Синдром Съегрена
(синонимы синдрома: синдром «сухой») – хроническое воспалительное заболевание слюнных и слезных желез, относящееся к группе болезней коллагеновых, часто сочетающееся с др. аутоиммунными заболеваниями.
Синдром Съегрена впервые описан в 1933 г. Съегреном. Болеют им чаще всего женщины после наступления менопаузы; средний возраст – 56 лет. Синдром Съегрена может протекать самостоятельно или сочетаться с аутоиммунными заболеваниями: артритом ревматоидным, склеродермией системной, тиреоидитом Хашимото, хроническим агрессивным гепатитом.
Этиология и патогенез синдрома Съегрена
Причины, вызывающие синдром Съегрена, не известны. Предполагается роль вирусов, хронической инфекции, дефицита витаминов, в частности А, наследственная предрасположенность, эндокринные нарушения. Частое сочетание синдрома Съегрена с коллагеновыми болезнями, выявление у отдельных больных ЛE-клеток, фактора ревматоидного, аутоантител к тиреоглобулину, гипергаммаглобулинемии, антиядерного фактора, антител к ткани слезной и слюнной желез, инфильтрации пораженных тканей плазматическими клетками и лимфоцитами позволяют предположить аутоиммунный генез. Обсуждается связь синдрома Съегрена с дефицитом Т-супрессоров.
Синдром Съегрена представляет собой аутоиммунное заболевание, которое в первую очередь затрагивает слюнные и слезные железы, приводя к сухости во рту и глазах. Врачи отмечают, что это состояние может сопровождаться и другими симптомами, такими как усталость, боли в суставах и мышцах. По мнению специалистов, ранняя диагностика и комплексное лечение играют ключевую роль в управлении заболеванием. Врачи подчеркивают важность индивидуального подхода к каждому пациенту, так как проявления синдрома могут значительно варьироваться. Использование искусственных слез и слюны, а также противовоспалительных препаратов может значительно улучшить качество жизни пациентов. Однако важно помнить, что синдром Съегрена может быть связан с другими заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, что требует внимательного наблюдения и регулярных консультаций с врачом.
Патоморфология синдрома Съегрена
У больных определяются выраженная инфильтрация лимфоцитами и плазматическими клетками, а также пролиферация соединительной ткани слезных и слюнных желез, уплощение эпителия роговой оболочки при кератоконусе.
Клиника синдрома Съегрена
При синдроме Съегрена первыми поражаются глаза – полное отсутствие секреции слез, в результате чего возникают нарушения роговой оболочки – сухой кератоконъюнктивит. В основе этого процесса лежит атрофия слезных желез, характеризующаяся медленным началом и хроническим рецидивирующим течением. У больных определяются гиперемия конъюнктивы, повышенная васкуляризация роговой оболочки, гипертрофия сосочков, сгущение и уменьшение слезного секрета.
Второй основной симптом синдрома Съегрена – сухой стоматит (ксеростомия). На ранней стадии заболевания в организме продуцируется небольшое количество вязкой слюны желто-коричневого цвета. При далеко зашедшем процессе слюнного секрета нет совсем. Больные жалуются на сухость во рту, боль при жевании. У них выявляются гиперестезии и парастезии, сухость слизистых оболочек верхних дыхательных путей: риниты, фарингиты. Основные симптомы синдрома Съегрена обостряются за несколько дней до начала менструации. При вовлечении в процесс суставов возникает артралгия, в острых случаях – полиартрит с характерными признаками ревматоидного артрита. Изменения со стороны урогенитального тракта характеризуются сухостью и атрофией наружных половых органов и слизистой влагалища (атрофический
вульвовагинит
Читайте также:
), уретритом, цистопиелитом. Перианальный ксероз – причина зуда и тенезмов.
При поражениях кожи происходит атрофия потовых и секреторных желез, что приводит к сухости кожи и десквамации эпителия. У больных отмечаются телеангиэктазии и пигментация, акроцианоз, вазомоторные расстройства, синдром Рейно. Гематологические нарушения могут проявляться тромбоцитопенией, лейкопенией, изменениями со стороны дыхательных путей – трахеитом, бронхитом, пневмонитом, диффузным легочным фиброзом, плевритом. Течение заболевания хроническое рецидивирующее. Длительное время единственным симптомом может быть жажда.
Синдром Съегрена — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает сухость в глазах и ротовой полости. Многие пациенты описывают свои ощущения как постоянный дискомфорт, что значительно влияет на качество жизни. Люди отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой сухости до серьезных проблем с глотанием и зрением. Некоторые делятся опытом, что своевременная диагностика и лечение помогают справиться с проявлениями болезни. Однако многие сталкиваются с трудностями в получении правильного диагноза, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. В социальных сетях пациенты обсуждают не только медицинские аспекты, но и эмоциональные переживания, связанные с хроническим состоянием. Поддержка и понимание со стороны близких играют важную роль в их жизни, помогая справляться с вызовами, которые приносит синдром.
Прогноз синдрома Съегрена
Прогноз синдрома Съегрена зависит от возможного сочетания с др. аутоиммунными заболеваниями. Смерть может наступить в результате присоединения инфекции, иногда – почечной или печеночной недостаточности. При длительном течении у некоторых больных развиваются злокачественные лимфоретикулярные опухоли.
Лечение синдрома Съегрена
Больным назначается симптоматическая терапия. Глюкокортикостероидные препараты назначают при генерализованном процессе и сочетании с др. аутоиммунной патологией. В отдельных случаях эффективно комбинирование глюкокортикостероидных препаратов с иммунодепрессантами или хинолиновыми производными. Местная терапия глаз и слизистой рта должна проводиться специалистами (орошение глаз «искусственными слезами», местные глюкокортикостероидные препараты).
Аллергологи в Москве
Вопрос-ответ
Что такое синдром Съегрена и как он проявляется?
Синдром Съегрена — это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует слюнные и слезные железы, что приводит к сухости во рту и глазах. Основные проявления включают сухость слизистых оболочек, усталость, боль в суставах и возможные осложнения с другими органами.
Как диагностируется синдром Съегрена?
Диагностика синдрома Съегрена включает клинический осмотр, анализы крови на наличие специфических антител, а также тесты на слюноотделение и слезоотделение. В некоторых случаях может потребоваться биопсия слюнной железы для подтверждения диагноза.
Какие методы лечения применяются при синдроме Съегрена?
Лечение синдрома Съегрена направлено на облегчение симптомов и может включать использование искусственных слез, препараты для стимуляции слюноотделения, а также противовоспалительные средства. Важно также следить за состоянием здоровья и регулярно консультироваться с врачом для коррекции терапии.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно посещайте врача-специалиста. Синдром Съегрена требует постоянного контроля и наблюдения, поэтому важно регулярно проходить обследования у ревматолога или иммунолога, чтобы своевременно корректировать лечение и следить за состоянием здоровья.
-
Читайте также:
СОВЕТ №2
Поддерживайте водный баланс. Учитывая, что синдром Съегрена может вызывать сухость во рту и глазах, старайтесь пить достаточное количество воды в течение дня. Используйте увлажняющие капли для глаз и специальные средства для ухода за полостью рта, чтобы облегчить симптомы.
СОВЕТ №3
Следите за своим питанием. Включите в рацион продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, антиоксидантами и витаминами, которые могут помочь снизить воспаление и поддержать иммунную систему. Избегайте продуктов, которые могут усугублять симптомы, таких как кофеин и алкоголь.
СОВЕТ №4
Занимайтесь физической активностью. Умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, йога или плавание, могут помочь улучшить общее состояние организма, снизить уровень стресса и повысить качество жизни. Не забывайте консультироваться с врачом перед началом новой программы тренировок.
