Рак полового члена

Заболеваемость раком полового члена

в РФ в 2004 г. составила 0,56 на 100 000 мужского населения, средний возраст заболевших – 62 года. Предраковыми заболеваниями являются эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна, кожный рог, лейкоплакия, остроконечные кондиломы (вызываются вирусом папилломы человека). Фактором риска развития рака полового члена является застой смегмы в препуциальной области, особенно на фоне врожденного фимоза, встречающегося у большинства больных. Гистологически наблюдаются ороговевающий или неороговевающий плоскоклеточный рак.

Классификация рака полового члена по системе TNM (6-е издание, 2002)

Т – рТ – первичная опухоль

Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли

ТО – первичная опухоль не определяется

Tis – преинвазивная карцинома

Та – неинвазивная бородавчатая карцинома

Т1 – опухоль распространяется на субэпителиальную соединительную ткань

Т2 – опухоль распространяется на губчатое или пещеристое тело

ТЗ – опухоль распространяется на уретру или предстательную железу

Т4 – опухоль распространяется на соседние структуры

N – pN – регионарные лимфатические узлы

Nx – недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов

N0 – нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов

N1 – метастазы в одном поверхностном паховом лимфатическом узле

N2 – метастазы в нескольких поверхностных паховых лимфатических узлах или метастазы с обеих сторон

N3 – метастазы в глубоких паховых лимфатических узлах или в лимфатических узлах таза с одной или обеих сторон

М – отдаленные метастазы

Мх – недостаточно данных для определения отдаленных метастазов

МО – нет признаков отдаленных метастазов

Ml – имеются отдаленные метастазы

Группировка по стадиям

Стадия 0 – TisNOMO, TaNOMO

Стадия I – T1N0M0

Стадия II -T1N1M0, T2N0,N1M0

Стадия III -T1N2M0, T2N2M0, T3N0,N1,N2M0

Стадия IV – Т4 любая NM0, любая TN3M0, любая Т, любая М1

У 95% больных опухоль локализуется в области головки и крайней плоти. Клинически заболевание проявляется в виде плоскостного, иногда в виде мокнущей эрозии, или экзофитного папиллярного, ворсинчатого образования, возможно с инфильтрацией окружающих тканей. Наличие метастазов в паховые или подвздошные лимфатические узлы является крайне неблагоприятным прогностическим признаком.

Врачи подчеркивают, что рак полового члена остается редким, но серьезным заболеванием, требующим внимания. Основными факторами риска являются курение, инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) и плохая гигиена. Специалисты отмечают, что ранняя диагностика играет ключевую роль в успешном лечении. Симптомы, такие как изменения на коже полового члена, язвы или новообразования, должны насторожить пациента и побудить его обратиться к врачу. Врачи рекомендуют регулярные осмотры и вакцинацию против ВПЧ, что может существенно снизить вероятность развития заболевания. Психологическая поддержка также важна, так как диагноз может вызывать значительный стресс и тревогу у пациентов.

Рак полового члена: что это такое и как его распознать

Диагностика рака полового члена

Диагностика рака полового члена не представляет трудностей, обязательным является морфологическое подтверждение диагноза. Сложности возникают при выявлении метастазов в паховые лимфатические узлы, в сомнительных случаях выбор должен делаться в пользу паховой лимфаденэктомии.

Лечение рака полового члена

Лечение небольших, поверхностных форм рака полового члена может быть органосохраняющим и зависит от локализации и вида опухоли (циркумцизия, криодеструкция, лазерная деструкция), частота рецидивов достигает 30-50%. Возможно применение дистанционной лучевой (СОД – 60 Гр) или брахитерапии. Отмечен эффект при проведении химиотерапии (режимы с включением 5-фторурацила и цисплатина, или метотрексата, блеомицина, цисплатина). Предоперационное применение химиолучевой терапии в ряде случаев позволяет выполнить органосохраняющую операцию. При ТЗ-Т4 лечение заключается в ампутации (при возможности отступить от края опухоли не менее 2 см) или экстирпации полового члена в сочетании с двусторонней паховой лимфаденэктомией. 5-летняя выживаемость при отсутствии метастатического поражения лимфатических узлов составляет 80-95%, при наличии регионарных метастазов – 30-50%.

Рак полового члена — это редкое, но серьезное заболевание, о котором многие предпочитают не говорить. Люди часто испытывают страх и стыд, когда речь заходит о симптомах и лечении. Некоторые мужчины отмечают, что отсутствие информации и открытости в обществе приводит к запоздалой диагностике. Многие делятся своим опытом, подчеркивая важность регулярных медицинских осмотров и внимательного отношения к изменениям в организме. В социальных сетях можно встретить истории о борьбе с болезнью, которые вдохновляют других не бояться обращаться за помощью. Обсуждение этой темы помогает разрушить табу и повысить осведомленность, что, в свою очередь, может спасти жизни.

🔴 Онкоуролог о факторах риска и лечении рака полового члена. Онкоуролог. Hadassah. 12+

Онкологи в Москве

Вопрос-ответ

Рак полового члена

Какие признаки рака у мужчин?

Постоянная усталость, повышение температуры, увеличение лимфоузлов, похудение, плохой аппетит, длительный кашель, уплотнения в мягких тканях или железах, изменение размера или цвета родинок, боли в теле, голове.

Как понять первые признаки рака?

Кашель, не проходящий в течение месяца. Опасения должна вызвать мокрота с кровавыми прожилками. Изменения дефекации. Анемия. Изменения со стороны молочных желез. Нарушение мочеиспускания. Осиплость. Уплотнение в мошонке. Увеличение лимфатических узлов. Ещё

Где чаще всего рак у мужчин?

Поговорим о раке у мужчин — о том, что важно знать и помнить. Чаще всего мужчины болеют раком легкого, на втором месте — рак простаты.

Как понять, что точно нет рака?

Цитологическое исследование Это наиболее информативный вид лабораторного обследования, который точно определяет наличие или отсутствие злокачественных клеток. Анализ заключается в заборе крошечного участка тканей, в которых подозревается наличие раковой опухоли, с дальнейшим исследованием под микроскопом.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские осмотры. Раннее выявление рака полового члена значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Обсуждайте с врачом любые изменения в состоянии здоровья и симптомы, которые вас беспокоят.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на гигиену. Поддержание хорошей личной гигиены может помочь снизить риск развития инфекций и воспалений, которые могут способствовать возникновению рака. Регулярно мойте половые органы и следите за состоянием кожи.

СОВЕТ №3

Изучите факторы риска. Знайте, что определенные факторы, такие как курение, инфекция вирусом папилломы человека (ВПЧ) и предшествующие заболевания, могут увеличить риск развития рака полового члена. Постарайтесь минимизировать их влияние на ваше здоровье.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за поддержкой. Если вы столкнулись с диагнозом рака полового члена, важно иметь поддержку близких и профессионалов. Рассмотрите возможность участия в группах поддержки или консультации с психологом для эмоциональной помощи.