Подъем концентрации свыше 360 мкмоль/л расценивается специалистами как гиперурикемия и требует обследования.
Что делать при повышенном уровне мочевой кислоты?
Рекомендуется диета с исключением крепких мясных бульонов, копченостей, с ограничением мяса, сыра, меда, алкогольных напитков. Допускаются следующие продукты: отварное нежирное мясо, рыба, птица не чаще 3 раз в неделю. После отваривания мясо и рыбу можно использовать для приготовления различных блюд (тушить, запекать).
Советы
СОВЕТ №1
Проведите анализ крови на уровень мочевой кислоты. Это поможет вам определить, действительно ли у вас повышенный уровень и насколько он высок. Регулярные проверки позволят отслеживать изменения и принимать меры при необходимости.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свой рацион. Уменьшите потребление продуктов, богатых пуринами, таких как красное мясо, морепродукты и алкоголь. Вместо этого увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в вашем меню.
СОВЕТ №3
Поддерживайте оптимальный уровень гидратации. Пить достаточное количество воды помогает выводить мочевую кислоту из организма. Рекомендуется выпивать не менее 2 литров воды в день, особенно если у вас есть предрасположенность к подагре.
СОВЕТ №4
Консультируйтесь с врачом о возможных медикаментах. Если уровень мочевой кислоты значительно повышен, врач может назначить препараты, которые помогут снизить его уровень и предотвратить осложнения, такие как подагра.