Причины, признаки и лечение артрита височно нижнечелюстного сустава

Артрит височно-нижнечелюстного сустава имеет вид воспаления. Оно бывает односторонним или двусторонним, может протекать в острой и хронической формах.

У взрослых пациентов диагностируют самую распространенную разновидность этой болезни – остеоартроз. Он деформирует суставы.

Во время его возникновения происходит атрофирование суставного хряща, который имеет незначительные показатели прочности.

Примерно 10% пациентов с диагнозом ревматоидный артрит имеют поражение этого сустава.

Физиология сустава

ВНЧС – характерный вид парного сочленения. Оно образуется из височной кости и нижней челюсти. Главная функция этого сочленения – обеспечить подвижность нижней челюсти.

На первоначальном этапе процесс воспаления охватывает капсулу сустава и периартикулярную ткань. Дальше под его влияние попадают синовиальная оболочка, поверхность и части костной ткани. При этом происходят разволокнение и расплавление хряща, формируется в суставной полости соединительная ткань.

Вернуться к оглавлению

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) является распространенной проблемой, которая может возникать по различным причинам. Врачи отмечают, что основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются травмы, инфекционные процессы и аутоиммунные заболевания. Признаки артрита включают боль в области сустава, ограничение подвижности, щелчки или хруст при движении челюсти, а также отек и покраснение кожи в этой области.

Лечение артрита ВНЧС, по мнению специалистов, должно быть комплексным и индивидуальным. Врачи рекомендуют начинать с консервативных методов, таких как применение противовоспалительных препаратов, физиотерапия и специальные упражнения для укрепления мышц челюсти. В некоторых случаях может потребоваться использование ортодонтических аппаратов или инъекций кортикостероидов. Важно, чтобы пациенты обращались к врачу при первых симптомах, так как ранняя диагностика и лечение могут значительно улучшить качество жизни и предотвратить осложнения.

Диагностика и лечение височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС)

Симптоматика патологии

Главные симптомы заболевания:

• скованность и нарушение нормальных движений нижней челюсти, полная неподвижность в утреннее время;
• присутствие болезненных ощущений в суставе, которые иногда распространяются в ушную, височную зоны;
• дискомфортные ощущения во время проведения пальпации;
• суставный шум (присутствие шуршаний, щелканий);
• нарушены функция жевания и речь;
• подбородочная часть лица смещена в том направлении, где находится нездоровый сустав;
• наличие отеков, уплотнений и покраснений кожи;
• нарушенная функция слуха, жар, приступы головокружений.

Тяжелая форма ревматоидного артрита провоцирует разрушение и укорачивание головки нижней челюсти, что сопровождается нарушением взаимного расположения большинства зубов обеих челюстей. Другими словами, образуется аномалия прикуса.

При тяжелом повреждении совершается медленное срастание нижней челюсти с костью виска. Открывание рта становится ограниченным. Заражение обоих ВНЧС ревматоидным артритом совершается в большинстве случаев одновременно.

Во время изнашивания диска и образования в нем пороков зарождается остеоартроз, при котором наблюдается такой признак, как суставное трение при открывании и закрывании ротовой полости. При тяжелой форме заболевания сглаживается верхняя часть кости челюсти. При этом рот у человека открывается с большим трудом. Также челюсть может быть смещена в направлении поражения. Человек далеко не всегда может вернуть ее в нормальное положение.

Но даже если не лечить заболевание, то через несколько лет большинство симптомов пройдет. Это связано с уплотнением тканевой связки, расположенной сзади диска. Она начинает выполнять его функции.

Вернуться к оглавлению

Почему возникает заболевание?

Имеются две очень важные причины, по которым возникает это нарушение:

• наличие инфекции;
• возникновение механической травмы.

Возникновение острого травматического артрита происходит после получения ударов, ушибов и грубого раскрывания ротовой полости. Довольно часто травматический артрит челюстно-лицевого сустава развивается вследствие травм, которые спровоцировали наличие кровянистой жидкости в полости сустава. Причин возникновения острой формы инфекционного артрита много.

Инфекционный артрит может протекать в следующих формах:

• специфической;
• неспецифической.

Довольно часто формирование острого артрита височно-челюстного сустава совершается параллельно с ревматизмом. В то же самое время наблюдается заболевание и других суставов (плечи, колени).
Если не проводить лечение острого артрита должным образом, то он перейдет на гнойную стадию и закончится формированием хронической формы.
Инфекционный специфический артрит не очень распространенная болезнь. Особое внимание заслуживают такие формы, как:

• гонорейная, которая чрезвычайно стремительно преобразовывается в гнойную;
• туберкулезная;
• актиномикотическая;
• сифилитический вид заболевания.

Возникновение и развитие всех этих болезней провоцирует распространяющаяся гематогенным способом инфекция. Их лечение требует ликвидации первичного заболевания.

Вернуться к оглавлению

Артрит височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) вызывает множество дискуссий среди пациентов и специалистов. Люди отмечают, что основными причинами заболевания могут быть травмы, инфекции и даже стресс. Признаки артрита часто проявляются в виде болей в области челюсти, щелчков при движении и ограниченной подвижности. Многие пациенты делятся своим опытом, что ранняя диагностика и комплексное лечение, включающее физиотерапию и медикаменты, значительно облегчают симптомы. Некоторые предпочитают альтернативные методы, такие как массаж и акупунктура, которые также показывают положительные результаты. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть персонализированным.

Лечение артрита височно-нижнечелюстного сустава

Диагностика нарушения

Для установления диагноза артрит ВНЧС используется полная клиническая картина болезни. Для ее формирования могут быть задействованы исследования стоматолога, травматолога, ревматолога, отоларинголога, фтизиатра, дерматовенеролога и инфекциониста.

В результатах анализа крови можно обнаружить признаки присутствия в организме воспалительного процесса. Наличие ревматоидного артрита можно определить по содержанию С-реактивного белка и позитивному ревматоидному фактору.

Признаки, относящиеся к рентгенологии, можно наблюдать на последних этапах болезни, когда сужается суставная щель, происходит развитие остеопороза. Верифицирование диагноза в данном случае проводится с помощью рентгенографии или компьютерной томографии ВНЧС.

Вернуться к оглавлению

Терапия заболевания

Вид терапии при этом заболевании зависит от того, какими являются степень и характерные особенности протекания болезни.

Но в самом начале лечение, прежде всего, заключается в полном спокойствии сустава, применении персонально сооруженной пращевидной повязки и особенной межзубной пластинки, которая разобщает прикус на несколько дней. Одновременно пациенту назначают диету, которая заключается в приеме исключительно жидкости. Характер последующих манипуляционных процедур зависит от особенностей протекания заболевания.

Если артрит челюстного сустава возник после травмы, то в первоочередном порядке снимают боль, делают все для того, чтобы кровь в суставной полости рассосалась, максимально восстанавливают его работоспособность. Пациенту прописывают:

• прием анальгетиков;
• местную и УВЧ-терапию;
• электрофорез.

Также значительный эффект можно получить от парафинотерапии, компрессов и манипуляций с грязелечением.
Когда после проведения вышеперечисленных процедур отсутствует какой-либо результат, проводят назначение диадинамических токов Бернара.
Лечение хронического артрита проводят:

• парафиновой терапией;
• ультразвуком;
• электрофорезом;
• пчелиным ядом;
• массажем мышц, отвечающих за жевание.

Неплохие результаты наблюдаются после проведения миогимнастики. Она состоит из ежедневных открытий рта, при котором нижняя часть должна оставаться недвижимой. Обездвижить ее можно с помощью руки, сложенной в кулак и надавленной на подбородок. Это упражнение надо делать не менее 4 минут в сутки на протяжении 1,5 месяцев.

Для лечения ревматоидного артрита походит использование консервативных методов. Параллельно врачом должны проводиться комплексные терапевтические меры относительно прочих суставов. Лечение в этом случае предусматривает применение разных лекарственных средств, обладающих антибактериальными и противовоспалительными характеристиками.
Одновременно проводят полную санацию рота, протезируют зубы, чтобы обеспечить надлежащую высоту прикуса. Лечение при гнойном артрите предусматривает проведение операции, во время которой делают предварительное вскрытие и дренирование воспаленного места. Затем рекомендуются проведение физиотерапии (электрофорез, УВЧ), употребление теплого молока, прикладывание компрессов.

Вернуться к оглавлению

Боли в области ВНЧС. Как болит ВНЧС

Профилактика и прогноз

Лицевой артрит – опасное заболевание. Оно требует немедленного обращения за помощью к медикам. Острые и травматические артриты обычно имеют благоприятный исход, чего нельзя сказать о хроническом воспалении, в результате которого очень часто формируется костный анкилоз. Эта болезнь излечивается только хирургическим путем.

Профилактика артрита заключается в проведении своевременной санации хронических гнойных очагов. Нужно вовремя лечить острые инфекционные заболевания, избегать травм суставов, проводить профилактические мероприятия и ликвидировать специфические инфекции.

Вопрос-ответ

Чем лечить артрит височно-нижнечелюстного сустава?

Терапевтическая тактика, направленная на устранение данного заболевания, подразумевает применение иммобилизации челюсти, комплексной антибактериальной терапии, хондропротекторов, физиотерапевтических процедур, внутрисуставных инъекций кортикостероидов, а также мышечной гимнастики.

Как начинается артрит челюсти?

Важно то, что при артрите сустава челюсти может начаться гнойное воспаление! В такой ситуации сустав краснеет, отекает и становится очень чувствительным. В зоне нижнечелюстного сустава нащупывается уплотнение. Кожа меняет свой цвет, нарушается речь, затрудняется процесс пережевывания пищи.

Чем опасен челюстной артрит?

Отсутствие своевременного лечения артрита нижней челюсти может вызвать атрофию тканей. Подвержены данному заболеванию пациенты практически любого возраста. Воспаление может проходить в острой или хронической форме. Частым симптомом артрита челюсти является снижение подвижности.

Почему может болеть височно-нижнечелюстной сустав?

Причиной заболеваний височно-нижнечелюстного сустава (ЗВНС) являются проблемы с челюстными мышцами или суставами, либо с фиброзными тканями, которые их соединяют. Больной может ощущать головную боль и болезненность жевательных мышц или слышать щелчки при движении в суставах нижней челюсти.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно посещайте стоматолога и ортодонта. Профилактические осмотры помогут выявить проблемы с височно-нижнечелюстным суставом на ранних стадиях, что позволит избежать серьезных осложнений в будущем.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свою осанку и привычки. Неправильная осанка и привычка скрипеть зубами могут способствовать развитию артрита. Постарайтесь следить за положением головы и шеи, а также избегайте чрезмерного напряжения челюсти.

СОВЕТ №3

Используйте теплые и холодные компрессы. При болях в области височно-нижнечелюстного сустава чередуйте теплые и холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление и облегчить боль. Это поможет улучшить кровообращение и снизить дискомфорт.

СОВЕТ №4

Занимайтесь физической терапией. Специальные упражнения для челюстного сустава могут помочь улучшить подвижность и уменьшить болевые ощущения. Проконсультируйтесь с врачом или физиотерапевтом для разработки индивидуальной программы упражнений.