Травмы легких у детей

Травма легкого

– повреждение легкого, вызванное действием физического фактора.

Различают:

• Закрытые повреждения легких.

• Открытые повреждения легких.

Закрытая травма легкого

Закрытая травма легкого

– повреждение легкого, не связанное с нарушением целостности грудной клетки и париетальной плевры.

Врачи подчеркивают, что травмы легких у детей представляют собой серьезную медицинскую проблему, требующую внимательного подхода. По их мнению, наиболее распространенными причинами таких травм являются падения, дорожно-транспортные происшествия и спортивные травмы. Специалисты отмечают, что детские легкие более уязвимы из-за анатомических особенностей и незрелости дыхательной системы. Врачи рекомендуют родителям быть особенно внимательными к симптомам, таким как кашель, одышка и боль в груди, и незамедлительно обращаться за медицинской помощью при их появлении. Раннее выявление и лечение травм легких могут значительно улучшить прогноз и снизить риск осложнений. Кроме того, врачи акцентируют внимание на важности профилактических мер, таких как обучение детей безопасному поведению и использование защитного снаряжения во время активных игр и спорта.

Что такое пневмоторакс?

Этиология и патогенез закрытой травмы легкого

Непосредственной причиной закрытых травм легких является сдавление грудной клетки или сильный удар тупым предметом.

Механизм возникновения травмы:

1. Кратковременное бессознательное закрытие голосовой щели и скачкообразное повышение внутритрахеального давления.

2. Рефлекторный напряг дыхательных мышц.

3. Осанка грудной клетки в позицию вдоха.

Виды закрытой травмы легких:

• Забой легких.

• Закрытый разрыв легких.

Ушиб легких

Ушиб легких

– повреждение легочной паренхимы без нарушения целостности висцеральной плевры.

Травмы легких у детей вызывают серьезное беспокойство как у родителей, так и у медицинских работников. Многие родители отмечают, что симптомы могут быть неочевидными, что затрудняет своевременную диагностику. Часто дети жалуются на одышку, кашель или боли в груди, но могут и не проявлять явных признаков. Врачи подчеркивают важность внимательного отношения к любым травмам, даже если они кажутся незначительными. Некоторые родители делятся опытом, когда после падения или удара у ребенка развивались осложнения, требующие госпитализации. Это подчеркивает необходимость регулярных осмотров и консультаций с педиатрами. Важно помнить, что ранняя диагностика и адекватное лечение могут существенно снизить риск серьезных последствий.

Тупая травма живота у детей: что нужно знать родителям? #травма #педиатр #советыврача #дети

Патогенез ушибов легких

Ушиб характеризуется явлениями травматического ателектаза, имбибиция легочной ткани кровью, образованием изолированных внутрилегеневих гематом.Клиника Ушиб легкого клинически проявляется болями при дыхании, одышкой, кашлем с кровянистым мокротой. Аускультативно в легких – ослабленное дыхание, разнокалиберные влажные хрипы. Рентгенологически – очаговые ателектазы и пятнистые тени в участках кровоизлияний, возможно появление травматических кист легких у поздних стадиях течения травмы. В дальнейшем забой осложняется травматической пневмонией с развитием хронического бронхо-легочного процесса.

Лечение ушибов легких

Лечение – консервативное под периодическим рентгенографическим контролем. • полусидячее положение ребенка и борьба с болевым синдромом. • Устранение явлений дыхательной недостаточности (подача увлажненного кислорода, применение аэрозолей с муколитиками, бронхоскопическая санация). • Антибактериальная терапия (профилактика пневмонии). • Физиотерапевтические методы лечения. • При нарастании явлений внутрилегочного кровотечения – торакотомия.

Органы дыхания и повреждения легких. Видеолекция.

Закрытый разрыв легкого

Закрытый разрыв легкого – повреждение легкого с нарушением целостности висцеральной и возможным повреждением париетальной и медиастинальной плевры, без нарушения целостности грудной клетки.

Патогенез закрытого разрыва легкого

Основными патогенетическими факторами развития заболевания является возникновение пневмоторакса и гемоторакса.

Пневмоторакс

– наличие воздуха в плевральной полости.

Гемоторакс

– наличие крови в плевральной полости. Рентгенологически пневмоторакс и гемоторакс характеризуются смещением средостения в здоровую сторону, колабированием поврежденного легкого. При пневмотораксе – колабированное легкое выделяется на фоне просветления легочного поля, при гемоторакс – на фоне затемнения. При пневмо- и гемотораксе – затемнение в нижних отделах легких с четким уровнем жидкости.

Клиника закрытого разрыва легкого

Клинические проявления и течение заболевания зависит от степени поражения легкого, повреждения крупных сосудов и бронхов. Состояние ребенка в подавляющем большинстве случаев – тяжелое. Выражены цианоз, одышка, резкая боль на вдохе, кашель с кровянистым мокротой.Аускультативно – ослабленное дыхание на стороне поражения. При нарастании явлений внутриплеврального напряжения (пневмоторакса или гемоторакса) – состояние ребенка быстро ухудшается.

Лечение

При небольших повреждениях – оксигенотерапия, аэрозоль- и антибактериальная терапия. При нарастании симптомов дыхательной недостаточности – плевральная пункция. При стабильном коллапсе легкого, повреждении магистральных сосудов и бронхов – торакотомия с ревизией органов грудной полости.

Открытая травма легкого

Открытая травма легкого – повреждение легкого с нарушением целостности висцеральной, париетальной плевры и грудной клетки.

Этиология открытой травмы легкого

Причинными факторами у детей чаще всего является колотые, резаные и огнестрельные раны.

Патогенез открытой травмы легкого

Развитие заболевания обусловлен явлениями открытого пневмоторакса с нарушением механики дыхания по счету »флотации средостения. Наличие гемоторакса ухудшает состояние больного.

Клиника открытой травмы легкого

Клинические проявления открытых повреждений легких тяжелее, чем при закрытых травмах Состояние ребенка тяжелое, выраженная одышка, цианоз, кровохарканье. При осмотре внешне “раны – выделение вспененной крови, воздух. При обзорной рентгенографии грудной клетки – пятнистые затемнения легких, наличие пневмо- или гемоторакса.

Лечение открытой травмы легкого

Оперативное – неотложная широкая торакотомия с ревизией органов грудной полости.

Вопрос-ответ

Какие бывают травмы легких?

Повреждение аортыТупая травма сердцаТампонада сердцаПатологическая подвижность грудной клеткиГемотораксПневмоторакс (травматический, открытый и напряженный пневмоторакс)Ушиб легкого

Какие бывают легкие травмы?

Легкие – ссадины, царапины, легкие растяжения, средние – переломы, сотрясение мозга, разрывы связок, тяжелые – повреждение внутренних органов, черепно-мозговые травмы.

Как понять, что повреждено легкое?

Типичными признаками травм легкого служат резкая боль в груди, подкожная эмфизема, одышка, кровохарканье, легочное или внутриплевральное кровотечение. Повреждения легких диагностируются с помощью рентгенографии грудной клетки, томографии, бронхоскопии, плевральной пункции, диагностической торакоскопии.

Каковы последствия удара в легкие?

Тяжелая контузия легких является потенциально опасным для жизни состоянием. У человека также могут присутствовать переломы ребер, коллапс легкого (пневмоторакс) и другие травмы грудной клетки. Позже может развиться пневмония или острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС).

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на безопасность: убедитесь, что ваш дом и игровая среда безопасны для детей. Уберите острые предметы и потенциально опасные игрушки, чтобы минимизировать риск травм легких.

СОВЕТ №2

Научите ребенка правильно дышать: объясните детям важность глубокого и спокойного дыхания, особенно во время физической активности. Это поможет предотвратить травмы легких и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №3

Регулярно проходите медицинские осмотры: следите за состоянием легких вашего ребенка, особенно если у него есть предрасположенность к респираторным заболеваниям. Регулярные осмотры помогут выявить проблемы на ранней стадии.

СОВЕТ №4

Обучите детей правилам безопасного поведения: объясните им, как правильно вести себя во время игр и занятий спортом, чтобы избежать падений и травм. Это включает в себя использование защитного снаряжения и соблюдение правил игры.