Донованоз

Донованоз

(син: паховая гранулема) входит в число пяти классических венерических болезней. В настоящее время донованоз встречается редко, даже в развивающихся странах. Эндемические очаги существуют в Папуа – Новой Гвинее, некоторых районах Австралии и Бразилии, в Центральной и Южной Африке.

Этиопатогенез донованоза

Возбудитель донованоза – Calymmatobacterium granulomatis представляет собой грамотрицательную бациллу. По своим микробиологическим характеристикам она близка к Klebsiella spp. Поэтому ряд авторов предлагают переименовать Calymmatobacterium granulomatis в Klebsiella granulomatis. Лишь совсем недавно добились роста Calymmatobacterium granulomatis при культивировании на специальных питательных средах. Вероятно, это будет способствовать лучшему пониманию патогенеза донованоза и разработке новых методов его диагностики. Донованоз представляет собой хроническое, медленно прогрессирующее заболевание. Тем не менее иногда оно вызывает тяжелые деструктивные изменения. Возможна диссеминация инфекции, которая обычно приводит к поражению печени и костей.

Донованоз может вызвать шейный лимфаденит у грудных детей (в возрасте до 6 мес), что, скорее всего, обусловлено заражением во время родов. Эффективность антимикробной терапии ниже у ВИЧ-инфицированных.

Врачи отмечают, что донованоз, вызываемый бактерией Klebsiella granulomatis, представляет собой серьезную проблему в области инфекционных заболеваний. Это заболевание, передающееся половым путем, характеризуется образованием безболезненных язв на коже и слизистых оболочках, что может привести к значительным физическим и психологическим страданиям пациентов. Специалисты подчеркивают важность ранней диагностики и лечения, так как запущенные случаи могут привести к осложнениям, включая вторичные инфекции. Врачи рекомендуют проводить образовательные кампании для повышения осведомленности о донованозе, особенно в группах риска. Кроме того, необходимы исследования для разработки более эффективных методов лечения и профилактики этого заболевания.

Донованоз

Эпидемиология донованоза

Заболеваемость и распространенность

В США донованоз встречается редко (большинство случаев являются привозными). С 1995 г. по 1998 г. в США ежегодно регистрировали от 0 до 10 случаев донованоза.

Пути заражения

Основной путь передачи инфекции – половой. Допускается возможность неполового заражения, о чем свидетельствует локализация высыпаний вне половых органов у некоторых больных. Иногда половые партнеры больных донованозом не заражаются в течение нескольких лет. Возможно заражение во время родов.

Возраст

Заболевание встречается в любом возрасте. Чаще всего болеют люди в возрасте 20-40 лет.

Пол

Соотношение заболеваемости у мужчин и женщин может быть от I I до 6:1. В эндемических очагах мужчины болеют чаще женщин, что (>бусловлено проституцией.

Сексуальная ориентация

Заболеваемость не зависит от сексуальной ориентации. У гомосексуалистов и лесбиянок донованоз встречается редко.

Клиника донованоза

Инкубационный период

Обычно от 2 нед до 3 мес.

Безболезненная язва на половых органах. Возможны множественные высыпания. При длительном течении поражение может быть очень обширным. Регионарные лимфатические узлы увеличены редко. Общих симптомов обычно нет.

Эпидемиологический анамнез

В США основным фактором риска служат половые контакты в стране, где донованоз является эндемическим заболеванием.

Существует четыре формы донованоза.

Язвенпо-гранулематозная форма проявляется язвами с грануляционной тканью. Очаги поражения легко кровоточат.

Бородавчатая форма характеризуется вегетациями, напоминающими бородавки.

Некротическая форма проявляется глубокими язвами и обширным некрозом тканей.

Склеротическая форма характеризуется образованием рубцовой ткани. Возможна стриктура уретры. При этой форме донованоза обычно поражается половой член и вульва; реже перианальная область, еще реже – другие участки кожи. Склеротическая форма может напоминать рак половых органов.

Регионарные лимфоузлы увеличиваются редко. Характерны псевдобубоны – крупные подкожные узлы, похожие на воспаленный лимфоузел. При длительном течении описана самоампутация полового члена.

Возможна днссеминацня инфекции, которая обычно приводит к поражению печени и костей. Донованоз может вызвать шейный лимфаденит у грудных детей (в возрасте до 6 мес).

Донованоз — это имя, которое вызывает множество обсуждений и мнений. Многие пользователи социальных сетей отмечают его уникальность и оригинальность, что делает его запоминающимся. Некоторые считают, что Донованоз ассоциируется с чем-то загадочным и интригующим, что привлекает внимание и вызывает интерес.

Однако не все отзывы положительные. Некоторые критикуют это имя за его сложность и трудности в произношении, что может вызвать недопонимание. Тем не менее, сторонники Донованоза подчеркивают, что именно его необычность делает его особенным и выделяет среди других.

В целом, мнения о Донованозе разнообразны и отражают широкий спектр эмоций — от восхищения до сомнения. Это имя продолжает вызывать дискуссии и оставляет след в сознании людей, что делает его поистине уникальным явлением.

Донованоз: пути передачи, распространенность, последствия, профилактика

Диагностика донованоза

Лабораторные исследования

Основным методом диагностики донованоза служит гистологическое исследование пораженных тканей. Микроскопия мазка-отпечатка или измельченного препарата, окрашенных по Гимзе, выявляет тельца Донована в виде округлых коккобацилл, расположенных в цитоплазматических включениях макрофагов. Есть сообщения о применении полимеразной цепной реакции в диагностике донованоза.

Диагностика

Диагноз основан на клинической картине, результатах гистологического исследования, данных анамнеза о половых контактах, результатах методов, позволяющих исключить другие заболевания.

Лечение донованоза

Общие сведения

О чувствительности возбудителя к назначенному препарату судят по эффективности лечения. Лечение любым препаратом следует проводить не менее 3 нед или до полного разрешения высыпаний (до 3 мес).

Препараты выбора

ТМП/СМК, 800/160 мг внутрь 2 раза/сут;

доксициклин, 100 мг внутрь 2 раза/сут.

Препараты резерва

ципрофлоксацин, 750 мг внутрь 2 раза/сут;

эритромицин, 500 мг внутрь 4 раза/сут;

азитромицин, 1 г внутрь 1 раз/нед в течение 4 нед.

Донованоз (венерическая гранулема)

Профилактика донованоза

Необходимо выявление и лечение половых партнеров. Профилатика сводится к использованию презервативов при случайных половых контактах.

Дерматологи в Москве

Вопрос-ответ

Каковы симптомы донованоза?

Признаки и симптомы донованоза включают одну или несколько безболезненных шишек, обычно в области гениталий, анальной области или паха . Шишки медленно увеличиваются и затем превращаются в язвы. Эти язвы обычно легко кровоточат, имеют закругленные края и мясисто-красного цвета. В некоторых случаях язвы имеют неприятный запах.

Каковы симптомы венерической гранулёмы?

Симптомы венерической гранулёмы На внешних половых органах женщины, включая промежность и анус, возникают подкожные очаговые поражения, напоминающие небольшие бугорки, имеющие жидкое содержимое и нередко переходящие в абсцесс. По мере развития болезни, их количество резко увеличивается.

Какие препараты используются для лечения донованоза?

Текущим препаратом первой линии по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) является азитромицин. Альтернативные схемы включают доксициклин, ципрофлоксацин, основание эритромицина и триметоприм-сульфаметоксазол .

Является ли донованоз ЗППП?

Донованоз (гранулема паховая) — это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП) , которое редко встречается в Соединенных Штатах. Кожа — самый большой орган тела. Кожа и ее производные (волосы, ногти, потовые и сальные железы) составляют покровную систему. Одной из основных функций кожи является защита.

Советы

СОВЕТ №1

Изучите основные характеристики донованозов, чтобы лучше понять их поведение и потребности. Это поможет вам создать комфортные условия для содержания и ухода за ними.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на рацион питания донованозов. Убедитесь, что они получают все необходимые витамины и минералы, чтобы поддерживать здоровье и активность.

СОВЕТ №3

Регулярно проводите ветеринарные осмотры, чтобы предотвратить возможные заболевания и обеспечить своевременное лечение. Это особенно важно для поддержания общего состояния здоровья донованозов.