Сколиозом
называют боковое искривление позвоночного столба, которое связано с изменениями положения и формы позвонков. Наблюдают один изгиб (С-образный сколиоз), два противоположно направленных искривления (S-образный сколиоз) или три (тройной сколиоз). Каждый вид сколиоза в зависимости от направления выпуклости искривления имеет более подробное обозначение (например, левосторонний С-образный сколиоз). При нескольких искривлениях позвоночника наиболее значительное считается первичным, менее выраженное – вторичным. Размеры сколиоза устанавливаются путем измерений на рентгеновских снимках с помощью угломера и с использованием вспомогательных линий; полученные величины выражаются в градусах. Этиология. Сколиоз может быть врожденным, тогда имеют место аномалии развития одного или нескольких позвонков.
От истинных пороков развития следует отличать сколиозы у детей грудного возраста вследствие неправильного положения плода в матке. Истинный сколиоз может развиться на их фоне или вследствие слабости мышц туловища.
Неправильная осанка и боковые искривления позвоночника могут быть обусловлены неодинаковой длиной нижних конечностей (статический сколиоз), а боковые искривления – болью {болевой сколиоз), например при ишиалгии.
Паралитические сколиозы наблюдаются при парезах мышц туловища, причем доминирующей причиной их развития ранее считался детский спинальный паралич.
В редких случаях наблюдается истинный сколиоз, обусловленный продолжительным нарушением осанки в силу особенностей труда (профессиональный сколиоз).
Сколиоз может возникнуть и вследствие переломов позвонков (травматический сколиоз).
Большую группу составляют так называемые генуинные, или идиопатические, сколиозы, причем установить причину их возникновения пока не удается. Вероятно, имеется целая серия различных факторов, действующих комплексно в определенные биологические фазы развития скелета.
Клиника сколиозов
– высокое стояние плеча на выпуклой стороне искривления в грудном отделе позвоночного столба
– уплощение в области тазового треугольника на выпуклой стороне и его углубление на противоположной стороне на уровне максимального искривления поясничного отдела позвоночного столба
– выпячивание грудной клетки в дорсальном направлении на выпуклой стороне (дорсальный реберный горб) и ее втяжение по диагонали на вентральной стороне
– выбухание поясничной мускулатуры на выпуклой стороне (поясничный «торсионный» валик).
Дорсальный реберный горб и торсионный особенно отчетливо виден при наклоне туловища вперед. Описанные деформации возникают вследствие изменений положения и формы позвонков. Тела позвонков на вогнутой стороне более плоские, чем на выпуклой. Эти изменения выявляются рентгенологически, и на вершине искривления они выражены наиболее отчетливо.
Кроме того, возможно компенсаторное искривление таза, выявляющиеся за счет того, что подвздошные гребни находятся на различной высоте. Мнения о причинах развития сколиоза весьма разноречивы. В детском возрасте эти нарушения обычно не сопровождаются ни болями, ни ограничениями подвижности. У девушек, если искривление очень заметно, нередко возникают психические травмы. У взрослых в зависимости от степени развития сколиоза вследствие дегенеративных изменений могут возникать опоясывающие боли иррадиирующего характера из-за механического раздражения проходящего в сегменте нервного корешка; дело может даже доходить до ограничения работоспособности при вовлечении в процесс сердечно-сосудистой системы и легких в результате компрессии органов.
Врачи отмечают, что сколиоз является одной из наиболее распространенных деформаций позвоночника, которая может развиваться как у детей, так и у взрослых. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики, поскольку своевременное выявление проблемы значительно увеличивает шансы на успешное лечение. Врачи рекомендуют регулярные осмотры у ортопеда, особенно для детей в период активного роста.
Среди методов лечения сколиоза выделяются физическая терапия, ношение корсетов и, в более сложных случаях, хирургическое вмешательство. Врачи также акцентируют внимание на необходимости комплексного подхода, который включает в себя не только медицинские процедуры, но и изменение образа жизни, включая физическую активность и правильную осанку. Профилактика и своевременное обращение к специалистам могут существенно улучшить качество жизни пациентов с этой патологией.
Лечение сколиозов
Лечение многопланово и индивидуально; оно зависит от степени искривления позвоночника, возраста пациента, причин развития и выраженности симптоматики, а также от общего состояния больного. Эти факторы предопределяют и результаты лечения, однако принципиально следует исходить из того, что уже сформировавшиеся деформации не претерпевают обратного развития, т. е. не поддаются лечению.
Сначала применяют консервативные методы. В центре внимания должны быть вопросы психосоматического лечения, а также активирование кровоснабжения пострадавшей области и общее улучшение процессов обмена веществ. Для усиления эффекта можно использовать ортопедические вспомогательные технические средства, причем общим показанием для их применения является необходимость снизить нагрузки на пораженный орган или конечность. Медикаментозное лечение назначают в зависимости от осложнений. Пища должна быть полноценной и богатой витаминами. Если причина возникновения сколиоза известна, то все усилия следует направить на ее устранение.
Сколиоз — это заболевание, которое вызывает много обсуждений и мнений среди людей. Многие пациенты делятся своим опытом, подчеркивая, что важна ранняя диагностика и регулярные обследования. Некоторые отмечают, что физическая терапия и специальные упражнения помогают улучшить состояние и уменьшить болевые ощущения. Однако встречаются и те, кто считает, что сколиоз — это незначительная проблема, которая не требует особого внимания. В социальных сетях можно встретить множество историй о том, как люди справляются с недугом, находя поддержку в сообществах. Также активно обсуждаются методы лечения, включая использование корсетов и хирургическое вмешательство. Важно помнить, что каждый случай индивидуален, и подход к лечению должен быть подобран с учетом особенностей пациента.
Ортопеды в Москве
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя сколиоз?
Методы диагностики сколиоза Как правило, проводится рентгенография. В отдельных случаях может потребоваться проведение МРТ. Рентген позвоночника позволяет увидеть расположение позвонков, определить угол искривления, в некоторых случаях выявить причину сколиоза (сращение позвонков, клиновидный позвонок и т. Д. ).
Как можно вылечить сколиоз?
Вылечить сколиоз можно как консервативным методом, так и хирургическим вмешательством. К консервативным методам прибегают в том случае, если болезнь была вызвана полученной травмой, укорочением конечности. Поняв и устранив причину, можно избавиться и от сколиоза.
Как себя чувствует человек со сколиозом?
Влияние сколиоза на организм варьируется от пациента к пациенту. Некоторые пациенты не ощущают боли или других симптомов, в то время как другие испытывают боль, усталость и скованность. Боль при сколиозе возникает из-за чрезмерного давления на фасеточные суставы, позвоночные диски и мышцы.
Что нельзя делать при сколиозе?
В списке запрещенных – кувырки, бег, прыжки, приседания, жим со штангой и поднятия тяжестей в принципе. Физические нагрузки при 3–4 степени сколиоза строго дозируются и подбираются в соответствии с состоянием конкретного пациента.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц спины и живота. Это поможет поддерживать правильную осанку и снизить нагрузку на позвоночник. Обратите внимание на упражнения, направленные на растяжение и укрепление мышц, такие как планка, мостик и различные виды растяжек.
СОВЕТ №2
Следите за своей осанкой в повседневной жизни. Старайтесь сидеть и стоять прямо, избегайте наклонов и скручивания. Используйте эргономичную мебель и подушки для поддержки спины, особенно если вы много времени проводите за компьютером.
СОВЕТ №3
Регулярно посещайте врача или физиотерапевта для контроля состояния позвоночника. Профессиональная оценка поможет выявить изменения и назначить необходимые процедуры или упражнения для коррекции сколиоза.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою обувь. Неправильная обувь может усугубить проблемы со спиной. Выбирайте удобные и поддерживающие модели, которые помогут сохранить правильное положение тела при ходьбе.