Повышенное слюноотделение: причины обильной саливации у детей, взрослых и при беременности

Слюноотделение, также известное как саливация, представляет собой рефлекторный процесс выделения пищеварительного сока из слюнных желез для начальной обработки пищи в полости рта. Без слюны невозможно правильно пережевывать пищу и глотать. Кроме того, слюна увлажняет полость рта, что облегчает произношение слов. В составе слюны содержатся не только пищеварительные ферменты, но и лизоцим – вещество, которое уничтожает бактерии, попадающие в ротовую полость с пищей и воздухом.

Как вырабатывается слюна

Три пары больших желез (подчелюстные, подъязычные и околоушные) и несколько малых желез, расположенных в слизистой оболочке губ и щек, отвечают за производство слюны. У новорожденных детей слюнные железы недоразвиты, так как они потребляют только жидкую пищу. Когда появляются первые зубы и ребенок начинает есть твердую пищу, слюнные железы полностью развиваются, и к шести месяцам у детей начинается обильное слюнотечение. Это нормальный физиологический процесс, но ребенок может не сразу научиться проглатывать слюну. У взрослых считается нормой синтезирование 1-1,5 литра слюны в сутки, примерно 1 миллилитр каждые 5 минут. С возрастом количество слюны уменьшается. Однако, если уровень слюноотделения ухудшается раньше, это может указывать на гипосаливацию, что может нарушать процессы приема пищи, речи и сна. Некоторые состояния организма могут вызывать сильное слюноотделение, известное как гиперсаливация, сиалорея или птиализм.

Мнение врачей:

Повышенное слюноотделение у детей, взрослых и во время беременности может иметь различные причины, среди которых выделяются физиологические и патологические факторы. У детей часто наблюдается увеличенное слюноотделение из-за процесса зубообразования, а также из-за неполноценного глотания слюны. У взрослых повышенная саливация может быть вызвана стрессом, нервным возбуждением, а также побочным эффектом некоторых лекарств. Во время беременности изменения в гормональном фоне могут привести к увеличенному слюноотделению. В любом случае, при длительном сохранении этого симптома, рекомендуется обратиться к врачу для выявления причины и назначения необходимого лечения.

https://www.youtube.com/embed/eEoh0e51o98

Виды гиперсаливации

Физиологическая гиперсаливация возникает, когда человек употребляет кислую или пряную пищу. В таких случаях организм пытается защитить внутренние оболочки пищеварительного тракта от раздражающего воздействия химических агентов, разбавляя их большим количеством слюны. У голодного человека, при виде пищи, рефлекторно происходит увеличение объема слюны.
Патологическая гиперсаливация наблюдается в результате аномальных процессов, которые развиваются при поражении органов пищеварения, ЛОР-органов или нервной системы.

Симптомы повышенного слюноотделения

Люди, страдающие от повышенного слюноотделения, обычно жалуются на следующие проблемы:

• Постоянное переполнение полости рта жидкой слюной, которую приходится постоянно глотать или выплевывать.
• Брызги слюны изо рта во время разговора, что может создавать неловкие ситуации.
• Стекание слюны на подушку во время сна, особенно если носовое дыхание нарушено из-за полипов или ринита.
• Продолжительное выделение слюны даже после того, как человек почувствует сытость после еды.
• Вкусовые извращения или снижение вкусовых ощущений, которые могут сопровождать повышенное слюноотделение.
• Тошнота, отрыжка и рвота, которые могут сопровождать гиперсаливацию.
• Психогенная гиперсаливация, которая характеризуется приступообразным течением и возникает без органических поражений нервной системы, но встречается редко.
  Все эти неприятные симптомы могут быть вызваны различными факторами.

https://www.youtube.com/embed/jIOqS3F2n7w

Опыт других людей

Повышенное слюноотделение может наблюдаться у детей, взрослых и даже у беременных женщин по разным причинам. У детей это часто связано с процессом зубоделания, когда слюна выделяется в больших количествах для защиты десен. У взрослых причины могут быть разнообразными – от стресса и нервного напряжения до побочных эффектов определенных лекарств. У беременных женщин повышенное слюноотделение может быть вызвано изменениями в гормональном фоне. В любом случае, важно обратить внимание на этот симптом и, при необходимости, обратиться к специалисту для выявления причины и назначения соответствующего лечения.

Причины обильного слюноотделения

Избыточное слюноотделение может быть вызвано несколькими причинами. Одной из них является гиперпродукция слюны железами, что называется истинной гиперсаливацией. Другой причиной может быть нарушение глотательного рефлекса, что называется ложной гиперсаливацией. Также повреждение формы губ, щек или нарушение функционирования мышц лица в результате травм или рубцовых процессов при определенных заболеваниях, таких как туберкулез, актиномикоз или лепра, может привести к ложной гиперсаливации.

Некоторые патологии могут усиливать выработку слюны. Например, нарушение архитектоники полости рта при потере зубов может привести к постоянному соприкосновению языка, неба и западающих щек, что воспринимается чувствительными рецепторами как инородное тело, требующее притока слюны. Воспаление в полости рта, поражение блуждающего нерва, гормональные перестройки в период полового созревания, беременности и климакса, а также нарушения деятельности эндокринной системы, такие как сахарный диабет, также могут способствовать усиленной выработке слюны. Другие причины включают гипертрофический гастрит, язвенную болезнь желудка, панкреатит, холецистит, нарушение проходимости пищеварительных путей, глистную инвазию и раздражение слюнных желез от никотина и смол при курении.

Некоторые лекарственные препараты могут также влиять на деятельность слюнных желез, вызывая либо сухость во рту (ксеростомия), либо усиленное слюноотделение (сиалорея). Временное усиленное слюноотделение может наблюдаться у взрослых и детей при кинетозе или морской болезни, а также при слабости вестибулярного аппарата, вызывающей укачивание при езде на транспорте.

Нарушение акта глотания может быть вызвано различными патологиями, такими как травмы языка или щеки, ангина и фарингит, поражение черепно-мозговых нервов, боковой амиотрофический склероз, детский церебральный паралич, некоторые психические расстройства, стрессы и инсульт.

https://www.youtube.com/embed/7Ae_VskFFNo

К какому врачу следует обратиться

При постоянном избытке слюны во рту рекомендуется обратиться к стоматологу. Путем лечения зубов и десен, а также рационального протезирования, у многих пациентов удалось остановить излишнее слюноотделение.

Если врач обнаружит, что чрезмерное слюнотечение является симптомом поражения других органов и систем, то он направит пациента к соответствующему специалисту.

Диагностика

Тщательный сбор анамнеза является важным этапом для определения причины патологии, такой как лекарственная гиперсаливация. Для этого проводится рентгенологическое и функциональное обследование больших желез, а иногда прибегают к биопсии слюнных желез. Хотя сам факт гиперсаливации может быть легко определен на основе жалоб пациента и визуального осмотра, эффективное лечение возможно только после выяснения причины. Врач, проводящий обследование, учитывает, что птиализм часто является одним из первых признаков серьезных общих заболеваний, что облегчает их диагностику.

Заболевания, на которые может указать гиперсаливация

Гиперсаливация может указывать на различные патологии, включая следующие:

• Увеличение слюноотделения в ночное время и при горизонтальном положении может быть первым признаком развития болезни Паркинсона.
• Опухоли мозга могут сопровождаться изменениями в саливации.
• Повышенное слюноотделение может быть одним из характерных симптомов невралгии и неврита тройничного нерва.
• Инфекционные поражения нервной системы, такие как эпидемический клещевой энцефалит (сопровождающийся гиперсаливацией и рвотой) или бешенство, могут вызывать слюнотечение.
• Избыток слюны может возникать при отравлении ртутью или пищевых отравлениях.
• Гиперсаливация может быть причиной обращения к паразитологу при подозрении на трихоцефалез или аскаридоз (глистные заболевания).
• У мужчин и женщин нарушения в слюноотделении могут возникать при курении и употреблении крепких спиртных напитков, которые вызывают химический ожог слизистой оболочки во рту.
• Недостаток витамина С, вызванный неполноценным питанием, может проявляться не только повышенной кровоточивостью из сосудов, но и слюнотечением.
• Боль при слюноотделении может быть связана с воспалительным процессом в слюнных железах.

На какие нарушения указывает слюнотечение у детей

У грудничка, который еще не достиг полугодовалого возраста, избыточное слюнотечение может быть признаком следующих состояний:

• воспаление в горле;
• стоматит, вызванный раздражением от новой пищи или некачественных красителей на игрушках;
• молочница – грибковое поражение кандидомикозом.
  Кроме того, у детей слюнотечение может указывать на следующие заболевания:
• у детей старше года с ДЦП и олигофренией может быть сиалорея, связанная с проблемами глотания;
• дети-ясельники часто страдают от вирусных стоматитов с избыточным выделением густой слюны;
• при слюнотечении у ребенка, который еще не имеет устойчивых гигиенических навыков, стоит проверить наличие глистов;
• в подростковом возрасте избыточное слюноотделение у ребенка может быть связано с началом гормональной перестройки.

Гинекологические проблемы и гиперсаливация

Увеличение выделения слюны вместе с изменением предпочтений вкуса может быть ранним признаком беременности. У женщин повышенное слюноотделение во время беременности обычно проходит после родов.

Большинство гинекологических заболеваний связано с нарушением гормонального баланса, и одним из проявлений этого является слюнотечение. Это также характерно для опасного заболевания, такого как пузырный занос, при котором вместо плода развивается его внешняя оболочка в матке.

Осложнения

Длительное избыточное слюнотечение может иметь неприятные последствия. Общие осложнения:

• дегидратация организма;
• психологическое неудобство;
• нарушение сна. Местные последствия:
• появление углового хейлита (раздражение и влажность в уголках рта);
• размягчение и шелушение кожи вокруг рта;
• присоединение грибковой и гнойной инфекции с образованием характерных элементов на губах и в уголках рта.

Как уменьшить слюноотделение?

Гиперсаливация, как правило, является симптомом других заболеваний, поэтому первостепенной задачей является лечение основной причины. Специалист может помочь в решении проблемы и избавлении от неприятных симптомов:

• Лекарственная гиперсаливация может быть устранена путем отмены или замены препарата, либо снижением его дозы.
• Если есть подозрение на заболевания головного мозга или нервной системы, лечение проводит невропатолог.
• Психотерапевт или психиатр занимаются лечением психогенной гиперсаливации.
• Проблемы с желудочно-кишечным трактом решает гастроэнтеролог.
• Гормональные проблемы решает эндокринолог.
• Лечение женской сферы проводит гинеколог.
• При подозрении на глистную инвазию следует обратиться к врачу-гельминтологу.
• Коррекция диеты с исключением продуктов, которые могут стимулировать слюноотделение, также может быть проведена.
• Вопросы, связанные со здоровьем детей разного возраста, решает педиатр.
• Если у дошкольного ребенка нет неврологических проблем, проблема со слюнотечением может быть решена с помощью логопедических занятий, включающих артикуляционные и мимические упражнения.

Специфическая терапия

Иногда, для облегчения состояния пациента, могут быть применены специфические методы лечения, которые снижают выработку слюны железами. Эти методы включают:

• Массаж области лица, который может быть использован при неврологических расстройствах.
• Лечебная физкультура, включающая упражнения для жевательных и мимических мышц.
• Препараты-холинолитики, такие как Скополамин, Платифиллин и Риабал, которые подавляют синтез слюны. Однако, они могут иметь побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, ухудшение зрения и ощущение сухости во рту.
• Выборочное удаление слюнных желез, хотя это может быть опасно для околоушных желез и может повредить веточки лицевых нервов.
• Лучевая терапия для рубцевания части протоков слюнных желез.
• Инъекции ботулотоксина для подавления железистой ткани. Положительный эффект от этой процедуры может сохраняться до 6-8 месяцев.
• Криотерапия, которая включает инъекционное замораживание.

Прогноз лечения может быть благоприятным, если правильно определена причина недуга.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие гиперсаливации, следует придерживаться следующих рекомендаций:

• Вести здоровый образ жизни, отказавшись от курения и употребления алкоголя.
• Своевременно лечить любые общие заболевания.
• Регулярно посещать врачей для контроля состояния здоровья.
• Соблюдать гигиенические правила, чтобы избежать глистных инфекций.
• Уделять должное внимание гигиене полости рта.
• В случае потери зубов, своевременно протезироваться. Подробнее о методах протезирования можно узнать здесь.
• Питаться полноценно.

Если у вас возникла сиалорея, не рекомендуется самолечение с помощью лекарственных препаратов без консультации врача. Только после обследования врач сможет определить, как уменьшить выделение слюны и назначить эффективное лечение, которое поможет избавиться от неприятных симптомов.

Частые вопросы

Почему во время беременности повышается слюноотделение?

Гормональная перестройка вызывает повышенное слюноотделение при беременности.

Что может вызвать обильное слюноотделение?

Причиной повышенного слюноотделения у женщин и мужчин могут быть заболевания ЖКТ, ротовой полости, центральной нервной системы, ЛОР-органов, а также паразиты.

Почему возникает обильное слюноотделение?

Постоянно повышенное выделение слюны может иметь следующие причины, среди прочего: Побочные эффекты лекарств, таких как нейролептики или урологические средства для мочевого пузыря неврологические расстройства, например, болезнь Паркинсона или боковой амиотрофический склероз (БАС)

Почему у детей Гиперсаливация?

Чаще речь идет о признаке заболевания, возникшего из-за нарушения работы слюнных желез, неврологических расстройств, патологий поджелудочной железы, желудка и других органов.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При повышенном слюноотделении у детей, взрослых или во время беременности, старайтесь избегать острой, кислой и слишком сладкой пищи, так как это может стимулировать слюнотечение.

СОВЕТ №2

Пейте достаточное количество воды в течение дня, так как гидратация помогает уменьшить обильное слюнотечение.

СОВЕТ №3

Если причина обильной саливации у вас или у вашего ребенка не ясна или сопровождается другими симптомами, обязательно обратитесь к врачу для профессиональной консультации и диагностики.