Японский энцефалит

Японский энцефалит

(синонимы болезни: комариный энцефалит, осенний энцефалит, энцефалит В) как самостоятельная нозологическая форма описан японскими учеными в 1924 г. Болезнь была известна в Японии еще с 70-х годов XIX века, но неправильно диагностировалась как цереброспинальный менингит, болезнь Экономо.

В 30-х годах установлена вирусная этиология заболевания и доказан трансмиссивный характер инфекции.

Этиология японского энцефалита

Возбудитель заболевания относится к арбовирусам. Он хорошо сохраняется при низкой температуре, тогда как температура выше 56° С действует на него губительно. При комнатной температуре в воде вирус сохраняется до 45, в молоке – до 30 дней. 5% лизол инактивирует вирус за 1 мин.

Врачи подчеркивают, что японский энцефалит представляет собой серьезную угрозу для здоровья, особенно в регионах, где заболевание распространено. Это вирусное инфекционное заболевание передается через укусы комаров и может привести к тяжелым неврологическим последствиям. Специалисты отмечают, что большинство случаев протекает бессимптомно, однако у 1 из 250 инфицированных развиваются тяжелые формы болезни, включая менингит и энцефалит. Врачи рекомендуют вакцинацию как наиболее эффективный способ профилактики, особенно для людей, планирующих поездки в эндемичные районы. Кроме того, важно соблюдать меры предосторожности, такие как использование репеллентов и защитной одежды, чтобы минимизировать риск укусов комаров. В целом, осведомленность о заболевании и его профилактика играют ключевую роль в борьбе с японским энцефалитом.

Клещевой Энцефалит VS Японский энцефалит

Патогенез и клиника японского энцефалита

В организм человека возбудитель попадает со слюной зараженных комаров при кровососании и гематогенно распространяется по всему организму. Накапливается вирус в нервной ткани. После 4-14-дневного инкубационного периода начинается заболевание, причем в острой фазе имеется повторная вирусемия. В основе неврологических поражений лежит дегенерация нервных клеток в различных отделах мозга. Отмечают сосудистые поражения мозга и его оболочек.

Источники инфекции

В природных очагах основными источниками являются водоплавающие птицы. Выделяют вирус от некоторых грызунов. В антропоургических очагах важными источниками инфекции являются свиньи и лошади. У свиней вирусемия длится 3-5 дней. Обычно сельскохозяйственные животные переносят инфекцию бессимптомно, но у свиней могут быть аборты. Источником инфекции могут быть и домашние птицы. Человек в период болезни при наличии вирусемии также является источником инфекции.

Место сохранения вирусов в межэпидемический период не выяснено, возможно, что резервуаром его в этот период являются летучие мыши.

Японский энцефалит вызывает множество обсуждений среди медиков и путешественников. Многие отмечают, что это заболевание, передающееся через укусы комаров, может быть крайне опасным, особенно в регионах с высоким уровнем заболеваемости. Люди делятся своими впечатлениями о вакцинации, подчеркивая, что прививка — это надежный способ защиты. Однако некоторые выражают опасения по поводу побочных эффектов и недостатка информации о болезни. Путешественники, планирующие поездки в эндемичные районы, часто ищут советы о профилактических мерах и симптомах. В социальных сетях можно встретить истории о том, как люди столкнулись с последствиями болезни, что подчеркивает важность осведомленности и готовности к возможным рискам.

Инфекционист рассказал о ужасных проявлениях японского энцефалита

Механизм передачи инфекции

Единственный путь передачи инфекции человеку – трансмиссивный. Переносчиками вируса японского энцефалита являются комары родов Culex и Аёdes. В кишечнике комаров вирусы накапливаются, достигая максимальной концентрации через 10-14 дней, после чего проникают в слюнные железы. Оптимальной температурой для накопления вирусов в организме комаров является 28-30° С. В организме комаров возбудители могут сохраняться 60-90 и даже 180 дней, но трансовариальной передачи его, по-видимому, не происходит.

В жаркое время года для полного цикла развития комаров достаточно 6-9 дней, поэтому даже около временных водоемов численность этих насекомых может достигать больших величин, и на человека в течение часа может нападать до 800 этих насекомых. В городах заражение часто происходит вечером в местах массового скопления людей – парках, кинотеатрах и на открытом воздухе.

Предполагают, что в передаче инфекции между животными, в частности птицами, участвуют гамазовые клещи.

Иммунитет.

Инфекция оставляет стойкий иммунитет. В очагах японского энцефалита часты случаи бессимптомной инфекции. Многие лица, проживающие в очагах и не болевшие энцефалитом, имеют антитела в крови. Число лиц, имеющих иммунитет, увеличивается с возрастом.

Особенности эпидемиологии

Различают природные и антропоургические очаги японского энцефалита. Первые находятся в необжитых или слабообжитых районах, обычно в болотистой местности вблизи водоемов, вторые – в населенных пунктах или около них.

Характерна сезонность инфекции. Заболевания в бывшем СССР, Японии приходятся на август – сентябрь. Продолжительность вспышек обычно 40-50 дней. В тропических районах длительность сезона заболеваний больше.

Среди заболевших преобладают контингенты лиц, работающих на открытом воздухе, вблизи водоемов. Большинство заболевших – у мужчины в возрасте 20-40 лет.

Японский энцефалит , отличия от клещевого энцефалита

Профилактика японского энцефалита

В основе профилактики японского энцефалита – мероприятия, направленные на борьбу с комарами, и защита от нападения и укусов комаров (защитная одежда, репелленты, недопущение комаров в помещения). Мероприятия по борьбе с комарами осуществляются по тем же правилам, что и при малярии.

Обязательна госпитализация больных в недоступное для комаров помещение.

Ведутся исследования по созданию вакцин для активной иммунизации.

В качестве средства экстренной профилактики рекомендуется специфический гамма-глобулин.

Вопрос-ответ

Как передается японский энцефалит?

Риск передачи ВЯЭ существует в 24 странах регионов ВОЗ Юго-Восточной Азии и Западной части Тихого океана, в которых проживает более 3 миллиардов человек. ВЯЭ передается человеку через укусы инфицированных комаров рода Culex (в основном Culex tritaeniorhynchus).

Чем отличается японский энцефалит от обычного?

Японский энцефалит отличается четкой сезонностью, связанной с периодом выплода комаров-переносчиков. Вспышки энцефалита отмечаются преимущественно в августе-сентябре и длятся не более 50 дней. В группу риска попадают в основном мужчины, трудящиеся в заболоченной местности эндемичного района.

Кто вызывает японский энцефалит?

Японский энцефалит – редкая среди людей, но серьезная вирусная инфекция, вирусный возбудитель которой распространяется инфицированными комарами рода Culex, обитающими в Азии (например, Culex tritaeniorhynchus) и в западной части Тихого океана (например, Culex annulirostris).

Почему японский энцефалит так называется?

Вирус японского энцефалита (JEV) является важной причиной вирусного энцефалита в Азии. Это флавивирус, переносимый комарами, и принадлежит к тому же роду, что и вирусы денге, Зика, желтой лихорадки и Западного Нила. Первый случай вирусного заболевания японским энцефалитом (JE) был зарегистрирован в 1871 году в Японии.

Советы

СОВЕТ №1

Перед поездкой в регионы, где распространен японский энцефалит, обязательно проконсультируйтесь с врачом о необходимости вакцинации. Вакцинация может значительно снизить риск заражения.

СОВЕТ №2

Используйте средства защиты от насекомых, такие как репелленты с содержанием DEET, и носите одежду с длинными рукавами и брюками, особенно в вечернее и утреннее время, когда комары наиболее активны.

СОВЕТ №3

Избегайте посещения мест с высоким риском заражения, таких как сельские районы с рисовыми полями и стоячими водоемами, где могут обитать комары, переносящие вирус японского энцефалита.

СОВЕТ №4

Следите за состоянием здоровья после возвращения из поездки. Если вы заметили симптомы, такие как высокая температура, головная боль или спутанность сознания, немедленно обратитесь к врачу.