Энтеробиоз
(синонимы болезни: оксиуроз) – гельминтоз, вызываемый острицами и характеризуется преимущественно зудом в области заднего прохода и диспепсическими проявлениями.
Этиология энтеробиоза
Возбудитель энтеробиоза – острица (Enterobius vermicularis), двуполый гельминт.
Длина самца – 2-5 мм, самки – 9-12 мм, толщина соответственно – 0,2 мм и 0,6 мм. Единственным хозяином является человек. Острицы паразитируют в дистальном отделе тонкой кишки, в слепой и проксимальной части ободочной кишки. Оплодотворенная самка не способна фиксироваться к слизистой оболочке кишки, опускается в прямую кишку, откуда выходит с калом. Чаще она активна преимущественно ночью, выползает из отходников и откладывает яйца в навколовидхидникових складках, области промежности и половых органов, после чего погибает. Яйца почти зрелые, полностью созревают на коже человека за 4-6 ч и становятся очень инвазионными. Продолжительность пребывания остриц в организме человека – 3-4 недели.
Врачи отмечают, что энтеробиоз, вызванный острицами, является одной из самых распространенных паразитарных инфекций, особенно среди детей. Симптомы заболевания могут включать зуд в области ануса, раздражительность и нарушения сна. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и лечения, так как игнорирование проблемы может привести к серьезным осложнениям. Профилактика включает в себя соблюдение правил личной гигиены, регулярную стирку постельного белья и одежды, а также обучение детей основам чистоты. Врачи рекомендуют проводить профилактические обследования в детских коллективах, чтобы предотвратить вспышки заболевания. Эффективные методы лечения, как правило, включают применение антигельминтных препаратов, которые помогают быстро избавиться от паразитов и предотвратить повторное заражение.
Эпидемиология энтеробиоза
Источником инвазии является больной человек.
Энтеробиоз относится к контактным гельминтозов. Путь заражения фекально-оральный через грязные руки, постельное и нательное белье, предметы домашнего обихода. Характерна и аутоинвазия. Восприимчивость всеобщая, но чаще болеют дети. Гельминтоз распространен во всех климатических зонах.
Клиника энтеробиоза
Инкубационный период длится 10-15 дней
. Нередко гельминтоз имеет субклиническое течение. При манифестных формах одним из ранних признаков является периодическое зуд в анальной области, которое наблюдается в течение 1-3 дней, затем затихает и возникает вновь через 2-3 недели. Это обусловливается повторной аутоинвазия. Со временем при массивных реинвазии зуд становится постоянным, нестерпимым. Расчесы перианальной области приводит к образованию царапин, ссадин, вторичного инфицирования кожи, возникновение дерматита, к распространению процесса на смежные участки кожи. У некоторых больных доминируют диспепсические проявления. При исследовании крови обнаруживается эозинофилия.
Энтеробиоз, вызванный острицами, вызывает множество обсуждений среди людей. Многие отмечают, что это заболевание часто встречается у детей, что связано с их привычкой играть в песке и недостаточной гигиеной. Родители делятся опытом о том, как важно следить за чистотой рук и игрушек, чтобы предотвратить заражение. Некоторые рассказывают о симптомах, таких как зуд в области ануса, который становится особенно выраженным ночью. Это заставляет многих обращаться к врачам, и, как правило, лечение оказывается эффективным. Однако существует и множество мифов: некоторые считают, что острицы могут передаваться через домашних животных, что на самом деле не так. В целом, обсуждения о энтеробиозе подчеркивают важность профилактики и осведомленности о гигиенических мерах.
Осложнения энтеробиоза
Присоединение бактериальной флоры в участке царапин и ссадин в навколовидхидниковий зоне, на коже промежности, бедер, живота Может привести к пиодермии, трещин, экземы. Проникновение в половую щель остриц иногда является причиной
вульвовагинита
и других гинекологических заболеваний. Попадания гельминтов в мочеполовые органы может привести к энуреза, немотивированного полового возбуждения и онанизма. Возможны ентеробиозний аппендицит, перфорация тонкой кишки с развитием перитонита.
Прогноз благоприятный.
Диагноз энтеробиоза
Преимущественно подтверждают овоскопии материала, полученного методом соскоба с перианальной области. Теперь для получения материала применяют прозрачную клейкую полиэтиленовую или полихлорвиниловую пленку, которую после оклейки перианальной области снимают, кладут на предметное стекло и исследуют под микроскопом. Некоторое диагностическое значение имеет обнаружение особей гельминтов на поверхности фекалий.
Лечение энтеробиоз
Для дегельминтизации широко применяют пирвинию памоат (пирвинию эмбонат, ванквин, ванкин), который назначают однократно в дозе 5 мг / кг после завтрака. Достаточно эффективным является пирантела памоат (пирантела ембоат, комбантрин) в дозе 10 мг / кг однократно, при необходимости лечение повторяют через 2-3 недели. Хороший эффект дает также однодневное лечение мебендазол (вермокс) по 0,1 г (детям-15-25 мг) дважды в день: по показаниям дегельминтизацию повторяют через 2 и 4 недели. Значительную антигельминтное активность при энтеробиозе обнаруживает медамин, который принимают однократно по 10 мг / кг, если нужно, повторный курс лечения проводят через 2 недели. Возможно применение и тиабендазол по 5 мг / кг три раза в день через час после еды в течение 2 дней. Пиперазина адипинат назначают три раза в день после еды, в возрастных дозах в сутки, г: детям 1 года – 0,4; 2-3 лет-0,6, 4-6 лет-1, 7-9 лет-1, 5 , 10-14 лет – 2, взрослым – 3. Проводят один, два или три пятидневных цикла лечения с перерывами между ними 7 дней. Дегельминтизация эффективна и при применении нафтамон.
Профилактика энтеробиоза
Профилактические меры по предупреждению инвазии других людей и аутоинвазия – ежедневный туалет отходникового участка, ежедневная замена нательного белья, регулярная дезинфекция туалетов, судов, ночных горшков, мытья рук перед едой и т.п.. Не менее важны выявление больных, их лечение, наблюдение за реконвалесцентами в поликлинике. Имеет значение санитарно-просветительная работа, привитие навыков личной гигиены с детского возраста.
Инфекционисты в Москве
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя энтеробиоз?
Энтеробиоз — паразитарное заболевание, которое вызывают острицы, круглые черви, паразитирующие в нижних отделах тонкого кишечника. Характерные признаки энтеробиоза — мучительный зуд в области ануса, боль в животе, потеря аппетита, рвота и тошнота.
Чем отличается энтеробиоз от глистов?
Энтеробиоз – это болезнь, вызываемая паразитами (гельминтами), круглыми червями нематодами мелкого размера – острицами. Невооруженным глазом можно рассмотреть в основном только самок остриц, длина которых составляет чуть более одного сантиметра.
Как вывести острицу у человека?
Для уничтожения остриц (но не яиц) в >, 90% случаев эффективна разовая доза с повтором через 2 недели одного из следующих препаратов: Мебендазол 100 мг перорально (независимо от возраста) Пирантела памоат 11 мг/кг (максимальная доза 1 г) перорально (доступен без рецепта)
Откуда берётся энтеробиоз?
Причиной возникновения энтеробиоза являются острицы, а источником инфекции – больной человек. Основной путь передачи – контактно-бытовой. Первичное заражение происходит через грязные руки. Возможными механическими переносчиками могут стать животные (через шерсть), мухи и тараканы (через конечности).
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой. Это поможет предотвратить распространение яиц остриц и снизит риск заражения энтеробиозом.
СОВЕТ №2
Соблюдайте гигиену постельного белья и одежды. Регулярно стирайте и проглаживайте постельное белье, а также одежду, особенно нижнее белье, чтобы уничтожить возможные яйца паразитов.
СОВЕТ №3
Избегайте контакта с зараженными людьми и их вещами. Если кто-то из вашей семьи заболел энтеробиозом, принимайте меры предосторожности, чтобы не заразиться, включая использование отдельных полотенец и посуды.
СОВЕТ №4
Обратитесь к врачу при появлении симптомов, таких как зуд в области ануса, раздражительность или проблемы со сном. Раннее выявление и лечение помогут избежать осложнений и распространения инфекции.
