Риккетсии цуцугамуши
Лихорадка цуцугамуши является острым риккетсиозом, вызываемым Rickettsia tsutsugamushi.
Врачи отмечают, что риккетсии цуцугамуши представляют собой важную проблему в области инфекционных заболеваний, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Лихорадка цуцугамуши, вызванная этими микроорганизмами, может проявляться разнообразными симптомами, включая лихорадку, головную боль и сыпь. Специалисты подчеркивают, что ранняя диагностика и своевременное лечение являются ключевыми факторами для успешного выздоровления. Важно учитывать, что заболевание передается через укусы клещей, что делает профилактику особенно актуальной. Врачи рекомендуют использовать репелленты и носить защитную одежду при посещении эндемичных территорий. Своевременное обращение за медицинской помощью при первых признаках болезни значительно повышает шансы на полное выздоровление.
Морфология и физиология
По биологическим свойствам риккетсии, вызывающие лихорадку цуцугамуши, отличаются от риккетсии групп сыпного тифа и клещевых пятнистых лихорадок. Они имеют палочковидную и кокковидную форму, часто расположены попарно. Риккетсии размножаются только в цитоплазме, локализуясь в основном в околоядерной зоне. При культивировании риккетсии в клетках фибробластов куриного эмбриона образуются бляшки.
Антигены
Для риккетсии цуцугамуши, как и для других риккетсии, характерно наличие двух антигенов – растворимого и корпускулярного. По антигенной структуре риккетсии цуцугамуши неоднотипны, они разделяются на серовары.
Риккетсия цуцугамуши и лихорадка цуцугамуши вызывают интерес и опасения среди людей, особенно в регионах, где эти инфекции распространены. Многие отмечают, что симптомы заболевания могут быть схожи с другими инфекциями, что затрудняет диагностику. Чаще всего пациенты жалуются на высокую температуру, головные боли и сыпь, что вызывает необходимость в своевременном обращении к врачу. Люди также делятся историями о том, как они столкнулись с клещами, которые являются переносчиками риккетсий, и подчеркивают важность профилактических мер, таких как использование репеллентов и защитной одежды. В социальных сетях можно встретить множество обсуждений о том, как избежать укусов и что делать при первых признаках болезни. Общее мнение заключается в том, что осведомленность и осторожность могут существенно снизить риск заражения.
Патогенность и патогенез
Риккетсии цуцугамуши образуют токсин, тесно связанный с клетками. По вирулентным свойствам риккетсии значительно различаются: одни штаммы высоковирулентны, другие вызывают легко протекающую инфекцию. На месте укуса личинки развивается первичный аффект, возникающий еще до конца инкубационного периода, продолжающегося 7-14 дней. Из первичного очага риккетсии проникают в регионарные лимфатические узлы, вследствие чего возникают регионарный лимфангит и лимфаденит, а затем – в кровь, и размножаются в эндотелиальных клетках кровеносных капилляров. В конечном итоге развиваются риккетсиемия и риккетсиозная интоксикация. При лихорадке цуцугамуши появляются аллергические реакции и сыпь.
Иммунитет
После перенесенной болезни развивается непродолжительный иммунитет, носящий строго специфический характер; перекрестных иммунологических реакций с другими риккетсиями не отмечается. Нестойкость иммунитета, а иногда и его штаммоспецифичность в определенной степени объясняются вариабельностью антигенных и иммуногенных свойств риккетсии цуцугамуши.
Экология и эпидемиология
Лихорадка цуцугамуши является при-родно-очаговым риккетсиозом, распространена в странах Восточной и Юго-Восточной Азии, Австралии, в РФ – на Дальнем Востоке. Резервуаром инфекции и переносчиком являются клещи-краснотелки, дополнительным резервуаром инфекции могут быть мелкие грызуны, сумчатые и насекомоядные. Взрослые клещи способны передавать риккетсии потомству трансовариально. Заражение человека происходит в результате нападения личинок, т.е. заражение возможно в местах их обитания, чем определяется очаговость болезни. Риккетсии цуцугамуши, как и другие риккетсии, неустойчивы к факторам окружающей среды.
Лихорадка цуцугамуши
Японская речная болезнь (цуцугамуши) – острая природно-очаговая инфекция, характеризуется наличием лихорадки, первичного аффекта, лимфаденита, обильного макулопапулезная сыпь, поражением нервной и сосудистой систем. По клинической картине подобная сыпного тифа. Возбудитель – Rickettsia tsutsugamushi – мало чем отличаются от других риккетсий клещевой группы, плохо окрашивается фуксином, поскольку легко обесцвечивается кислотой. При окраске по Романовскому-Гимзе имеют пурпурный цвет и располагаются в цитоплазме мононуклеарных клеток. Существует 5 сероваров риккетсий цуцугамуши, которые отличаются по вирулентности. Человек заражается от грызунов через укусы краснотелковыми клещей. Для лабораторной диагностики заболевания используют биологические и серологические исследования.
Биологическая диагностика
Биологическая диагностика точным методом распознавания японской речной лихорадки является выделение от больных возбудителя этой болезни. Как безусловно и абсолютно достоверный этот метод крайне необходим для диагностики этого риккетсиозами в регионе, где его обнаруживают впервые. Для этого несколько белых мышей (реже хомячков, хлопковых крыс) заражают внутрибрюшинно, вводя им по 0,1-0,2 мл крови больных, взятой во время лихорадки. Еще лучшие результаты дает заражения животных 0,2-0,3 мл 10% эмульсии кровяных сгустков. Через 6-14 дней после заражения мыши погибают. При вскрытии у них обнаруживают перитонит с наличием риккетсий в клетках экссудата или в соскобах с брюшины. Мазки или препараты-отпечатки окрашивают по методу Романовского-Гимза. R tsutsugamushi легко выделить и путем заражения кровью больных 6-7-дневных куриных эмбрионов в желточный мешок и инкубирования их при 35 ° С в течение 4-5 суток. Выявление риккетсий проводят еще в живых эмбрионах, так как микробы быстро лизируются после гибели куриных эмбрионов. В хорошо оснащенных лабораториях можно выделить риккетсии цуцугамуши и на культурах первично трипсинизованих фибробластов, а также на перевиваемых культурах клеток L. Выявить риккетсии в исследуемом материале можно и с помощью реакции иммунофлюоресценции. Но для этого нужно иметь соответствующие типовые люминесцентные диагностические сыворотки.
Серологическая диагностика
Широко используют постановку реакции агглютинации с протейных диагностикумом ОХк, поскольку данный серовар протея имеет общий антиген с риккетсиями цуцугамуши. Диагностический титр 1:160 и более. Реакция Вейля-Феликса с антигенами протея ОХ19 и ОХ2 у больных японскую лихорадку дает негативные результаты. Реакция агглютинации с использованием специфического риккетсиозные антигена выпадает в минимальном диагностическом титре 1:100. Но она менее пригодна для диагностики, поскольку антигенная структура риккетсий цуцугамуши в различных регионах неодинакова, и к тому же она становится положительной лишь со второй недели болезни. Более специфична реакция связывания комплемента с набором различных штаммов возбудителя. Она становится положительной уже на первой неделе болезни. Диагностическим считается титр 1:10-1:20. Серологические реакции необходимо ставить методом парных сывороток. Есть попытка диагностировать японскую лихорадку с помощью реакции непрямой иммунофлюоресценции. непрямой гемагглютинации и иммуноферментного анализа.
Читайте также:
Вопрос-ответ
Кто вызывает лихорадку цуцугамуши?
Лихорадка цуцугамуши − острая природно-очаговая инфекционная болезнь, которая вызывается одноименной риккетсией. Резервуаром инфекции в природе являются червонотилкови клещи. Дополнительный резервуар инфекции − мелкие грызуны, сумчатые, насекомоядные.
Какие заболевания вызывают риккетсии?
У человека риккетсии вызывают острые лихорадочные заболевания — риккетсиозы. Наибольшее значение имеют возбудители эпидемического сыпного тифа — Rickettsia prowazekii, сибирского клещевого риккетсиоза (сибирского клещевого сыпного тифа) — Rickettsia sibirica, пятнистой лихорадки Скалистых гор — Rickettsia rickettsii.
Какой переносчик возбудителей лихорадки Цуцугамуши?
O. Tsutsugamushi передается лярвами тромбикулидных клещей, которые питаются кровью лесных и сельскохозяйственных грызунов, включая крыс, полевок и лесных мышей. Инфицирование человека также следует после присасывания клеща. Клещи являются как переносчиком, так и природным резервуаром для O.
Что такое японская лихорадка?
Цуцугамуши — одна из клещевых риккетсиозных инфекций, которая вызвана возбудителем Orientia tsutsugamushi. Название происходит от японского слова, которое в переводе означает «клещевая болезнь». Второе наименование заболевания — японская речная лихорадка.
Советы
СОВЕТ №1
Изучите информацию о риккетсиях и их переносчиках. Понимание того, как происходит заражение и какие насекомые могут быть опасны, поможет вам избежать контакта с ними, особенно если вы планируете проводить время на природе.
СОВЕТ №2
Используйте средства защиты от насекомых. Наносите репелленты на открытые участки кожи и носите одежду с длинными рукавами и брюками, чтобы минимизировать риск укусов клещей и блох, которые могут переносить риккетсии.
СОВЕТ №3
Регулярно проверяйте себя и своих домашних животных на наличие паразитов после прогулок на свежем воздухе. Если вы заметили укус или покраснение кожи, обратитесь к врачу для получения консультации и возможного лечения.
СОВЕТ №4
Будьте внимательны к симптомам лихорадки цуцугамуши, таким как высокая температура, головная боль и сыпь. При появлении этих признаков немедленно обратитесь к врачу для диагностики и лечения, так как раннее вмешательство может предотвратить осложнения.
