Рак носоглотки

Рак носоглотки

– наиболее частая форма злокачественной опухоли глотки в носовом ее отделе (40-60%). Характеризуется весьма злокачественным клиническим течением с прорастанием в окружающие анатомические образования, нередко с ранним распадом и частым метастазированием в регионарные лимфатические узлы шеи.

Гистологически – сочетание низкодифференцированных неороговевающих эпителиальных клеток различной величины либо саркомы различного генеза.

Клиника рака носоглотки

Клиническая картина рака носоглотки развивается сравнительно поздно, что связано не только с локализацией, но и с направлением роста опухоли (нередко имеет инфильтративный подслизистый рост). Выделяют экзофитную, эндофитно-язвенную и дольчатую формы рака носоглотки.

Экзофитная форма

наиболее часто проявляется в области свода черепа и присуща, как правило, новообразованиям неэпителиальной природы (саркомам). Быстро заполняет просвет носоглотки и распространяется в полость носа и орбиту.

Эндофитно-язвснная

– обычно характерна для рака и локализуется на задней стенке или розенмюллеровской ямке. Рост опухоли медленный. Основные клинические симптомы – прогрессирующее снижение слуха, болевой синдром, выделения из полости носа.

Дольчатая форма

обычно локализуется в области устья слуховой трубы, обладает медленным темпом роста, характерна для рака.

В симптомокомплексе выделяют три группы:

• Носоглоточные симптомы – наличие опухоли в различных отделах носоглотки, при наличии поражения на боковой стенке отмечается различная степень снижения слуха; при больших размерах опухоли – гнусавость, выпячивание мягкого неба, головные боли.

• Вторая группа симптомов связана с распространением опухоли на соседние органы и ткани. Основной симптом – головная боль, с развитием процесса появляется неврологическая симптоматика, связанная с поражением III, IV, VI пары черепных нервов (диплопия, конвергирующий страбизм, расширение зрачка). При поражении V пары появляется потеря чувствительности кожи лба, век, боль в надбровной и верхнечелюстной области. Вовлечение в процесс IX, X, XI пар черепных нервов вызывает гомолатеральный парез гортани, мягкого неба и глотки с нарушением акта глотания. Появляются хрипота, кашель, отмечается атрофия мышц надплечья.

• Третья группа симптомов вызвана реализацией регионарных и отдаленных метастазов. Высокая частота регионарного метастазирования (до 80%) при скрытом течении первичного очага нередко является манифестацией рака носоглотки.

Диагноз

устанавливают на основании данных осмотра носоглотки (фиброскопия с биопсией опухоли), методов лучевой диагностики (компьютерная томография, магнитно-резонансная томография), результатов реакции на выявление антител к вирусу Эпштейна-Барр, верификации метастатически измененных лимфатических узлов шеи.

Врачи отмечают, что рак носоглотки является серьезной проблемой в области онкологии, требующей внимательного подхода к диагностике и лечению. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления заболевания, так как это значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Симптомы, такие как затрудненное дыхание, кровотечения из носа и изменения в голосе, могут быть сигналами о наличии опухоли. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и консультации с отоларингологом, особенно для людей, находящихся в группе риска. Современные методы лечения, включая химиотерапию и радиотерапию, показывают хорошие результаты, однако важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Психологическая поддержка также играет ключевую роль в процессе восстановления.

Мудунов Али Мурадович. Рак носоглотки: информация о заболевании

Клиническая классификация по стадиям (по системе TNM)

Г – первичная опухоль

ТО – первичная опухоль не определяется

Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли

Tis – рак in situ

TI – опухоль ограничена одной анатомической областью носоглотки

Т2 – опухоль поражает несколько анатомических областей

ТЗ – опухоль распространяется в полость носа и/или ротоглотку

Т4 – опухоль распространяется на основание черепа и/или поражает черепные нервы

N регионарные лимфатические узлы М отдаленные метастазы

Лечение рака носоглотки

Лечение – лучевая терапия на область носоглотки и зоны регионарного метастазирования. Широко используется химиолучевое лечение.

Полихимиотерапия:

Карбоплатин (расчет дозы на AUC 6 ) – в/в в 1-й день 5-Фторурацил – 800 мг/м2, постоянная инфузия с 1-го по 4-й день

Повторные курсы через 3-4 нед.

5-Фторурацил – 500-1000 мг/м2 в/в струйно в 1, 2 и 3-й день

Блеомицин – 15 мг/м2 капельно в 1, 2, и 3-й день

Цисплатин 100 мг/м2 в/в капельно с водной нагрузкой в 4-й день Циклы повторяются каждые 3 недели.

Таксотер – 75 мг/м2 в/в капельно в течение часа в 1-й день

Цисплатин – 75 мг/м2 в/в капельно в течение 30 мин в 1-й день Повторный курс через 3 нед.

Рак носоглотки — это заболевание, о котором многие люди знают недостаточно. Часто его симптомы, такие как затрудненное дыхание, постоянный насморк или кровотечение из носа, воспринимаются как обычные простуды или аллергии. Это приводит к запоздалой диагностике и ухудшению состояния. Люди делятся своими историями о том, как игнорировали тревожные сигналы, и лишь позже осознали серьезность проблемы. Важно отметить, что рак носоглотки чаще встречается у мужчин и может быть связан с вирусом Эпштейна-Барра и курением. Обсуждение этой темы в обществе помогает повысить осведомленность и важность регулярных медицинских осмотров. Многие пациенты отмечают, что поддержка близких и информация о заболевании играют ключевую роль в их борьбе с недугом.

Мудунов Али Мурадович. Рак носоглотки: обследования

Новости по теме:

[2016.02.11]

Создан биогель для борьбы с раком

Отчет о собственной разработке предоставили сотрудники Исследовательского больничного центра, располагающегося и успешно действующего на базе Монреальского университета. Биогель, предназначенный для инъекций непосредственно в место скопления раковых клеток (опухоль), способен подавлять дальнейшее размножение таковых. В сочетании

[2015.11.09]

Табак вылечит рак

Как правило, употребление человеком табака является достаточным условием для того, чтобы предупредить его о возможности развития у него раковой опухоли. Порождает таковую вредная привычка, а точнее вещество, не только вызывающее привыкаемость, но и оказывающее негативное влияние на весь организм. Теперь же ученые нашли у табака лечебн

[2015.09.01]

Иммунотерапия рака будет усовершенствована

Следует полагать, что именно таковы будут результаты ныне лишь начавшейся работой над новым препаратом. О его производстве недавно заявила компания Sanofi, раскрывшая также и некоторые подробности работы нового препарата. Французская фармацевтическая компания сообщила, что работать над новым лекарством будет не одна, а при поддержке

[2015.08.13]

Причины рака не всегда в генах

Если ранее ученые связывали рак исключительно с генетическими нарушениями, какого бы вида онкология не имелась в виду, то сегодня из обширного списка заболеваний с “генетической основой” вышел рак яичников. Исследователи получили данные о том, что данный вид рака развивается также и в виду чрезмерного количества клеточного белка

Вопрос-ответ

РАК НОСОГЛОТКИ. Часть 1. Симптомы. Постановка диагноза.

Какие симптомы могут указывать на рак носоглотки?

Симптомы рака носоглотки могут включать постоянную заложенность носа, носовые кровотечения, боль в горле, затрудненное глотание, изменение голоса и увеличение лимфатических узлов на шее. Важно обратить внимание на эти признаки и обратиться к врачу для диагностики.

Каковы основные факторы риска развития рака носоглотки?

Основные факторы риска включают инфекцию вирусом Эпштейна-Барра, курение, употребление алкоголя, а также генетическую предрасположенность. Люди, проживающие в регионах с высокой заболеваемостью, также находятся в группе риска.

Как проводится диагностика рака носоглотки?

Диагностика рака носоглотки обычно включает физический осмотр, эндоскопию носоглотки, биопсию тканей и визуализирующие исследования, такие как МРТ или КТ. Эти методы помогают определить наличие опухоли и ее стадию.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Рак носоглотки может развиваться без явных симптомов на ранних стадиях, поэтому важно регулярно посещать врача и проходить необходимые обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к этому заболеванию.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили такие признаки, как хроническая заложенность носа, носовые кровотечения, боль в горле или трудности с глотанием, не откладывайте визит к врачу. Раннее выявление может значительно повысить шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №3

Изучите факторы риска. Знайте, что курение, употребление алкоголя и инфекция вирусом Эпштейна-Барра могут увеличить вероятность развития рака носоглотки. Постарайтесь минимизировать эти риски, чтобы защитить свое здоровье.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунную систему и снизить риск развития различных заболеваний, включая рак носоглотки.