Заболевания орбиты

Заболевания орбиты

– один из наиболее трудных для диагностики и лечения раздел офтальмологии. По данным разных авторов, заболевания орбиты составляют от 0,5 до 0,8 % всех глазных заболеваний.

В орбите могут развиваться патологические процессы, вызываемые как местными, так и общими причинами. Особенности строения и соседство с полостью черепа, придаточными пазухами носа требуют особого внимания и понимания процессов, происходящих в этой области, так как они могут угрожать потерей не только функции глаза, но и жизни пациентов.

Классификация заболеваний орбиты

Различают такие заболевания орбиты:
I. По происхождению:

1. Врожденные:

• аномалии развития – костный дизостоз, мозговая грыжа;

• новообразования – дермоидная, эпидермоидная, эпителиальная киста, тератома.

2. Приобретенные.

II. По этиологии:

1. Воспалительные заболевания:

• флегмона;

• тромбоз пещеристой пазухи;

• остеопериостит;

• тенонит.

2. Опухоли (доброкачественные, злокачественные):

• первичные;

• вторичные;

• метастатические.

3. Сосудистые заболевания:

• заболевания артерий, вен;

• варикозное расширение вен орбиты;

• каротидно-кавернозное соустье.

4. Травматические повреждения орбиты – переломы, внедрение инородных тел.

5. Грибковые поражения.

6. Кистовидное растяжение околоносовых пазух (мукоцеле).

7. Эндокринные растройства – тиреотоксический экзофтальм, эндокринная офтальмопатия.

8. Паразитарные заболевания – эхинококкоз, аскаридоз, филяриатоз.

III. По характеру воспалительного процесса:

1. Острый.

2. Хронический:

• гранулематоз Вегенера;

• саркоидоз;

• эозинофильная гранулема;

• амилоидоз.

Врачи отмечают, что заболевания орбиты представляют собой сложную группу патологий, требующих внимательного подхода к диагностике и лечению. Среди наиболее распространенных заболеваний – орбитальные опухоли, воспалительные процессы и травмы. Специалисты подчеркивают важность раннего выявления симптомов, таких как боль, отек или изменения зрения, которые могут указывать на серьезные проблемы. Они рекомендуют проводить комплексное обследование, включая визуализационные методы, такие как КТ и МРТ, для точной диагностики. Лечение может варьироваться от медикаментозной терапии до хирургического вмешательства, в зависимости от характера и тяжести заболевания. Врачи также акцентируют внимание на необходимости междисциплинарного подхода, поскольку заболевания орбиты могут быть связаны с системными патологиями, что требует участия различных специалистов.

Патология орбиты, косоглазие

Клиника заболеваний орбиты

Для симптоматики заболеваний орбиты присущи общие признаки, которые можно разделить на основные и дополнительные.

Основные симптомы:

1. Смещение глазного яблока:

• экзофтальм (exophtalmus) – выстояние глазного яблока – возникает в связи с увеличением объема содержимого, заполняющего орбиту (кровоизлияния, опухоль, воспаление, инородное тело, смещение стенок орбиты при травмах и др.);

• энофтальм (enophtalmus) – западение глазного яблока – возникает вследствие уменьшения объема содержимого орбиты (атрофические процессы в орбите, смещение костных обломков при травме, паралич или парез симпатического нерва и др.);

• боковое смещение развивается при локальных процессах в мягких тканях, стенках орбиты, при смещении костных стенок (воспаления, травмы, новообразования, мукоцеле придаточных пазух).

2. Нарушение подвижности глазного яблока.

Степень нарушения подвижности может быть разной: от ограничения подвижности в ту или иную сторону, в зависимости от локализации процесса (обычно ограничение происходит в сторону, противоположную смещению глаза, и, как правило, сопровождается периодическим или постоянным двоением – диплопией. Полное обездвиживание глазного яблока называется офтальмоплегией.

Данное нарушение характеризуется:

• репозицией – смещением глазного яблока вглубь орбиты в случае надавливания на него при закрытых веках. В норме она составляет 5-7 мм под воздействием предмета массой 250 г. Опухоли, воспалительные процессы уменьшают репозицию;

• изменением наружных краев орбиты (бугристость, западения, дефекты);

• изменением мягких тканей (отек век, конъюнктивы), возможно с возникновением хемоза (chemosis) – выраженного отека конъюнктивы.

Дополнительные симптомы:

1. Боль (больше характерна для воспалительных процессов в орбите, а также для нейроорбитальных заболеваний).

2. Изменения формы и величины глазной щели (расширение – при экзофтальме, сужение – при анофтальме).

3. Изменение формы глазного яблока (возникает при длительном сдавливании).

4. Изменение глазного дна (застой, неврит, кровоизлияния, атрофии).

5. Изменение функций глаза, внутриглазного давления (зависит от выраженности предыдущих признаков заболевания).

Заболевания орбиты вызывают множество обсуждений среди пациентов и специалистов. Многие люди отмечают, что симптомы, такие как боль, отек и изменение зрения, могут значительно ухудшать качество жизни. Часто пациенты сталкиваются с трудностями в диагностике, так как симптомы могут быть схожи с другими заболеваниями. Важно, чтобы врачи проводили комплексное обследование, включая визуализацию, чтобы точно определить причину недомогания. Некоторые пациенты делятся положительным опытом лечения, отмечая, что своевременное вмешательство и правильная терапия помогли вернуть зрение и уменьшить дискомфорт. Однако другие выражают опасения по поводу возможных осложнений и долгосрочных последствий, что подчеркивает необходимость повышения осведомленности о таких заболеваниях.

Окулисты (офтальмологи) в Москве

Компьютерно-томографические признаки заболевания орбиты

Вопрос-ответ

Что такое синдром орбиты?

Заболевания глазной впадины (орбиты) Это аутоиммунное заболевание, которое может поражать не только орбиту глаза, но также и щитовидную железу. Симптомами офтальмопатии чаще всего являются покраснение поверхности глаза, выпячивание глазного яблока (пучеглазие) и припухлость век.

Патология орбиты, косоглазие часть 1

Какие есть заболевания глаз?

МиопияГиперметропияАстигматизмПресбиопияКератитКератоконусКонъюнктивитПтеригий

Что такое орбитальное воспаление?

Орбитальная флегмона – это инфицирование мягких тканей орбиты за глазничной перегородкой. В обоих случаях причиной развития заболевания может стать внешний очаг инфекции (например, рана), распространение инфекции из носовых пазух или зубов, либо метастатическое распространение инфекции из удаленного очага.

Каковы симптомы флегмоны орбиты глаза?

Симптомы флегмоны глаза орбиты Веки отекают и приобретают фиолетовый оттенок, их трудно открыть. С прогрессированием воспаления появляются двоение в глазах, экзофтальм (выпячивание глаз), ухудшение зрения. Общее состояние пациента также ухудшается. Он жалуется на недомогание, головные боли, лихорадку и тошноту.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите обследования у офтальмолога. Это поможет выявить заболевания орбиты на ранних стадиях, что значительно увеличит шансы на успешное лечение.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на симптомы, такие как боль в глазах, отек или покраснение, и не игнорируйте их. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем быстрее можно будет установить диагноз и начать лечение.

СОВЕТ №3

Соблюдайте правила гигиены глаз. Избегайте контакта с грязными руками, не трите глаза и используйте защитные очки при работе с химическими веществами или в условиях повышенной пыли.

СОВЕТ №4

Поддерживайте общее здоровье организма. Правильное питание, физическая активность и отказ от вредных привычек могут снизить риск развития заболеваний, в том числе и орбиты.