Гепатит Е
(синоним болезни: вирусный гепатит ни А ни В с фекально-оральным инфицированием)-острая инфекционная болезнь, по клиническим проявлениям подобна гепатита А, обычно имеет доброкачественное течение, однако у беременных и родильниц характеризуется тяжелым течением с частым развитием печеночной энцефалопатии и высокой летальностью.
Исторические данные гепатита Е
Открытие и изучение специфических иммунологических маркеров гепатита А и В создало условия для дифференциации этиологически различных видов вирусного гепатита. Оказалось, что есть виды вирусного гепатита, этиологически не связаны с уже известными. Встал вопрос о «новом» вирусный гепатит, который, в отличие от уже изученных, получил название «гепатит ни А ни В». Значительный вклад в изучение гепатита ни А ни В сделали J. Mosley (1975), М. С. Балаян с соавт. (1982), М. О. Фаворов с соавт. (1985-1986). Изучение эпидемиологических особенностей «новой» болезни и эксперименты на добровольцах показывают, что есть две самостоятельные формы вирусного гепатита ни А ни В: с фекально-оральным (гепатит Е) и с парентеральным (гепатит С) инфицированием.
Этиология окончательно не выяснена.
Изучение этиологии вирусного гепатита Е продолжается.
Врачи отмечают, что гепатит Е, хотя и менее распространен, чем другие формы вирусного гепатита, представляет собой серьезную угрозу для здоровья, особенно в регионах с низким уровнем санитарии. Инфекция передается через загрязненную воду и пищу, что делает ее особенно опасной в условиях бедности. Специалисты подчеркивают, что большинство случаев гепатита Е протекает в легкой форме, однако у беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом заболевание может привести к тяжелым осложнениям. Врачи рекомендуют соблюдать меры предосторожности, такие как тщательная гигиена и использование безопасной воды, чтобы предотвратить заражение. Вакцинация против гепатита Е пока не является широко доступной, что делает профилактику особенно важной.
Эпидемиология гепатита Е
Доказано, что источник инфекции в случае гепатита Е – это больные, преимущественно в начале болезни.
Возбудитель выделяется с фекалиями. В эксперименте, проведенном М. С. Балаяном с соавторами (1983), экстракт фекалий больного гепатитом Е, введенный добровольцу энтерально, вызвал заболевание через 36 дней. Болезнь распространяется так же, как гепатит А. Важное значение имеет водный фактор передачи; в странах с жарким климатом часто регистрируются водные вспышки болезни. Сезонность весенне-летняя, в странах Азии совпадает с сезоном дождей (загрязнение открытых водоемов). Возрастная структура заболеваемости изучена недостаточно. Иммунитет стойкий, пожизненный, перекрестного иммунитета от других видов вирусного гепатита нет.
Восприимчивость к болезни высокая. Гепатит Е значительно распространен в мире, регистрируется преимущественно в регионах с жарким климатом.
Читайте также:
Патогенез и патоморфология изучены недостаточно
, однако считается, что патогенез гепатита Е близок к патогенезу гепатита А.
Патоморфологические изменения также подобны.
Клиника гепатита Е
Клиническое течение напоминает проявления гепатита А.
Инкубационный период длится С-40 дней.
В большинстве случаев болезнь начинается остро. Начальный (дожовтяничний) период, как и при гепатите А, зачастую характеризуется диспепсическими проявлениями, иногда наблюдаются астеновегетативные признаки. В период желтухи интоксикация умеренная. Течение болезни благоприятное, однако во время беременности (особенно III-IV триместра) тяжелое. У беременных, кроме симптомов, характерных гепатита, наблюдаются геморрагический синдром, недостаточность почек, боли в животе, суставах, костях. Заболевание часто сопровождается преждевременными родами, выкидышами, после которых (через 1-3 суток) на фоне усиления интоксикации и гемолиза развивается острая недостаточность печени (печеночная энцефалопатия). Летальность среди больных гепатитом Е на фоне беременности высока, может достигать ЗО-40%, а на 40-й неделе беременности – 70%. Такой ход имеет болезнь и в первые дни после родов.
Гепатит Е — это вирусное заболевание, которое вызывает воспаление печени и передается в основном через загрязненную воду. Многие люди считают его менее опасным, чем другие формы гепатита, такие как В или С, однако это мнение может быть ошибочным. В странах с развитой системой водоснабжения случаи гепатита Е встречаются реже, но в регионах с плохими санитарными условиями болезнь может принимать серьезные масштабы. Некоторые пациенты сообщают о легких симптомах, таких как усталость и желтуха, в то время как другие сталкиваются с более тяжелыми последствиями, особенно беременные женщины, для которых инфекция может быть опасной. Обсуждая гепатит Е, люди часто подчеркивают важность профилактики, включая соблюдение гигиенических норм и доступ к чистой воде. Информация о заболевании все еще недостаточно распространена, что приводит к недопониманию и игнорированию его серьезности.
Прогноз гепатита Е
За исключением случаев болезни у беременных и родильниц, гепатит Е имеет хороший прогноз. Остаточных явлений, конечно, не наблюдается, переход в хроническую форму не происходит.
Диагноз устанавливается путем исключения вирусного гепатита А и В
-
Читайте также:
, т.е. у больных нет в крови HBsAg, анти-НВс IgM, анти-HAV IgM. Кроме того, следует исключить цитомегаловирусную болезнь и патологию, вызываемой вирусом Эпстайна-Барра. Все исследования надо проводить с применением высокочувствительных методов (РИА или ИФА). Учитываются также данные эпидемиологического анамнеза.
Лечение проводится так же, как при других видах вирусного гепатита с учетом тяжести течения болезни.
Профилактика гепатита Е
Больные подлежат изоляции (госпитализации). Наблюдение за очагом длится 40 дней. Специфическая профилактика не разработана. Решающее значение имеют санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на предотвращение распространения кишечных инфекций.
Новости по теме:
[2016.01.08]
Разработана вакцина от гепатита В
Вакцинация от опасного заболевания вскоре может стать возможной благодаря трудам российской компании “Комбиотех”. Разработчики сообщают о том, что в скором времени новый препарат может быть доступен на мировом рынке вакцин. На данный момент средство проходит испытания. Разработанная вакцина стала результатом работы генной
Вопрос-ответ
Как можно заразиться гепатитом Е?
Вирус передается фекально-оральным путем, главным образом через зараженную воду. Гепатит Е встречается во всем мире, но наиболее распространен в странах Восточной и Южной Азии. Для профилактики вирусной инфекции гепатита Е разработана вакцина, которая лицензирована в Китае, но еще не доступна в других странах.
В чем разница гепатита А и Е?
Вирусный гепатит А – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени, желтухой и общетоксическими проявлениями. Восприимчивость к вирусному гепатиту А высокая. Вирусный гепатит Е отличается от вирусного гепатита А более тяжёлым клиническим течением, особенно у беременных.
-
Читайте также:
Где болит при гепатите Е?
На клинической стадии гепатита Е отмечаются все признаки поражения печени: увеличение размеров органа, нарушения стула с изменением его окраски, чувство тяжести и вздутия живота, желтушность кожи. У пациента пропадает аппетит, отмечается боль в правом подреберье и потемнение мочи.
Кто болеет гепатитом Е?
Как правило, вирусным гепатитом E болеют люди в возрасте от 15 до 40 лет. Реже заболевание развивается у детей, но у них оно обычно протекает бессимптомно. После завершения инкубационного периода развиваются первые симптомы болезни. Пациенты жалуются на слабость и недомогание, снижение аппетита, рвоту и тошноту.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной: Регулярно мойте руки с мылом, особенно после посещения туалета и перед едой. Это поможет снизить риск заражения гепатитом Е, который передается через загрязненную воду и пищу.
СОВЕТ №2
Избегайте употребления неочищенной воды: Пейте только бутилированную или кипяченую воду, особенно в районах с высоким риском заражения. Это поможет предотвратить попадание вируса в ваш организм.
СОВЕТ №3
Соблюдайте осторожность при употреблении пищи: Избегайте сырых или плохо приготовленных продуктов, особенно мяса и морепродуктов. Убедитесь, что еда приготовлена при достаточной температуре, чтобы убить возможные вирусы.
СОВЕТ №4
Регулярно проходите медицинские обследования: Если вы находитесь в группе риска или планируете поездку в эндемичные регионы, проконсультируйтесь с врачом о необходимости вакцинации и других мерах предосторожности.
